[Perception of crack users in relation to use and treatment]

Lifeworld: socio-environmental influence on crack cocaine use by teenagers

OBJECTIVE

To understand the influence of the lifeworld on crack cocaine use by teenagers undergoing treatment at the Psychosocial Care Center for users of alcohol and other drugs.

METHOD

Qualitative research carried out with thirteen teenagers attended at the Psychosocial Care Center for users of alcohol and other drugs, from a municipality in the South of Brazil. The data were collected through semi-structured interviews and the Comprehensive Analysis was carried out from the Phenomenology of the Social World of Alfred Schütz.

RESULTS

In the lifeworld, there is influence of the community to which the teenager belongs; of the family, by the excess of permissibility and being in an environment of drug use and violence; and the school, where it is influenced by individuals to consume them.

CONCLUSION

Elements from the lifeworld influence the teenager for the consumption of crack cocaine, being necessary actions contextualized with their world of life.

Percepções dos Usuários de Crack sobre as suas Relações Familiares na Infância e Adolescência

Resumo O objetivo principal deste estudo foi compreender a percepção dos usuários de crack sobre suas famílias de origem durante a infância e a adolescência. Realizou-se uma pesquisa qualitativa, da qual participaram 29 usuários de crack de ambos os sexos. Os dados oriundos das entrevistas semiestruturadas foram analisados de acordo com o conteúdo temático e organizados em categorias. Os resultados revelaram que os usuários de crack percebem os vínculos familiares como frágeis. Além disso, mencionaram a vivência de situações de violência e consumo de drogas entre os membros da família. Os dados indicam a necessidade de cuidado dos familiares, os quais, muitas vezes, também enfrentam problemas com o uso de substâncias, e o desenvolvimento de ações educativas preventivas na infância e na adolescência.

Semelhanças e contrastes nos padrões de uso de crack em Santa Catarina, Brasil: capital vs Meio Oeste

Resumo O crack é um problema relevante de saúde pública no Brasil, em função dos danos e riscos individuais e sociais secundários ao seu uso/abuso. O objetivo deste artigo é descrever características das cenas de uso de crack na Capital e no Meio-Oeste de Santa Catarina. O projeto se valeu da metodologia Time-Location Sampling. Em janeiro-junho de 2011, foram mapeadas 41 cenas de uso de crack na Capital e 33 no Meio-Oeste catarinense. Após seleção aleatória das cenas a serem observadas, foram sorteados os dias e os turnos em que estas seriam observadas em detalhe, totalizando 98 cenas/turno na Capital e 62 no Meio-O-este. As observações foram registradas em caderno de campo, analisadas via análise de conteúdo de Bardin e discutidas à luz da literatura nacional e internacional. Os usuários de crack entrevistados eram majoritariamente adultos do sexo masculino, com uma maior associação entre estar em situação de rua e consumir a droga na Capital. Enquanto no Meio-Oeste a maioria das cenas estavam ativas no período noturno, na Capital, apresentaram-se ativas em todos os períodos. Foram identificadas práticas de risco associadas ao uso do crack, como associação de múltiplas drogas, prostituição, compartilhamento de cachimbo e favores sexuais em troca da substância.

Vivência e estratégias de enfrentamento de familiares de dependentes

RESUMO Objetivo: compreender a vivência e estratégias de enfrentamento de familiares de dependentes de drogas. Método: estudo desenvolvido com 87 familiares de dependentes cadastrados em duas Unidades Básicas de Saúde, utilizando grupo focal como método e análise de conteúdo. Resultados: foram encontradas quatro categorias: Olhar dos familiares diante da dependência dos dependentes; Sentimentos e atitudes relacionados a ser familiar de dependente; Dificuldades encontradas no processo; e Estratégias de enfrentamento. Os achados refletem a dificuldade em lidar com esse assunto e a necessidade de serem cuidados. Os familiares acreditavam que o dependente precisava querer se tratar e mostraram dificuldade de lidar com desaparecimentos esporádicos. Apontaram sentimentos de dó, impotência, desgosto, ódio, vergonha, medo da agressividade e humilhação. Conclusão: a maior dificuldade esteve em lidar com recaídas e na falta de recursos públicos. Religiosidade e fé, afastamento e conselhos foram utilizados como estratégias, e foi demonstrada ambivalência nas atitudes e pensamentos.

USE OF CRACK AND OTHER DRUGS AMONG CHILDREN AND ADOLESCENTS AND ITS IMPACT ON THE FAMILY ENVIRONMENT: AN INTEGRATIVE LITERATURE REVIEW

ABSTRACT Drugs abuse is a complex phenomenon with many causes, and it affects children and adolescents. The objective of this research was to seek scientific evidence that contributes to the understanding of the existing relation between the use of crack and other drugs by children and adolescents and the family. The method used was the integrative review. The bases analyzed were: MEDLINE, LILACS, Cochrane, BDENF and IBECS. Descriptors: cocaine, crack, family and family relationships. Three categories were evidenced: Family environment as a protector and/or facilitator for the use of crack and other drugs by children and adolescents; Lack of knowledge and the repercussions of the use of crack and other drugs by children and adolescents in the family environment; Networks to support the family and coping with the use of crack and other drugs. The family environment has a protective function against the use of drugs, but the issue of drugs has to be faced and addressed. It is also necessary to strengthen the social networks and discuss prevention themes.

Vivências e Representações sobre o Crack: Um Estudo com Mulheres Usuárias

Resumo Este estudo objetivou conhecer e analisar as representações sociais acerca do crack elaboradas por dependentes químicas em tratamento, utilizando a Teoria das Representações Sociais. Participaram 45 usuárias de crack (idade média de 29,11 e DP = 7,99), internas em comunidades terapêuticas e clínicas de reabilitação, nos estados da PB e PE. Como instrumentos, foram utilizados um questionário e uma entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados por meio do software Alceste. Os resultados indicaram que o crack é representado como um elemento devastador e desagregador, responsável por causar abandono ou afastamento das funções femininas. Verificou-se ainda que a figura da mulher usuária é vista como um problema de ordem moral, ocasionando uma representação depreciativa. Essas construções, ao mesmo tempo em que são individuais e sociais, exercem influência na forma como a sociedade encara a mulher dependente química, reforçando barreiras sociais que dificultam a procura de tratamento e a recuperação das usuárias.

The interplay between drug-use behaviors, settings, and access to care: a qualitative study exploring attitudes and experiences of crack cocaine users in Rio de Janeiro and São Paulo, Brazil

Background

Despite the growing attention surrounding crack cocaine use in Brazil, little is understood about crack users’ histories, use patterns and the interplay of drug-use behaviors, settings, and access/barriers to care. Qualitative studies seldom cross-compare findings regarding people who use crack from different settings. This study aims to explore the insights of regular crack users in two major Brazilian cities and to examine how social and contextual factors, including stigma and marginalization, influence initial use and a range of health and social issues.

Methods

In-depth interviews and focus groups were conducted with 38 adult crack cocaine users recruited from impoverished neighborhoods in Rio de Janeiro and São Paulo. Interviews and focus groups were audio recorded and transcribed verbatim. Qualitative analysis was carried out, and content was organized and analyzed by recurrent themes relevant to study interests.

Results

For study participants from both cities, frequent crack cocaine use plays a central role in daily life and leads to a range of physical, psychological, and social consequences. Common concerns among users include excessive crack use, engagement in risky habits, infrequent health service utilization, marginalization, and difficulty reducing use.

Conclusions

Disadvantaged conditions in which many crack cocaine users grow up and live may perpetuate risk behaviors and stigma may further marginalize users from necessary health and recovery services. Reducing stigma and moralizing discourse related to drug use, especially among health professionals and law enforcement personnel, may help encourage users to seek necessary care. New harm-reduction-based care and treatment alternatives for marginalized drug users are being developed in parts of Brazil and elsewhere and should be adapted and expanded for other populations in need.

Correlation between depressive symptoms and quality of life in users of psychoactive substances

Objectives: To evaluate the correlation between the presence of depressive symptoms and quality of life in users of psychoactive substances from Psychosocial Attention Centers in Mato Grosso. Method: A cross-sectional analytical study, conducted in Psychosocial Attention Centers, with 109 users. The instruments used were: Medical Outcomes Study 36, Beck Depression Inventory, socio-demographic variables and the use of psychoactive substances. A Tukey analysis and a Spearman correlation were conducted with a significance level of α<0,05. Results: The most affected domains of quality of life were emotional, social and mental health aspects, besides the strong correlation between depressive symptoms and quality of life. Conclusion: The use of psychoactive substances and the presence of symptoms significantly interfere in the life of users, which can compromise the motivation to the treatment, negatively affecting the quality of life in this population.