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Bauer A, Brans R, Brehler R, Büttner M, Dickel H, Elsner P, Fartasch M, Herzog C, John SM, Köllner A, Maul JT, Merk H, Molin S, Nast A, Nikolakis GD, Schliemann S, Skudlik C, Weisshaar E, Werfel T, Zidane M, Worm M. S2k-Leitlinie Diagnostik, Prävention und Therapie des Handekzems: S2k guideline diagnosis, prevention and therapy of hand eczema. J Dtsch Dermatol Ges 2023; 21:1054-1076. [PMID: 37700403 DOI: 10.1111/ddg.15179_g] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 05/09/2023] [Accepted: 06/14/2023] [Indexed: 09/14/2023]
Abstract
ZusammenfassungDie S2k‐Leitlinie „Diagnostik, Prävention und Therapie des Handekzems (HE)“ gibt auf der Grundlage eines evidenz‐ und konsensbasierten Ansatzes konkrete Handlungsanweisungen und Empfehlungen für die Diagnostik, Prävention und Therapie des HE. Die Leitlinie wurde auf der Grundlage der deutschen Leitlinie „Management von Handekzemen“ aus dem Jahr 2009 und der aktuellen Leitlinie der European Society of Contact Dermatitis (ESCD) „Guidelines for diagnosis, prevention and treatment of hand eczema“ aus dem Jahr 2022 erstellt. Allgemeines Ziel der Leitlinie ist es, Dermatologen und Allergologen in der Praxis und Klinik eine akzeptierte, evidenzbasierte Entscheidungshilfe für die Auswahl sowie Durchführung einer geeigneten und suffizienten Therapie für Patienten mit Handekzemen zur Verfügung zu stellen. Die Leitlinie basiert auf zwei Cochrane‐Reviews zu therapeutischen und präventiven Interventionen beim HE. Die übrigen Kapitel wurden überwiegend basierend auf nicht systematischen Literaturrecherchen durch die Expertengruppe erarbeitet und konsentiert. Die Expertenkommission bestand aus Mitgliedern von allergologischen und berufsdermatologischen Fachgesellschaften und Arbeitsgruppen, einer Patientenvertretung und Methodikern. Im Rahmen einer Konsensuskonferenz am 15.09.2022 wurden die Vorschläge für die Empfehlungen und Kernaussagen unter Verwendung eines nominalen Gruppenprozesses konsentiert. Der strukturierte Konsensfindungsprozess wurde professionell moderiert. Die vorliegende Leitlinie hat eine Gültigkeit bis zum 22.02.2028.
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Affiliation(s)
- Andrea Bauer
- Klinik für Dermatologie und Poliklinik, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Deutschland
| | - Richard Brans
- Dermatologie, Umweltmedizin und Gesundheitstheorie, Universität Osnabrück, Osnabrück, Deutschland und Institut für Interdisziplinäre Dermatologische Prävention und Rehabilitation (iDerm) an der Universität Osnabrück, Osnabrück, Deutschland
| | - Randolf Brehler
- Allergologie, Berufsdermatologie und Umweltmedizin an der Hautklinik, Universitätsklinikum Münster, Münster, Deutschland
| | | | - Heinrich Dickel
- Bochum Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, St. Josef-Hospital, Universitätsklinikum, Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland
| | - Peter Elsner
- Privatpraxis für Dermatologie und Allergologie, SRH Krankenhaus Gera, Gera, Deutschland
| | - Manigé Fartasch
- Institut für Prävention und Arbeitsmedizin der Deutschen Gesetzlichen Unfallversicherung (IPA), Institut der Ruhr-Universität Bochum, Bochum, Deutschland
| | - Claudia Herzog
- Universitätskrebszentrum, Universitätsklinikum Carl Gustav Carus, Technische Universität Dresden, Deutschland
| | - Swen-Malte John
- Fachbereich Dermatologie, Umweltmedizin und Gesundheitstheorie, Universität Osnabrück, Osnabrück, Deutschland und Institut für interdisziplinäre dermatologische Prävention und Rehabilitation (iDerm) an der Universität Osnabrück, Osnabrück, Deutschland
| | - Arno Köllner
- Dermatologische Gemeinschaftspraxis, Duisburg, Deutschland
| | | | - Hans Merk
- Professor für Dermatologie und Allergologie, ehemaliger Direktor der Hautklinik, RWTH Aachen, Deutschland
| | - Sonja Molin
- Abteilung für Dermatologie, Fachbereich Medizin, Queen's University, Kingston, Kanada
| | - Alexander Nast
- Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Abteilung für Evidenzbasierte Medizin (dEBM), Charité - Universitätsmedizin Berlin, gemeinsames Mitglied der Freien Universität Berlin und der Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland
| | - Georgios D Nikolakis
- Klinik für Dermatologie, Venerologie, Allergologie und Immunologie, Städtisches Klinikum Dessau, Medizinische Hochschule Brandenburg Theodor Fontane und Fakultät für Gesundheitswissenschaften Brandenburg, Dessau, Deutschland
| | | | - Christoph Skudlik
- Dermatologie, Umweltmedizin und Gesundheitstheorie, Universität Osnabrück, Osnabrück, Deutschland und Institut für Interdisziplinäre Dermatologische Prävention und Rehabilitation (iDerm) an der Universität Osnabrück, Osnabrück, Deutschland
| | - Elke Weisshaar
- Berufsdermatologie, Abteilung Dermatologie, Universitätsklinikum Heidelberg, Heidelberg, Deutschland
| | - Thomas Werfel
- Klinik für Dermatologie und Allergologie, Medizinische Hochschule Hannover, Hannover, Deutschland
| | - Miriam Zidane
- Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Abteilung für Evidenzbasierte Medizin (dEBM), Charité - Universitätsmedizin Berlin, gemeinsames Mitglied der Freien Universität Berlin und der Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland
| | - Margitta Worm
- Klinik für Dermatologie, Venerologie und Allergologie, Charité - Universitätsmedizin Berlin, korporatives Mitglied der Freien Universität Berlin und der Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland
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Bauer A, Brans R, Brehler R, Büttner M, Dickel H, Elsner P, Fartasch M, Herzog C, John SM, Köllner A, Maul JT, Merk H, Molin S, Nast A, Nikolakis GD, Schliemann S, Skudlik C, Weisshaar E, Werfel T, Zidane M, Worm M. S2k guideline diagnosis, prevention, and therapy of hand eczema. J Dtsch Dermatol Ges 2023; 21:1054-1074. [PMID: 37700424 DOI: 10.1111/ddg.15179] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 05/09/2023] [Accepted: 06/14/2023] [Indexed: 09/14/2023]
Abstract
The consensus-based guideline "Diagnosis, prevention, and treatment of hand eczema (HE)" provides concrete instructions and recommendations for diagnosis, prevention, and therapy of HE based on an evidence- and consensus-based approach. The guideline was created based on the German guideline "Management von Handekzemen" from 2009 and the current guideline of the European Society of Contact Dermatitis (ESCD) "Guidelines for diagnosis, prevention, and treatment of hand eczema" from 2022. The general goal of the guideline is to provide dermatologists and allergologists in practice and clinics with an accepted, evidence-based decision-making tool for selecting and conducting suitable and sufficient therapy for patients with hand eczema. The guideline is based on two Cochrane reviews of therapeutic and preventive interventions for HE. The remaining chapters were mainly developed and consented based on non-systematic literature research by the expert group. The expert group consisted of members of allergological and occupational dermatological professional associations and working groups, a patient representative, and methodologists. The proposals for recommendations and key statements were consented by using a nominal group process during a consensus conference on September 15, 2022. The structured consensus-building process was professionally moderated. This guideline is valid until February 22, 2028.
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Affiliation(s)
- Andrea Bauer
- Department of Dermatology, University Hospital Carl Gustav Carus, Technical University Dresden, Germany
| | - Richard Brans
- Department of Dermatology, Environmental Medicine and Health Theory, University of Osnabrück, Osnabrück, Germany and Institute for Interdisciplinary Dermatologic Prevention and Rehabilitation (iDerm) at the University of Osnabrück, Osnabrück, Germany
| | - Randolf Brehler
- Department of Allergy, Occupational Dermatology and Environmental Medicine, University Hospital Münster, Münster, Germany
| | | | - Heinrich Dickel
- Bochum Department of Dermatology, Venereology and Allergology, St. Josef Hospital, University Medical Center, Ruhr University Bochum, Bochum, Germany
| | - Peter Elsner
- Privat practice for dermatology and allergology, SRH Hospital Gera, Germany
| | - Manigé Fartasch
- Institute for Prevention and Occupational Medicine of the German Social Accident Insurance (IPA), Institute of the Ruhr University Bochum, Bochum, Germany
| | - Claudia Herzog
- University Cancer Center, University Hospital Carl Gustav Carus, Technical University Dresden, Germany
| | - Swen-Malte John
- Department of Dermatology, Environmental Medicine and Health Theory, University of Osnabrück, Osnabrück, Germany and Institute for Interdisciplinary Dermatologic Prevention and Rehabilitation (iDerm) at the University of Osnabrück, Osnabrück, Germany
| | | | - Julia-Tatjana Maul
- Department of Dermatology, University Hospital Zurich, Zurich, Switzerland
| | - Hans Merk
- Professor of Dermatology and Allergology, Former Chairman of the Department of Dermatology, RWTH University, Aachen, Germany
| | - Sonja Molin
- Division of Dermatology, Department of Medicine, Queen's University, Kingston, Canada
| | - Alexander Nast
- Department of Dermatology, Venereology and Allergology, Division of Evidence-Based Medicine (dEBM), Charité - Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Germany
| | - Georgios D Nikolakis
- Departments of Dermatology, Venereology, Allergology and Immunology, Staedtisches Klinikum Dessau, Brandenburg Medical School Theodor Fontane and Faculty of Health Sciences Brandenburg, Dessau, Germany
| | | | - Christoph Skudlik
- Department of Dermatology, Environmental Medicine and Health Theory, University of Osnabrück, Osnabrück, Germany and Institute for Interdisciplinary Dermatologic Prevention and Rehabilitation (iDerm) at the University of Osnabrück, Osnabrück, Germany
| | - Elke Weisshaar
- Occupational Dermatology, Department of Dermatology, University Hospital Heidelberg, Heidelberg, Germany
| | - Thomas Werfel
- Department of Dermatology and Allergy, Hannover Medical School, Hannover, Germany
| | - Miriam Zidane
- Department of Dermatology, Venereology and Allergology, Division of Evidence-Based Medicine (dEBM), Charité - Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Germany
| | - Margitta Worm
- Department of Dermatology, Venereology and Allergology, Charité - Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Germany
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Karsai S, Weiß C, Lütgerath C, Ott I, Faulhaber J. Comparison of novel aluminium lactate versus aluminium chloride-based antiperspirant in excessive axillary perspiration: First prospective cohort study. Dermatol Ther 2021; 34:e15020. [PMID: 34085372 DOI: 10.1111/dth.15020] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 12/25/2020] [Accepted: 06/02/2021] [Indexed: 11/29/2022]
Abstract
Aluminium chloride-based antiperspirants are an effective topical therapeutic option for mild to moderate states of excessive perspiration. Its use is primarily limited by the occurrence of skin irritation, especially in sensitive skin types. The objective of this study was to compare the antiperspirant efficacy and tolerability of a novel antiperspirant with 12.5% aluminium lactate, and a 12.5% aluminium chloride-based antiperspirant. This cohort study was conducted as a two-sided self-assessment comparison between both preparations in healthy volunteers to generate selfcare-related data. Almost half of the participants stated that aluminium chloride was more efficacious than aluminium lactate; 22% stated aluminium lactate was more efficacious than aluminium chloride; 28% observed no difference in the efficacy of both preparations (p = 0.04). However, 88% described greater tolerability with aluminium lactate (p < 0.0001). In this study, aluminium lactate showed significantly greater tolerability than aluminium chloride, although the latter tended to show slightly greater efficacy.
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Affiliation(s)
- Syrus Karsai
- Dermatologikum Hamburg GmbH, Hamburg, Germany.,Department of Dermatology, University Medical Centre Hamburg-Eppendorf, Hamburg, Germany
| | - Christel Weiß
- Department of Medical Statistics and Biomathematics, University Medical Centre, Mannheim, Germany
| | | | - Isabel Ott
- Department of Dermatology, Klinikum Ludwigshafen, Ludwigshafen am Rhein, Germany
| | - Jörg Faulhaber
- MVZ Hautzentrum am Kalten Markt GmbH, Schwäbisch Gmünd, Germany
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