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Lefevre JH, Mineur L, Kotti S, Rullier E, Rouanet P, de Chaisemartin C, Meunier B, Mehrdad J, Cotte E, Desrame J, Karoui M, Benoist S, Kirzin S, Berger A, Panis Y, Piessen G, Saudemont A, Prudhomme M, Peschaud F, Dubois A, Loriau J, Tuech JJ, Meurette G, Lupinacci R, Goasgen N, Parc Y, Simon T, Tiret E. Effect of Interval (7 or 11 weeks) Between Neoadjuvant Radiochemotherapy and Surgery on Complete Pathologic Response in Rectal Cancer: A Multicenter, Randomized, Controlled Trial (GRECCAR-6). J Clin Oncol 2017; 34:3773-3780. [PMID: 27432930 DOI: 10.1200/jco.2016.67.6049] [Citation(s) in RCA: 299] [Impact Index Per Article: 42.7] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 12/23/2022] Open
Abstract
Purpose A pathologic complete response (pCR; ypT0N0) of a rectal tumor after neoadjuvant radiochemotherapy (RCT) is associated with an excellent prognosis. Several retrospective studies have investigated the effect of increasing the delay after RCT. The aim of this study was to evaluate the effect of increasing the interval between the end of RCT and surgery on the pCR rate. Methods GRECCAR6 was a phase III, multicenter, randomized, open-label, parallel-group controlled trial. Patients with cT3/T4 or Tx N+ tumors of the mid or lower rectum who had received RCT (45 to 50 Gy with fluorouracil or capecitabine) were included. Patients were randomly included in the 7-week or the 11-week (11w) group. Primary end point was the pCR rate defined as a ypT0N0 specimen (NCT01648894). Results A total of 265 patients from 24 centers were enrolled between October 2012 and February 2015. The majority of the tumors were cT3 (82%). After RCT, surgery was not performed in nine patients (3.4%) because of the occurrence of distant metastasis (n = 5) or other reasons. Two patients underwent local resection of the tumor scar. A total of 47 (18.6%) specimens were classified as ypT0 (four had invaded lymph nodes [8.5%]). The primary end point (ypT0N0) was not different (7 weeks: 20 of 133, 15.0% v 11w: 23 of 132, 17.4%; P = .5983). Morbidity was significantly increased in the 11w group (44.5% v 32%; P = .0404) as a result of increased medical complications (32.8% v 19.2%; P = .0137). The 11w group had a worse quality of mesorectal resection (complete mesorectum [I] 78.7% v 90%; P = .0156). Conclusion Waiting 11 weeks after RCT did not increase the rate of pCR after surgical resection. A longer waiting period may be associated with higher morbidity and more difficult surgical resection.
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Affiliation(s)
- Jérémie H Lefevre
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Laurent Mineur
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Salma Kotti
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Eric Rullier
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Philippe Rouanet
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Cécile de Chaisemartin
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Bernard Meunier
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Jafari Mehrdad
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Eddy Cotte
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Jérome Desrame
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Mehdi Karoui
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Stéphane Benoist
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Sylvain Kirzin
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Anne Berger
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Yves Panis
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| | - Guillaume Piessen
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| | - Alain Saudemont
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| | - Michel Prudhomme
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Frédérique Peschaud
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Anne Dubois
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Jérome Loriau
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Jean-Jacques Tuech
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Guillaume Meurette
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Renato Lupinacci
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Nicolas Goasgen
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Yann Parc
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Tabassome Simon
- Jérémie H. Lefevre, Salma Kotti, Yann Parc, Tabassome Simon, and Emmanuel Tiret, Hôpital Saint-Antoine, Assistance Publique Hôpitaux de Paris, Sorbonne Universités; Mehdi Karoui, Centre Hospitalier Universitaire (CHU) Pitié-Salpétrière; Anne Berger, CHU Hôpital Européen Georges-Pompidou; Jérome Loriau, Hôpital Saint-Joseph; Renato Lupinacci, Hôpital Croix Saint-Simon; Nicolas Goasgen, Hôpital des Diaconesses-Croix Saint-Simon, Paris; Laurent Mineur, Sainte-Camille Institut, Avignon; Eric Rullier, CHU Saint-André, Bordeaux; Philippe Rouanet, Val d'Aurelle Institut, Montpellier; Cécile de Chaisemartin, Paoli-Calmettes Institut, Marseille CHU, Marseille; Bernard Meunier, CHU Rennes, Rennes; Jafari Mehrdad, Oscar Lambret Center; Guillaume Piessen and Alain Saudemont, Centre Hospitalier Régional Universitaire, Lille; Eddy Cotte, CHU Lyon-Sud, Pierre-Bénite; Jérome Desrame, Jean Mermoz Institut, Lyon; Stéphane Benoist, CHU Bicètre, Le Kremlin-Bicêtre; Sylvain Kirzin, CHU Purpan, Toulouse; Yves Panis, Hôpital Beaujon, Université Paris VII, Clichy; Michel Prudhomme, CHU Carémeau, Nîmes; Frédérique Peschaud, CHU Ambroise-Paré, Boulogne-Billancourt; Anne Dubois, CHU Estaing, Clermont-Ferrand; Jean-Jacques Tuech, CHU, Rouen; and Guillaume Meurette, CHU Hôtel-Dieu, Nantes, France
| | - Emmanuel Tiret
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