Antibiotic resistance

Organização técnica e funcional dos serviços de controle de infecção hospitalar existentes nos hospitais do município de Goiânia-Goiás

Estudo sobre o controle de infecção hospitalar realizado em 49 hospitais das redes pública e privada, no município de Goiânia-Goiás, com o objetivo de investigar a existência de Comissão de Controle de Infecção Hospitalar (CCIH), suas condições extruturais e funcionais e fatores intervenientes no processo. Entrevistados 7 médicos e 48 enfermeiras das CCIH ou que chefiavam serviços de enfermagem. Apenas 34,7% hospitais afirmam possuir CCIH.Os dados revelam fragilidade estrutural e administrativa. Em 20,4% hospitais encontram-se profissionais em dedicação exclusiva; 32,6% fazem algum tipo de vigilância epidemiológica; 10,2% padronizam antimicrobianos; 16,3% conhecem seus índices; 28,5% realizam algum tipo de controle de qualidade de esterilização; 26,5% relataram ter normas para os procedimentos de risco, dentre outros. O diagnóstico revela a necessidade de maior empenho dos profissionais, dirigentes e proprietários dos hospitais, quanto à implantação de um sistema de controle de infecção hospitalar.

Amoxicillin and potassium clavulanate: an antibiotic combination. Mechanism of action, pharmacokinetics, antimicrobial spectrum, clinical efficacy and adverse effects

The combination of amoxicillin and potassium clavulanate will soon be marketed in 2:1 and 4:1 fixed ratio dosage forms. In vitro and in vivo evidence suggests that clavulanic acid, a potent inhibitor of many bacterial beta-lactamase enzymes, will increase the spectrum of amoxicillin to include, at achievable serum concentrations, Haemophilus influenzae, H. ducreyi, Neisseria gonorrhoeae, Staphylococcus aureus and Branhamella catarralis and, at achievable urine levels, many beta-lactamase-producing strains of E. coli, Klebsiella, Proteus and Citrobacter. Both amoxicillin and clavulanic are well absorbed after oral administration, reach peak serum levels in 40-120 min and have similar half-lives of 45 to 90 min. This combination will be suitable for the treatment of complicated urinary tract infections, otitis media, sinusitis and respiratory tract infections. However, precise recommendations for its use will need to await further clinical trials that compare amoxicillin/clavulanate to alternative therapies.