NURSES' KNOWLEDGE IN CHILD HEALTH PRIMARY CARE PRIMARY

Child health promotion from the perspective of family health strategy nurses

OBJECTIVE

To apprehend nurses' conceptions and experiences about actions of child health promotion in family health units.

METHODS

Exploratory study, with thematic content analysis of statements, obtained through semi-structured interviews with 11 nurses from a municipality in São Paulo.

RESULTS

Three thematic categories emerged on child health promotion actions: they must be contextualized, provide for comprehensive care, and aim at self-care; they are carried out through health guidelines shared by professionals with children and their families, inside and outside the health units; present challenges to be overcome by health services, such as lack of involvement and appreciation of the family regarding child follow-up.

CONCLUSIONS

The concepts apprehended approached the premises of official documents on health promotion; however, practical experiences included difficulties related to the life contexts of children, their families and health services, compromising the achievement of comprehensive care.

Promoção da saúde infantil na perspectiva de enfermeiros da estratégia saúde da família

RESUMO Objetivo Apreender concepções e experiências de enfermeiros sobre ações de promoção da saúde infantil em unidades de saúde da família. Métodos Estudo exploratório, com análise de conteúdo temática de depoimentos, obtidos por entrevistas semiestruturadas com 11 enfermeiros de município paulista. Resultados Emergiram três categorias temáticas sobre ações de promoção da saúde infantil: devem ser contextualizadas, prever a integralidade do cuidado e visar o autocuidado; realizam-se por meio de orientações sobre saúde compartilhadas pelos profissionais com crianças e suas famílias, dentro e fora das unidades de saúde; apresentam desafios a serem superados pelos serviços da saúde, como falta de envolvimento e valorização da família quanto ao acompanhamento infantil. Conclusões As concepções apreendidas se aproximaram das premissas dos documentos oficiais sobre promoção da saúde, contudo, as experiências práticas incluíram dificuldades relativas aos contextos de vida das crianças, suas famílias e serviços de saúde, comprometendo a consecução da integralidade do cuidado.

Limit-situations in child health care practices: challenges to the empowerment of nurses

OBJECTIVE

To analyze the limit-situations experienced by nurses in child health care practices, from the perspective of empowerment in health promotion.

METHOD

This is a qualitative approach Participatory Action Research, supported by Paulo Freire's Research Itinerary, developed through Culture Circles, consisting of three stages: thematic investigation, coding and decoding and critical unveiling. 13 Culture Circles were held with nurses from the Family Health Strategy of five Basic Health Units in the city of Manaus, Amazonas.

RESULTS

A total of 16 nurses participated and 20 generating themes emerged from the Culture Circles, six of which were considered limit-situations by the participants: accumulation of activities; difficulty monitoring and following-up children; work focused on productivity; lack of training; limited human resources; difficulty in reception.

CONCLUSION

The study contributed to strengthening nurses through reflective dialogues on the realities experienced, increasing awareness and enabling interventions to transform their practices in child health care.

Care and temporality: pediatric nursing in the Joint Permanence System of a teaching hospital

OBJECTIVE

To understand, in the temporality, the care phenomenon of the child and family in the scope of Pediatric Nursing of a teaching hospital.

METHOD

This is a phenomenological and hermeneutical study which uses the existential focus of Martin Heidegger and Ricoeur`s hermeneutical analysis. Interviews were carried out with nine nurses of the Pediatric ward of the Porto Alegre's Clinical Hospital and with a teacher of the Nursing School of the Federal University of Rio Grande do Sul involved in the implementation of Pediatrics, between December 2014 and June 2015.

RESULTS

In the temporality of Pediatric Nursing, the care model has been designed as a Joint Permanence System. The following dimensions have been revealed: creation process, care proposal, teaching, evolution in the development of time.

CONCLUSIONS

Pediatric Nursing introduces a pioneer care model that guarantees and qualifies the presence of the family next to the hospitalized child. It reaffirms the originality, topicality and innovation of this knowledge and the way of performing the care actions. It may be disseminated and replicated in other contexts of care, teaching and research.

Contributions of the nurse's clinical practice to Primary Care

OBJECTIVE

To understand the repercussions of the nurse's clinical practice on Primary Health Care.

METHOD

Qualitative research with the theoretical and methodological contribution of Grounded Theory. Data collection took place between May and October 2016 in Florianópolis' Primary Care service. The theoretical sample was comprised of 18 nurses divided into two groups.

RESULTS

nurses' clinical practice has repercussions on the consolidation of the trust bond between individuals, families and communities, by amplifying the problem-solving efficacy of the Primary Health Care professional's clinical practice. This is due to the implementation of clinical nursing protocols, and also the use of the International Classification for Nursing Practice.

FINAL CONSIDERATIONS

Nurses' clinical practice has positive repercussions on the health of Primary Health Care users.

AÇÕES E ARTICULAÇÕES DO ENFERMEIRO NO CUIDADO DA CRIANÇA NA ATENÇÃO BÁSICA

RESUMO Objetivo: compreender como se configura a assistência de enfermagem a crianças menores de cinco anos em Unidades de Saúde da Família, com foco na integralidade do cuidado. Método: pesquisa de abordagem qualitativa. Os dados foram coletados mediante entrevista semiestruturada com 26 enfermeiras, em um município paulista, entre junho de 2013 e janeiro de 2014, e submetidos a análise de conteúdo, modalidade temática. Resultados: construídas duas categorias. Na primeira, "A prática do cuidado da criança: contribuições da enfermagem", algumas ações foram elencadas para alcance do cuidado integral, e valorizou-se a compreensão da criança como sujeito singular no contexto familiar e comunitário. A categoria "Redes de apoio: tecendo ações e articulações para o acesso e a integralidade do cuidado da criança" revelou a consulta de enfermagem como instrumento de valor às enfermeiras, para as quais a disponibilidade de outros setores e serviços de saúde para atender a criança em suas necessidades viabiliza um cuidado integral. Ressaltou-se ainda a importância do acesso a ações que buscam melhorar a qualidade de vida das crianças e reduzir potenciais riscos para seu crescimento e desenvolvimento. Conclusão: como contribuição, tem-se que as ações das enfermeiras sinalizam caminhos para a integralidade do cuidado, corroborando políticas públicas atuais. Faz-se premente que tais ações sejam valorizadas e transmitidas a cenários de cuidado que ainda carecem de assistir a criança e sua família integralmente e, assim, cumprir compromissos apontados nas agendas destinadas a esta clientela.

EXPRESSÃO DA VIOLÊNCIA INTRAFAMILIAR: HISTÓRIA ORAL DE ADOLESCENTES

RESUMO Objetivo: desvelar as expressões da violência intrafamiliar vivenciadas por adolescentes. Método: estudo com abordagem qualitativa que utilizou como referencial metodológico a história oral. Foram entrevistadas(os) oito adolescentes matriculadas(os) em uma escola pública de Salvador, Bahia, Brasil, no período de março a maio de 2015. Os dados foram sistematizados conforme a análise temática e respaldados em referenciais teóricos sobre violência doméstica e adolescência. Resultados: as(os) adolescentes relatam uma infância e adolescência marcadas pela ausência de atenção às necessidades físicas e emocionais, fundamentais para o crescimento e desenvolvimento, e pela vivência cotidiana de humilhações, depreciações, difamações, calúnias, injúrias, além de agressões por meio de tapas e socos. Tais achados foram organizados nas seguintes categorias: Negligência e abandono; Violência moral e psicológica; e Violência física. Conclusão: considerando que a história oral das(os) adolescentes desvela um contexto familiar permeado pelas mais variadas formas de expressão da violência, o estudo ratifica a realidade de abuso a que nossas crianças e adolescentes encontram-se expostas dentro de seus lares, entendidos enquanto cenários de proteção e segurança. Alerta-nos, ainda, para a naturalização da violência intrafamiliar, socialmente arraigada na crença da educação dos filhos a partir de medidas punitivas e coercivas, mais comumente por meio de castigos e agressões físicas. Urge estratégias que viabilizem a desconstrução dessa cultura de maus tratos a crianças e adolescentes.