[Inhaled foreign bodies in 50 patients in South Vietnam, mainly caused by naseberry (Sapodilla)]

[Tracheobronchial foreign bodies in adults]

L'inhalation d'un corps étranger (CE) est une urgence médicale courante dans tous les âges. Chez l'adulte, cet accident est beaucoup plus rare que chez l'enfant et survient le plus souvent sur des terrains prédisposés. L'objectif est d’évaluer l'approche diagnostique et thérapeutique de l'inhalation endobronchique d'un CE chez l'adulte. Nous rapportons une étude rétrospective réalisée sur une période de plus de 20 ans (entre Janvier 1994 et Mai 2014) concernant 51 cas de CE endobronchiques de l'adulte. Leur mode de révélation, leurs caractéristiques cliniques, radiologiques et évolutives, la nature de ces CE inhalés sont décrits. Il s'agissait de 8 hommes et 43 femmes dont l’âge moyen était de 28 ans. Un terrain prédisposant est noté dans 13 cas. Le syndrome de pénétration était le maitre symptôme révélateur, retrouvé dans 46 cas. Le siège du CE était bronchique droit dans 30 cas. L'extraction est réalisée par bronchoscopie souple dans 40 cas, rigide dans 3 cas et par chirurgie dans 4 cas. Quatre patientes ont rejeté spontanément le corps étranger. La nature du CE était variable mais restait largement dominée par les épingles à foulards. Nous insistons sur la rareté et la gravité potentielle de l'inhalation de CE qui reste dominée dans notre contexte culturel par l’épingle à foulard chez les jeunes filles. En dehors d'un syndrome de pénétration évident, le diagnostic est souvent difficile faisant recours à la bronchoscopie à la fois diagnostique et thérapeutique. Les mesures préventives restent le meilleur traitement.

[The surgical extraction of foreign bodies after the inhalation of a scarf pin: two cases]

The inhalation of a foreign body (FB) is rare in the adult although more common in the child. The type of FB varies greatly according to the dietary and educational habits of the populations studied. In Morocco, metal FB are common, especially the pins used to attach scarves. These pins migrate easily and wedge at a distance making them difficult to extract by endoscopy, thereby resulting in thoracotomy. The authors present two cases of the inhalation of a pin held in the mouth during a sudden emotion. Since the clinical symptomatology is inconspicuous, thoracic imaging is used to locate the FB. After a failure to extract it by rigid bronchoscopy combined with flexible bronchoscopy, the two patients underwent surgery. The sequellae were simple. Prevention in both the child and in the adult are the best way to avoid this incident that may have dramatic results.