Diagnostik und Therapie der Stammveneninsuffizienz

Fadenmaterial in der Phlebologie

Es gibt unterschiedliche Herangehensweisen für den Einsatz von Nahtmaterialien in der Phlebologie. Sie werden in Abhängigkeit von der jeweiligen Schule und vom vorhandenen Fadensortiment im Haus bestimmt. Allerdings bestehen leitlinienbezogene Empfehlungen, z.B. dass der Faden zum Abbinden der Vena saphena magna bzw. der Vena saphena parva mittels nicht resorbierbaren Fadens zur Rezidivprophylaxe empfohlen werden kann 1.

Der optimale Faden, der alle Vorteile vereint, existiert nicht. Es gilt daher, individuelle Entscheidungen zur Fadenwahl zu treffen und dabei insbesondere die durch das Gewebe an einen Faden gestellten Anforderungen zu berücksichtigen.

Mit diesem Artikel wollen wir den Lesern die Eigenschaften verschiedener Fäden näherbringen, die Entscheidung für bestimmte Nahtmaterialien in der operativen Phlebologie erklären und durch Bilder veranschaulichen.

Monitoring Endothelin-A Receptor Expression during the Progression of Atherosclerosis

Cardiovascular disease remains the most frequent cause of death worldwide. Atherosclerosis, an underlying cause of cardiovascular disease, is an inflammatory disorder associated with endothelial dysfunction. The endothelin system plays a crucial role in the pathogenesis of endothelial dysfunction and is involved in the development of atherosclerosis. We aimed to reveal the expression levels of the endothelin-A receptor (ET_AR) in the course of atherogenesis to reveal possible time frames for targeted imaging and interventions. We used the ApoE^−/− mice model and human specimens and evaluated ET_AR expression by quantitative rtPCR (qPCR), histology and fluorescence molecular imaging. We found a significant upregulation of ET_AR after 22 weeks of high-fat diet in the aortae of ApoE^−/− mice. With regard to translation to human disease, we applied the fluorescent probe to fresh explants of human carotid and femoral artery specimens. The findings were correlated with qPCR and histology. While ET_AR is upregulated during the progression of early atherosclerosis in the ApoE^−/− mouse model, we found that ET_AR expression is substantially reduced in advanced human atherosclerotic plaques. Moreover, those expression changes were clearly depicted by fluorescence imaging using our in-house designed ET_AR-Cy 5.5 probe confirming its specificity and potential use in future studies.