Mastigação e dietas alimentares para redução de peso

Evaluation of Stomatognathic System Parameters After Bariatric Surgery

PURPOSE

The present study aimed to evaluate electromyographic activity, bite strength, and masticatory muscle thickness in women without obesity and with severe obesity elected for bariatric surgery. Also, patients with obesity underwent bariatric surgery and were re-evaluated 3 and 6 months after surgery to analyze the influence of bariatric surgery outcomes on the stomatognathic system, a functional anatomical system comprising teeth, jaw, and associated soft tissues.

MATERIAL AND METHODS

Thirty-seven women were enrolled in the study. Twenty-one women with class II and III obesity according to the body mass index (BMI) and eligible for bariatric surgery composed the obesity pre-surgery group (Ob). Sixteen women with a normal weight according to BMI composed the non-obesity group (NOb). Afterward, the patients from the Ob group were followed up for 3 and 6 months after undergoing Roux-en-Y gastric bypass. Anthropometry, body composition, and parameters of the stomatognathic system were evaluated.

RESULTS

The stomatognathic system of the Ob group had less muscle activity and bite strength, but the thickness of masseter and temporal muscles was larger than the NOb group. We also observed a significant change in the muscular activity and bit strength of the stomatognathic system post-bariatric surgery.

CONCLUSION

Evaluating the stomatognathic system indicated that women with clinically severe obesity have less masticatory efficiency than non-obese. Also, we found a positive influence of bariatric surgery in masticatory activity after 3 and 6 months. Thus, monitoring the parameters of the stomatognathic system could be important in the indication and outcomes of bariatric surgery.

A necessidade da avaliação fonoaudiológica no protocolo de pacientes candidatos à cirurgia bariátrica

O objetivo deste estudo é analisar a real necessidade da intervenção fonoaudiológica por meio de avaliação/documentação e sessões terapêuticas, no pré e pós-operatório de paciente candidato à cirurgia bariátrica. Este trabalho, um relato de caso transversal, descreve a documentação/avaliação e acompanhamento fonoaudiológico de um paciente do sexo masculino, 36 anos, 51 de IMC, apresentando comorbidades; submetido à cirurgia bariátrica pela técnica Fobi Capella. O mesmo, seguindo um protocolo previamente elaborado, foi submetido a uma avaliação fonoaudiológica do Sistema Estomatognático no pré e pós operatório de três meses, documentada por meio de fotos das estruturas dinâmicas, filmagens do sistema orofacial, medidas orofaciais e palpação dos músculos mastigatórios masseter e temporal. Após a primeira avaliação, recebeu orientações quanto à mastigação e exercícios oromiofuncionais. A análise comparativa das avaliações pré e pós-cirúrgicas indicaram melhora nos aspectos gerais das estruturas do Sistema Estomatognático e suas respectivas funções como de mastigação e respiração, persistindo algumas alterações que necessitam de acompanhamento fonoaudiológico para sua completa adequação e equilíbrio. Conclui-se que a documentação fonoaudiológica no protocolo de avaliação do candidato à cirurgia bariátrica, corrobora para uma atuação fonoaudiológica específica e científica, favorecendo ao paciente uma adaptação funcional oral satisfatória às suas novas características orgânicas (morfológicas e funcionais).

Fatores associados ao excesso de peso entre mulheres

Objetivou-se caracterizar as usuárias e identificar os fatores associados ao excesso de peso em serviço público de Promoção à Saúde (SPS). Estudo transversal com todas as mulheres de SPS, denominado Academia da Cidade. Utilizaram-se variáveis antropométricas, consumo e hábitos alimentares, e relato de morbidades. Realizou-se análise descritiva e regressão linear múltipla (p<0,05). Verificou-se entre as 262 entrevistadas elevada prevalência de excesso de peso (78,7%) e hábitos alimentares inadequados. Foram associados ao aumento do índice de massa corporal: mastigação inadequada de alimentos (b=2,780; p<0,001), consumo insuficiente de vitamina C (b=-2,700; p=0,039), ter risco para doenças cardiovasculares (b=2,840; p<0,001) e dislipidemias (b=2,292; p=0,003), e realizar dieta nos últimos seis meses (b=2,216; p=0,006). A alta taxa de excesso de peso e seus fatores associados apontam para a necessidade de realizar estratégias de promoção e recuperação da saúde, focadas no cuidado integral dos indivíduos e comunidades, ainda que em SPS.