4
|
Robles R, de la Peña FR, Medina-Mora ME, de Los Dolores Márquez-Caraveo ME, Domínguez T, Juárez F, Rojas AG, Sarmiento-Hernández EI, Feria M, Sosa L, Aguerre RE, Ortiz S, Real T, Rebello T, Sharan P, Reed GM. ICD-11 Guidelines for Mental and Behavioral Disorders of Children and Adolescents: Reliability and Clinical Utility. Psychiatr Serv 2022; 73:396-402. [PMID: 34433288 DOI: 10.1176/appi.ps.202000830] [Citation(s) in RCA: 1] [Impact Index Per Article: 0.5] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Journal Information] [Submit a Manuscript] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/30/2022]
Abstract
OBJECTIVE ICD-11 clinical guidelines for mental and behavioral disorders must be tested in clinical settings to guarantee their usefulness worldwide. The purpose of this study was to evaluate interrater reliability and clinical utility of the ICD-11 guidelines for children and adolescents in assessing and diagnosing mood, anxiety, and fear-related disorders; attention-deficit hyperactivity disorder (ADHD); and disruptive behavioral disorder (DBD). METHODS Children and adolescents ages 6-17 from two specialized settings in Mexico City were interviewed. Each was interviewed by a pair of psychiatrists (interviewer and observer), who independently codified established diagnoses and evaluated the clinical utility of the guidelines with each participant. Kappa values were calculated to determine the level of general diagnostic correlation between the two clinicians. RESULTS A total of 25 psychiatrists evaluated 52 children and adolescents. Kappa values between clinicians ranged from 0.46 to 0.53 for mood, anxiety, and fear-related disorders and for ADHD; the kappa value was 0.81 for DBD guidelines. Over 80% of psychiatrists reported that the guidelines, qualifiers, and descriptions of developmental presentations were quite useful. CONCLUSIONS ICD-11 guidelines for mental and behavioral disorders of children and adolescents demonstrated mostly moderate interrater reliability and strong interrater reliability in the case of DBD. A large proportion of clinicians regarded the guidelines as quite useful clinical tools.
Collapse
Affiliation(s)
- Rebeca Robles
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Francisco R de la Peña
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - María Elena Medina-Mora
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - María Elena de Los Dolores Márquez-Caraveo
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Tecelli Domínguez
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Francisco Juárez
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Armida Granados Rojas
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Emmanuel Isaías Sarmiento-Hernández
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Miriam Feria
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Liz Sosa
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Romina E Aguerre
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Silvia Ortiz
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Tania Real
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Tahilia Rebello
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Patrap Sharan
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| | - Geoffrey M Reed
- Centro de Investigación en Salud Mental Globa (Robles, Medina-Mora, Domínguez, Real), Unidad de Fomento a la Investigación (de la Peña), Dirección de Investigaciones Epidemiológicas y Psicosociales (Domínguez, Juárez), and Clínica de la Adolescencia, Dirección de Servicios Clínicos (Feria, Sosa, Aguerre), Instituto Nacional de Psiquiatría Ramón de la Fuente Muñiz, Ciudad de México; Departamento de Psiquiatría y Salud Mental, Universidad Nacional Autónoma de México, Ciudad de México (Medina-Mora, Ortiz); Departamento de Investigación (de los Dolores Márquez-Caraveo), Departamento de Enseñanza (Rojas), and Direción General (Sarmiento-Hernández), Hospital Psiquiátrico Infantil "Dr. Juan N. Navarro," Ciudad de México; Department of Psychiatry, Columbia University Vagelos College of Physicians and Surgeons, New York (Rebello, Reed); National Drug Dependence Treatment Centre, World Health Organization Collaborating Centre on Substance Abuse, All India Institute of Medical Sciences, Ansari Nagar, India (Sharan)
| |
Collapse
|