Self-inflicted burns: a sporadic phenomenon

Self-immolation in Iran: Systematic Review and Meta-analysis

OBJECTIVE

To perform a systematic review and meta-analysis of self-immolation epidemiology and characteristics in Iran.

METHODS

This was a systematic review and meta-analysis study. PubMed, Scopus, Web of science and Science Direct were searched for English literature and SID and Magiran for Persian in the time period of 2000 to 2016. The retrieved studies were screened and reviewed then quality assessed. Random Effect model was applied for meta-analysis. The qualitative data were analyzed by content analysis method.

RESULTS

After literature screening, 39 studies included in the analysis. Women were subject to self-immolation more than men. The rate of self-immolation estimated to be 4.5 cases in every 100,000 populations and it was the reason of 16% of hospitalized burns. The average length of hospital stay calculated to be 12.24 (95% CI: 8.85-15.59) days. The total burnt surface area was 65.3% (95% CI: 56.71-73.89). Death due to self-immolation was 62.1%. The major risk factors of self-immolation were having mental health issues, family problems and characteristics and problems in relation/communication with spouses.

CONCLUSION

Despite the low rate of self-immolation in Iran, it comprises one sixth of the hospitalized burns. The mortality rate of self-immolation also is high and this highlights the importance of providing special care. Psychological consultations and mental health screening in the primary health care would help to prevent the self-immolation.

Queimaduras autoinfligidas: tentativa de suicídio

OBJETIVO: Analisar a incidência, características, conduta e taxa de mortalidade de pacientes com autolesão por queimaduras internados no Centro de Queimaduras de Brasília, Distrito Federal, Brasil. MÉTODOS: Os pacientes do estudo consistiram das vítimas de queimaduras consecutivamente internadas na Unidade de Queimados do Hospital Regional da Asa Norte, Brasília, Distrito Federal, Brasil, durante o período de fevereiro de 2008 e fevereiro de 2009. Os dados foram obtidos na admissão e foram registrados prospectivamente durante a internação. Os pacientes foram seguidos até a alta ou o óbito. RESULTADOS: No período do estudo, foram admitidos 15 casos de autolesão por queimaduras na Unidade de Queimados. A média de idade foi 38,0 ± 20,6 anos; 66,7% dos casos de autolesão por queimadura eram mulheres. Na maioria dos casos eram casadas, provedoras do lar, e pobres. O maior motivo foi conflito conjugal. A taxa de mortalidade foi 40%. A área média de superfície corporal queimada foi 38,7 ± 26,1%. O álcool foi usado por 66,7% dos pacientes como causa das queimaduras. A média de duração do tratamento foi 20,1 ± 14,8 dias. Pacientes com autoinjúria por queimadura apresentaram lesões mais extensas, permaneceram mais tempo no hospital e pior prognóstico. CONCLUSÃO: Pacientes com autolesão por queimaduras apresentaram média de idade mais elevada, maior superfície corporal queimada, maior período de internação, mais complicações infecciosas e maior taxa de letalidade do que os pacientes com queimaduras acidentais. Esses pacientes precisam de constante suporte psiquiátrico, o qual pode ser útil na prevenção de futuros episódios de autoagressão.