Atteintes pulmonaires liées au cannabis inhalé.
LA PRESSE MÉDICALE FORMATION 2020. [PMCID:
PMC7531428 DOI:
10.1016/j.lpmfor.2020.09.021]
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Abstract
La relation entre cannabis et pathologies pulmonaires est difficile à établir : le cannabis est souvent fumé-mélangé à du tabac (« joint ») et les fumeurs de cannabis fument souvent aussi des cigarettes de tabac.
L’usage régulier de cannabis est un facteur de risque de bronchite chronique.
Il n’y a pas d’association significative entre inhalation de fumée de cannabis et obstruction bronchique, typique de la BPCO.
L’usage de cannabis peut augmenter le risque de sifflements thoraciques et/ou de développement d’un asthme.
L’usage régulier de cannabis est un facteur de risque de pneumopathies infectieuses, avec un risque plus élevé chez les sujets immunodéprimés et notamment les patients infectés par le VIH.
Les résultats des études épidémiologiques sur le risque de cancer bronchique chez les fumeurs de cannabis sont discordants.
Des cas de pneumothorax, pneumomédiastin, pneumopéricarde et pneumorachis ont été décrits chez les fumeurs de cannabis.
Les études épidémiologiques ne montrent pas d’association entre usage de cannabis et emphysème pulmonaire.
Les cannabinoïdes de synthèse, plus récemment introduits sur le marché, ont une toxicité importante. Ils peuvent provoquer des pneumopathies sévères et/ou une dépression respiratoire sévère.
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