[HIV seropositive women and their partners facing the decision of a pregnancy]

REPRESENTAÇÕES SOCIAIS DE MULHERES QUE VIVEM COM O VÍRUS DA IMUNODEFICIÊNCIA HUMANA E DESEJAM ENGRAVIDAR

RESUMO Objetivo: conhecer as representações sociais que envolvem o desejo de engravidar de mulheres que vivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana. Métodos: estudo exploratório-descritivo com abordagem qualitativa, realizada com 21 mulheres que se encontravam no Hospital Universitário Professor Alberto Antunes (Alagoas/Brasil) e no Posto de Atendimento Médico Salgadinho, centros de referência para pessoas que vivem com Vírus da Imunodeficiência Humana/aids, no período de maio a junho/2016. Informações coletadas mediante técnica de entrevista semiestruturada e áudio-gravada, submetidas à análise de conteúdo na perspectiva de Bardin. Utilizou-se como referencial teórico a Teoria das Representações Sociais. Resultados: foi evidenciado no estudo que as representações sociais das mulheres que vivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana e desejam engravidar, ainda é vivenciado de forma dramática pelas mulheres, acarretando o surgimento de vários sentimentos que causam um conflito interno nas mesmas. Os sentimentos decorrentes das representações evidenciados no estudo foram: medo, frustração, impotência, culpa, tristeza, incerteza, apreensão, angústia, depressão e rejeição. Conclusão: as representações criadas ao longo da história de vida interferem nas decisões reprodutivas. Para as mulheres que vivem com o Vírus da Imunodeficiência Humana a decisão de engravidar, ou não, é influenciada pelo possível risco da transmissão vertical, a impossibilidade de amamentar, o tratamento, além dos aspectos sociais e morais que afetariam elas e seus filhos.

Reproductive desire among women living with HIV/AIDS in Central Brazil: Prevalence and associated factors

Background

The purpose of this study was to estimate the prevalence and examine the factors associated with reproductive desire among women living with HIV/AIDS (WLWHA) in Central Brazil.

Methods

A cross-sectional study involving 274 WLWHA, aged 18 to 49 years, was conducted with the support of treatment services and non-governmental organizations that assist people living with HIV/AIDS. Data regarding sociodemographic characteristics, substance use, sexual behavior, and reproductive variables were collected through interviews. Poisson regression with robust variance was used to analyze the factors associated with reproductive desire.

Results

The prevalence of reproductive desire was 25.9% (95.0% confidence interval [CI]: 21.1–31.4%). This outcome was associated with age < 30 years (adjusted prevalence ratio [APR]: 2.93; p < 0.001), black skin color or race (APR: 2.28; p = 0.017), partner's reproductive desire (APR: 7.55; p < 0.001), absence of children (APR: 2.13; p = 0.003), history of abortion (APR: 1.65; p = 0.045) and undetectable viral load at the time of data collection (APR: 1.92; p = 0.043).

Conclusion

The prevalence of reproductive desire among WLWHA was relatively high. It is necessary to include fertility issues as part of assistance and counseling for women in referral services to support them with their feelings, goals, and needs regarding reproductive choices.

Gestantes portadoras de HIV/AIDS: aspectos psicológicos sobre a prevenção da transmissão vertical

A gestação, em geral, repercute emocionalmente na mulher e, mais intensamente, quando associada a uma situação clínica comprometedora da saúde do filho, como na possibilidade de transmissão vertical do HIV. Nesse contexto, o presente estudo teve por objetivo investigar as significações subjetivas das gestantes portadoras de HIV sobre a realização das ações de prevenção da transmissão vertical. Para tanto, recorreu-se a uma investigação do tipo transversal, de natureza descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, da qual, segundo o critério de saturação do conteúdo, participaram 12 gestantes. Os resultados demonstraram que as gestantes têm dificuldades imediatas para aderir aos medicamentos antirretrovirais, relutância em aceitar a possível indicação do parto cesáreo e frustração, permeada por sentimentos de culpa, diante da impossibilidade de amamentação do filho. Observa-se, assim, a necessidade de ações de apoio socioemocional a serem desenvolvidas pelos profissionais de saúde, especialmente os psicólogos, para favorecer o enfrentamento da transmissão vertical.