[Gender-specific stress management training at school]

Systematic Review of Gender-Specific Child and Adolescent Mental Health Care

Gender differences in mental health emerge as early as in childhood and adolescence, highlighting the potential need for gender-specific child and adolescent mental health care. However, it is unclear how gender-specific child and adolescent mental health care is implemented and whether its' approaches are useful. Therefore, this study reviews gender-specific interventions and their effectiveness for child and adolescent mental health. Five databases were searched for articles published between 2000 and 2021. In total, 43 studies were included. Most interventions were conducted in school (n = 15) or community settings (n = 8). Substance-related disorders (n = 13) and eating disorders (n = 12) were addressed most frequently. Most interventions targeted girls (n = 31). Various gender-specific aspects were considered, including gender-specific risk and protective factors (n = 35) and needs (n = 35). Although most interventions yielded significant improvements in mental health outcomes (n = 32), only few studies reported medium or large effect sizes (n = 13). Additionally, there was a lack of strong causal evidence derived from randomized controlled trials, calling for more rigorous trials in the research field. Nevertheless, our findings indicate that gender-specific mental health care can be a promising approach to meet gender-specific mental health needs.

Geschlechts- und situationsspezifische Stressverarbeitung und Lebensqualität bei Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung. In der vorliegenden Studie sollten insbesondere die wenigen Befunde zum alleinigen Einfluss der Art der Belastungssituation und dessen kombinierte Einflüsse mit dem Geschlecht auf die Stressverarbeitung erweitert werden. Hierfür bearbeiteten N = 1 087 Kinder und Jugendliche im Alter zwischen 7 und 16 Jahren den Stressverarbeitungsfragebogen für Kinder und Jugendliche (SVF-KJ). Darüber hinaus wurde die Vorhersagekraft der situationsspezifischen Stressverarbeitung auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität an einer Teilstichprobe von N = 442 Kindern und Jugendlichen zwischen 9 und 16 Jahren untersucht. Die alleinigen Situationseinflüsse sprechen für erhöhte Ausprägungen in der Ablenkung, Situationskontrolle und Aggression für soziale Belastungssituationen. Mädchen verarbeiteten vor allem soziale Belastungssituationen ungünstig. Die Stressverarbeitung konnte die gesundheitsbezogene Lebensqualität unter Kontrolle des Alters, Geschlechts, chronischer Erkrankungen und der psychischen Stressreaktivität signifikant vorhersagen. Die Befunde unterstützen erneut, geschlechtssensible, altersangepasste Gesundheitsförderprogramme im Kindes- und Jugendalter zu implementieren, die insbesondere die Bagatellisierung, positiven Selbstinstruktionen, Vermeidung und Resignation modifizieren sollten.

Gender differences in neural correlates of stress-induced anxiety

Although gender differences have been identified as a crucial factor for understanding stress-related anxiety and associated clinical disorders, the neural mechanisms underlying these differences remain unclear. To explore gender differences in the neural correlates of stress-induced anxiety, the current study used functional magnetic resonance imaging to examine brain responses in 96 healthy men and women with commensurable levels of trait anxiety as they engaged in a personalized guided imagery paradigm to provoke stress and neutral-relaxing experiences. During the task, a significant gender main effect emerged, with men displaying greater responses in the caudate, cingulate gyrus, midbrain, thalamus, and cerebellum. In contrast, women showed greater responses in the posterior insula, temporal gyrus, and occipital lobe. Additionally, a significant anxiety ratings × gender interaction from whole-brain regression analyses was observed in the dorsomedial prefrontal cortex, left inferior parietal lobe, left temporal gyrus, occipital gyrus, and cerebellum (P < 0.05, whole-brain family-wise error corrected), with positive associations between activity in these regions and stress-induced anxiety in women, but negative associations in men, indicating that men and women differentially use neural resources when experiencing stress-induced anxiety. The findings suggest that in response to stress, there is a greater use of the medial prefrontal-parietal cortices in experiencing subjective anxiety in women, while decreased use of this circuit was associated with increased subjective anxiety states in men. The current study has implications for understanding gender-specific differences in stress-induced anxiety and vulnerability to stress-related clinical disorders, and for developing more effective treatment strategies tailored to each gender. © 2016 Wiley Periodicals, Inc.

Stressverarbeitung, Lebensqualität und körperliche Beanspruchungssymptome bei Kindern und Jugendlichen

Zusammenfassung. In der vorliegenden Studie wurden hauptsächlich die Geschlechts- und Alterseffekte auf die Stressverarbeitung, gesundheitsbezogene Lebensqualität und körperliche Beanspruchungssymptomatik untersucht. Ferner sollte noch der Einfluss von Stressverarbeitungstypen auf die gesundheitsbezogene Lebensqualität und körperliche Beanspruchungssymptomatik überprüft werden. Hierfür wurden N = 577 Kinder und Jugendliche im Alter zwischen neun und 16 Jahren anhand des Stressverarbeitungsfragebogens für Kinder und Jugendliche, des KIDSCREEN-27 und dreier Items zur körperlichen Beanspruchungssymptomatik befragt. Die zweifaktoriellen multivariaten Varianzanalysen mit den unabhängigen Faktoren „Geschlecht“ und „Klassenstufe“ (4., 5., 7. vs. 9. Klasse) ergaben ein ungünstiges Stressverarbeitungsprofil, eine geringere Lebensqualität und eine erhöhte körperliche Beanspruchungssymptomatik bei den Älteren bzw. bei den Mädchen. Außerdem stellten Varianzanalysen eine höhere Lebensqualität und geringere körperliche Beanspruchungssymptomatik bei der Gruppe mit einem adaptiven Stressverarbeitungsstil im Vergleich zu der Gruppe mit einem maladaptiven Stil und der Gruppe mit insgesamt hohen Ausprägungen in der Stressverarbeitung fest. Die Befunde unterstützen die Bedeutung geschlechtssensibler, altersangepasster Gesundheitsförderprogramme im Grundschulalter.

Effekte des Anti-Stress-Trainings in der Grundschule

Grundschulkinder erleben eine Vielzahl schulischer Belastungssituationen, die eine Gefährdung der psychischen Gesundheit darstellen können. Bislang wurde im deutschsprachigen Raum die Entwicklung und Evaluation primärpräventiver schulbasierter Stressbewältigungsprogramme für das Kindesalter eher vernachlässigt. In der vorliegenden Studie wurde eine Version des Anti-Stress-Trainings für Kinder (AST; Hampel & Petermann, 2003 ) adaptiert, die im schulischen Alltag im Klassenverband umgesetzt wurde. Die Effekte des Trainings auf die Stressverarbeitung wurden bei 102 Dritt- und Viertklässlern vor, unmittelbar nach und sechs Wochen nach Abschluss der Intervention anhand eines Kontrollgruppendesigns mit Block-Randomisierung untersucht. Die Kinder der Interventionsgruppe waren unmittelbar und sechs Wochen nach der Intervention in den günstigen Stressverarbeitungsstrategien verbessert. Außerdem waren unmittelbar nach der Intervention die günstigen Stressverarbeitungsstrategien der Interventionsgruppe statistisch und klinisch signifikant besser ausgeprägt als in der unbehandelten Kontrollgruppe. Das AST in der Grundschule erzielt demnach gute Effekte auf die günstige Stressverarbeitung und trägt somit zur Verbesserung der psychischen Gesundheit im Grundschulalter bei.