Development, relative validity, and reliability of a food frequency questionnaire for a case-control study on dietary advanced glycation end products and diabetes complications

Dietary advanced glycation end products (dAGEs) could be involved on diabetes complications, yet their quantification is not standardized. The objective of this study was to design a food frequency questionnaire (FFQ) for dAGEs, and to assess its reliability and validity. For the design, data from 30 subjects was used. The final instrument had 90 food items. To measure reliability and validity, 20 participants with type 2 diabetes filled out twice the FFQ (FFQ-T1, FFQ-T2) and 7-day food records (7-dFR). The Shrout-Fleiss coefficient was 0.98 showing good reliability. For validation, the results for the weighted kappa were 0.55 (moderate agreement) for FFQ-T1 and 0.64 (good agreement) for FFQ-T2, and 75% and 80% of subjects respectively were correctly classified into tertiles; Bland-Altman graphics showed no systematic bias. This FFQ is comparable to 7-dFR for measuring dAGEs. To our knowledge, this is the first questionnaire designed to measure specifically dAGEs.

The new ABCs: Airway, Breathing, and Court injunctions

Jusqu’à quel point la loi s’est-elle immiscée dans la pratique médicale? Les tribunaux peuvent-ils nous «obliger» à réanimer des patients lorsque nous jugeons l’intervention inutile? M. A.S., un homme âgé de 79 ans arrive difficilement à parler et à avaler à la suite de plusieurs AVC. Il a subi une trachéostomie et il ne peut exprimer ses propres souhaits. En 1998, lorsqu’il fut admis dans un hôpital de réadaptation, ses médecins rédigèrent un ordre de ne pas réanimer. Par la suite, comme l’ont rapporté les journaux, l’épouse de M. A.S. obtint une injonction «obligeant» le personnel de l’hôpital à administrer la réanimation dans le cas d’un arrêt cardiaque. Cette cause bien connue est présentement en litige devant les tribunaux du Manitoba. Qui a le dernier mot lorsque les médecins et les patients sont en désaccord? Quelles leçons doivent en tirer les médecins d’urgence? Le présent article discute des questions éthiques entourant la réanimation.