Emotionsregulation

Feasibility and Effectiveness of a New Short-Term Psychotherapy Concept for Adolescents With Emotional Dysregulation

Background: The 'Stress-Trauma-Symptoms-Regulation-Treatment' (START) is an innovative manualized short-term treatment program for stabilization and stress resilience in emotionally dysregulated adolescents, based on an approach of stress and management and emotional regulation. The current pilot trial aims to assess the feasibility and effectiveness of the START intervention program for improvement of emotion regulation. Methods: Sixty-six adolescents between the age of 13-18 years admitted to a psychiatric unit for acute emotional or behavioral dysregulation took part in the START program for 5 weeks in an open group setting with two sessions per week (70 min/session). Before treatment, we assessed a history of adverse experience with the Child and Adolescent Trauma Screen (CATS) and the Child Posttraumatic Cognitions Inventory (CPTCI). Before and after treatment, the participants completed the FEEL-KJ, a self-report screening instrument of emotional regulation and coping strategies. Results: A large proportion of this sample had experienced traumatic events based on the CATS (75%) and the CPTCI (82%). The mean FEEL-KJ score significantly decreased after the intervention (d = -0.248, p = 0.037), while no difference was observed with regard to mean level of adaptive emotion regulation strategies (d = 0.202, p = 0.207). A positive effect of the intervention was observed on three components of the adaptive FEEL-KJ scale: accepting (d = 0.289, p = 0.08), forgetting (d = 0.271, p = 0.049) and dealing with anger (d = 0.309, p = 0.034). Conclusion: START demonstrates preliminary evidence for improvement in emotional dysregulation after a 5-weeks course of treatment. Therefore, this short-term intervention can possibly be regarded as a tool to improve emotional stability in children with a high load of trauma-related psychopathology. The results are promising and warrant future studies, specifically randomized controlled trials on the effectiveness of START for strengthening resilience at-risk-populations.

Indirekte und direkte nichtsuizidale Selbstverletzungen bei Mädchen und jungen Frauen mit Essstörungen

Zusammenfassung. Nichtsuizidales selbstverletzendes Verhalten (NSSV) tritt häufig bei Essstörungen auf. Die Befundlage zum Zusammenhang zwischen einem restriktiv-asketischen beziehungsweise bulimischen Essverhalten und NSSV ist jedoch nicht konsistent. Es wird geprüft, ob borderlinespezifische Gedanken die Beziehung zwischen asketischen beziehungsweise bulimischen Essverhalten auf der einen Seite und NSSV auf der anderen Seite mediieren. Eine Stichprobe von 74 Mädchen und jungen Frauen im Alter von 14 bis 21 Jahren ( M = 17.49; SD = 1.85), die eine Anorexie oder eine Bulimie aufweisen, bearbeiteten Fragebögen zu NSSV, borderlinespezifischen Gedanken sowie zu asketischen und bulimischen Verhaltensweisen. Borderline-Gedanken mediierten den Zusammenhang zwischen asketischem Verhalten auf der einen Seite und der Anzahl an bisher genutzten NSSV-Methoden und NSSI zur psychischen Regulation auf der anderen Seite. Bei Bulimie fand sich hingegen keine Mediation. Ein asketisches Verhalten ist bei Mädchen und jungen Frauen mit einer Essstörung über Borderline-Gedankenmuster mit der Anzahl an NSSV-Methoden und der Nutzung von NSSV zur psychischen Regulation verbunden. Ein primär durch Essattacken gekennzeichnetes Verhalten weist keinen Zusammenhang mit NSSV auf. Die verschiedenen Arten von gestörtem Essverhalten sollten separat auf einen Zusammenhang mit NSSV untersucht werden.

Essstörungen

Zusammenfassung. Essstörungen wie Anorexia und Bulimia nervosa sowie die Binge-Eating-Störung sind zwar vergleichsweise seltene, jedoch schwere psychische Erkrankungen, die im Jugendalter beginnen. Vor allem die Anorexie führt zu gravierenden körperlichen und psychischen Beeinträchtigungen bei Kindern und Jugendlichen. Es werden die verschiedenen Formen von Essstörungen sowie deren Häufigkeit und Entstehungsbedingungen kurz beschrieben. Daneben wird auf die hohe Zahl von Kindern und Jugendlichen, die durch subklinische Esssprobleme und Figursorgen belastet sind, eingegangen. Zur Vorbeugung von Essstörungen werden schulische und internetbasierte Präventionsprogramme vorgestellt. Abschließend erfolgt eine kurze Einordnung unterschiedlicher verhaltenstherapeutisch und psychodynamisch ausgerichteter Therapieprogramme.

Einfluss der Aufgabenstellung und des Wortschatzes auf die Emotionserkennung bei Drei- bis Fünfjährigen

Zusammenfassung. Diese Studie untersucht Altersunterschiede in den Fähigkeiten zur Emotionserkennung bei Kindergartenkindern und prüft, inwiefern sich die Aufgabenstellung und der Wortschatz auf diese Aspekte des Emotionswissens auswirken. Hierfür wurde die Fähigkeit zum Benennen und Erkennen von Emotionen anhand von Fotos und vorgegebenen Situationen bei N=170 Drei- bis Fünfjährigen (n=86 Mädchen) mit dem EMK 3 – 6 und der Wortschatz mit dem SET 3 – 5 erfasst. Es wurde ein signifikanter Effekt des Alters und der Aufgabenstellung festgestellt. Der stärkste Zuwachs in der Emotionserkennung zeigte sich in allen Aufgaben im Alter zwischen drei und vier Jahren. Die Erkennungsleistung fiel für Fotos am genauesten aus, am schwersten fiel es Kindern, nach vorgegebenen Situationen den passenden Gesichtsausdruck abzuleiten. Der Wortschatz beeinflusste die Leistungen im Benennen, jedoch nicht im Erkennen von Basisemotionen. Die Ergebnisse lassen sich in die aktuelle Forschung integrieren und liefern wichtige Hinweise für die Diagnostik und Förderung des Emotionswissens.

Aggressives und oppositionelles Verhalten

Zusammenfassung. Aggressives und oppositionelles Verhalten tritt im Kindes- und Jugendalter nicht nur sehr häufig auf, sondern es besitzt auch eine sehr ungünstige Prognose. In der Regel sind begleitend zu diesen Auffälligkeiten eine Vielzahl von komorbiden Störungen beobachtbar (z. B. ADHS, Depression, Störung mit Substanzmissbrauch). Zur Entwicklung dieser Störung existieren sehr viele Befunde aus Längsschnittstudien, die verschiedene Entwicklungswege belegen konnten. Die Behandlungsmethoden dieser sehr schwer beeinflussbaren Störung konzentrieren sich auf verschiedene verhaltenstherapeutische Ansätze.

Die Eltern-Kurzversion des Fragebogens zur Erhebung der Emotionsregulation bei Kindern und Jugendlichen (FEEL-KJ)

Zusammenfassung. Theoretischer Hintergrund: Das Konzept der Emotionsregulation (ER) hat große Bedeutung für die Klinische Psychologie und Psychotherapie. Gleichzeitig liegen besonders im Kindes- und Jugendalter kaum zuverlässig evaluierte und normierte Verfahren zur Messung von ER vor. Fragestellung: Es soll geprüft werden, ob eine Eltern-Kurzversion des Fragebogens zur Erhebung der Emotionsregulation bei Kindern und Jugendlichen (FEEL-KJ) über ausreichende psychometrische Qualität verfügt, um diese Lücke zumindest teilweise zu schließen. Außerdem sollen erste Hinweise auf die Validität der Testwerte und deren Abhängigkeit von soziodemographischen Variablen untersucht werden. Es wurde insbesondere eine mit dem Alter zunehmend häufige Verwendung von ER-Strategien erwartet. Ebenso wurden positive Zusammenhänge maladaptiver und negative Zusammenhänge adaptiver ER mit psychischen Beschwerden angenommen. Methode: Die Eltern-Kurzversion des FEEL-KJ und weitere Fragebogenverfahren wurden bei einer Elternstichprobe von 1638 Kindern im Alter von 2 – 10 Jahren eingesetzt (958 Datensätze von beiden Elternteilen, 605 nur Mütter und 75 nur Väter). Ergebnisse: Die Ergebnisse für Mütter und Väter stimmten weitgehend überein und die internen Konsistenzen der Testwerte lagen im guten bis sehr guten Bereich. Mit zunehmendem Alter wurden adaptive wie maladaptive ER-Strategien häufiger angewandt und die Zusammenhänge der Testwerte mit internalisierender wie externalisierender Psychopathologie waren deutlich. Es zeigten sich kaum bedeutsame Unterschiede in Abhängigkeit vom Geschlecht des Kindes und weiteren soziodemographischen Variablen. Schlussfolgerung: Die Eltern-Kurzversion des FEEL-KJ scheint zumindest als Ergänzung der bestehenden Diagnostik in Forschung und Praxis gut geeignet. Auf Basis der vorhandenen großen Stichprobe werden Normwerte bereitgestellt. Dennoch werden multimethodal angelegte Validierungsstudien notwendig sein, um die Validität der Testwerte weiter abzuklären. Normierung: Die ermittelten T-Wert- sowie Prozentrangnormen sind unter https://doi.org/10.24355/dbbs.084-201803050916 ( Greuel, Briegel & Heinrichs, 2018 ) oder über eine Anfrage bei den Autoren kostenfrei erhältlich. 1

Feinfühliges Elternverhalten und kindliche Emotionsregulation

Zusammenfassung. Feinfühliges Elternverhalten in der frühen Kindheit (0 – 3 Jahre) bildet die Basis für die Entwicklung grundlegender sozial-emotionaler Kompetenzen im Kindesalter. Ein gering ausgeprägtes feinfühliges Elternverhalten wird mit Verhaltens- und emotionalen Störungen sowie Emotionsregulationsproblemen bei Kindern assoziiert. Der vorliegende Review untersucht, wie feinfühliges Elternverhalten die Emotionsregulation und die sozial-emotionale Entwicklung von Kindern beeinflusst. Zwischen 2007 und 2016 konnten 12 Studien identifiziert werden, in denen diese Zusammenhänge betrachtet werden. Feinfühliges Elternverhalten konnte als Prädiktor für eine positive sozial-emotionale Entwicklung im weiteren Verlauf bestätigt werden, während sich wenig feinfühliges Verhalten negativ auf die Entwicklung von Kindern auswirkte. Die Ergebnisse sprechen für einen verstärkten Fokus auf der Förderung elterlicher Kompetenzen in den ersten Lebensjahren.