Sexual function in middle-aged Latin American women as determined by the Female Sexual Function Index: improving global acceptance of the use of validated measures of sexual function

[Sexuality in postmenopausal women in sub-Saharan Africa: example from Senegal]

Introduction

En Afrique, la vie sexuelle après la ménopause reste un domaine mal exploré du fait de son caractère tabou. L'objectif de cette étude était d'apprécier la qualité de la sexualité du couple au cours de la ménopause.

Methodes

Il s'agissait d'une une enquête transversale concernant un échantillon représentatif de 320 femmes ménopausées. Les critères d'inclusion étaient la ménopause naturelle. N'étaient pas incluses de l'étude les patientes ayant fait l'objet d'une ménopause précoce ou iatrogène. La fiche d'enquête était divisée en 4 chapitres : les caractéristiques socio-culturelles de la femme, les données cliniques, les données psycho-sexuelles et les données thérapeutiques. Nous avons utilisé la comparaison des proportions et le test du Chi 2 avec un seuil de signification inférieur à 0,05.

Resultats

L'âge moyen des femmes était de 60 ans. L'âge moyen de survenue de la ménopause était de 48 ans et l'ancienneté de la ménopause était de 11,3 ans. Aucune femme de notre étude n'était épargnée par les manifestations du syndrome climatérique. Les bouffées de chaleur étaient présentes dans 85,9%, la sècheresse vaginale dans 62,8% et les troubles urinaires dans 52,5%. Seules les femmes mariées déclaraient avoir des rapports sexuels avec leurs conjoints (62,1%). Ces rapports sexuels étaient occasionnels dans 68,9% des cas alors que 18,1% des femmes n'avaient plus d'activité sexuelle. La diminution de l'activité sexuelle était due aux troubles de l'érection du conjoint (62% des couples) et au manque de désir sexuel (83,5% des femmes). Une absence d'excitation sexuelle et d'orgasme étaient également retrouvée respectivement dans 92% et 100%. Cependant, 93,5 % des femmes mariées jugeaient supportable leur vécu.

Conclusion

Le statut marital, la dyspareunie, la sècheresse vaginale et les troubles érectiles du conjoint ont un impact réel sur la sexualité de la femme ménopausée au Sénégal.

Menopause research in Latin America

For 15 years, the Collaborative Group for Research of the Climacteric in Latin America (REDLINC) has been conducting research on several topics including age of menopause, metabolic syndrome, quality of life and climacteric symptoms, sexual dysfunction, poor quality of sleep and insomnia, and use of menopausal hormone therapy (MHT) in the general population and among gynecologists. Examples of data to have emerged for this region include the age of menopause (49 years), a high prevalence of metabolic syndrome (42.9%), and a new waist circumference cut-off value for the Latin American population (88 cm). Sexual dysfunction, poor quality of life, and sleep disorders have a prevalence of over 50%, with obesity and sedentary lifestyles affected importantly. MHT use is still low (12.5%), lack of prescription the most important reason for not using it, and gynecologists use MHT for themselves but do not recommend it often to their patients. The prevalence of alternative therapy use, recommended by physicians, is high.