Sinais e sintomas da disfunção temporomandibular nas diferentes regiões brasileiras

Prevalence of temporomandibular disorders discovered incidentally during routine dental examination using the Research Diagnostic Criteria for Temporomandibular Disorders

OBJECTIVES

The aim of this study was to assess the prevalence of temporomandibular disorders (TMDs) discovered incidentally during routine dental examination, identify disease patterns, and evaluate patients' attitude toward accepting treatment.

STUDY DESIGN

A total of 3009 patients were examined at the University Dental Hospital Sharjah (Sharjah, United Arab Emirates). Research Diagnostic Criteria for TMD (RDC/TMD) Axes I and II were used for assessment. Patients with acute/serious dysfunction symptoms underwent cone beam computed tomography examination. Magnetic resonance imaging was used to confirm the diagnosis of disk displacement.

RESULTS

Non-self-reported TMD prevalence was 10.8% (n = 325). Among patients with TMDs, women were diagnosed more often (65.85%) (P < .05) and those between ages 25 and 45 years (65.54%) (P < .05). Axis I assessment revealed disk displacement with reduction (group IIa) was the most common (40.92%). Axis II chronic pain grade showed that 32.62% of patients with TMDs experienced chronic pain, whereas 66.77% had mild disability. Interest in pursuing treatment was indicated by 92.31% of patients. Cone beam computed tomography and magnetic resonance imaging assessments changed the primary diagnosis in 26.08% and 18.47% of cases, respectively.

CONCLUSIONS

TMD screening during routine dental examination led to the diagnosis of non-self-reported TMDs, most commonly related to disk displacement with reduction. Radiographic assessment was important to confirm TMD diagnosis. Patients diagnosed with TMD during dental screening expressed interest in pursuing treatment.

TEMPOROMANDIBULAR DYSFUNCTION, STRESS AND COMMON MENTAL DISORDER IN UNIVERSITY STUDENTS

OBJECTIVE

To evaluate the prevalence of temporomandibular dysfunction (TMD) and its association with perceived stress and common mental disorder (CMD) in academic students.

METHODS

This is s transversal observational study conducted at Universidade de Minas Gerais, Divinópolis Unit, in health science courses. To investigate the prevalence of TMD, the anamnestic index by Fonseca was used. Stress was assessed by the perceived stress scale, translated and adapted for the Brazilian population in 2006. To track CMD, we used the Self-Reporting Questionnaire (SRQ-20). Data were analyzed using SPSS version 13.0, adopting a 5% significance level.

RESULTS

The prevalence of TMD in the sample was 71.9%, distributed as follows: Light TMD (50.0%), moderate (16.4%) and severe (5.5%), being more frequent among women (76.4%). Common mental disorders were present in 29.9% of participants. The average perceived stress was 30.9.

CONCLUSION

The results of this study allow us to conclude that there is a statistically significant correlation between TMD and variables such as parafunctional habits, perceived stress and CMD. Level of Evidence II, Development of diagnostic criteria on consecutive patients (with universally applied reference "gold" standard).

Correlação entre sinais e sintomas da Disfunção Temporomandibular (DTM) e severidade da má oclusão

Introdução O papel da oclusão como fator etiológico das disfunções temporomandibulares (DTMs) tem sido um assunto polêmico e ainda controverso. Objetivo Avaliar a correlação entre sinais e sintomas da disfunção temporomandibular e a severidade da má oclusão. Método Foram avaliados 135 estudantes de Odontologia da UFPB. A presença de DTM foi estimada através do Índice Anamnésico de Fonseca (DMF) e de questões objetivas sobre seus sintomas. Os estudantes também foram submetidos a um protocolo resumido de avaliação clínica de DTM. A avaliação dos fatores oclusais foi realizada através do Índice de Prioridade de Tratamento (IPT) aplicado a modelos de gesso dos arcos dentários superior e inferior. As diferenças entre as médias do IPT relacionadas aos sinais e sintomas de DTM foram determinadas por meio dos testes t e One-way ANOVA. As correlações entre os fatores oclusais e a DTM foram determinadas a partir de correlação de Pearson. Resultado A severidade da má oclusão, segundo o IPT, não influenciou no surgimento de DTM e de sinais clínicos musculares ou articulares, e na necessidade de tratamento. A má oclusão de classe II, trespasse vertical acentuado e dentes girados foram estatisticamente correlacionados à necessidade de tratamento e aos sinais clínicos de DTM. Conclusão Em modelos multifatoriais, como na fisiopatologia da DTM, a oclusão pode desempenhar um papel de cofator na predisposição ou perpetuar as diferentes formas de DTM, não devendo ser considerada fator principal.

Termo do 1º Consenso em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial

O Termo do 1º Consenso em Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial* foi criado com o propósito de substituir divergências por evidência científica dentro dessa especialidade da Odontologia. O documento oferece informações claras e fundamentadas para orientar o cirurgião-dentista e demais profissionais de saúde sobre os cuidados demandados pelo paciente, tanto no processo de diagnóstico diferencial quanto na fase de aplicação das terapias de controle da dor e disfunção. O Termo foi aprovado no mês de janeiro de 2010 em reunião realizada durante o Congresso Internacional de Odontologia do Estado de São Paulo e converge o pensamento dos profissionais mais conceituados do Brasil na especialidade Disfunção Temporomandibular e Dor Orofacial.