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Hieke A, Spenner M, Schmitz F, Schumacher A, Schröder M, Klimas R, Sgodzai M, Brünger J, Grüter T, Gold R, Pitarokoili K, Fisse AL, Motte J. The impact of the SARS-CoV-2-pandemic on patients with chronic inflammatory neuropathies: results from the German INHIBIT register. J Neurol 2023; 270:1815-1822. [PMID: 36550388 PMCID: PMC9778453 DOI: 10.1007/s00415-022-11527-8] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Figures] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 11/03/2022] [Revised: 12/06/2022] [Accepted: 12/11/2022] [Indexed: 12/24/2022]
Abstract
INTRODUCTION SARS-CoV-2 pandemic is especially compromising for patients with autoimmune diseases with or without immunomodulatory treatment. This study aimed to investigate the longitudinal changes in the health care of patients with immune-mediated neuropathies during the COVID-19 pandemic. METHODS We performed a longitudinal study using questionnaires in a prospective cohort of patients with immune-mediated neuropathies at two timepoints of the pandemic: May-July 2021 and May-July 2022. RESULTS The cohort consisted of 73 patients (55 male), mean age 62 years, 68 patients with CIDP, 5 with other immune neuropathies. In 2021, 19.2% of the patients reported a reduced number of physician-patient-contacts, while 13.7% reported this in 2022. Nevertheless, the overall health-care situation worsened from 2021 to 2022: 15.1% reported reduced overall healthcare in 2021, 26.0% in 2022. In 2021, 29.4% of patients reported absence of physio-/occupational therapy, while 34.4% reported this in 2022. Switching immunomodulatory treatment and stretching of treatment intervals occurred more often in 2022 (38.4%) than in 2021 (27.4%). 12 COVID-19-infections occurred overall, with typical only mild symptoms. The rate of fully vaccinated patients was 61.6% and 98.6% in May-July 2021 and 2022, respectively. Only minor side-effects after vaccination were reported. CONCLUSION Despite mitigation of COVID-19 restrictions from 2021 to 2022, the health-care situation of patients worsened in this time. Reasons could be the international shortage of immunoglobulins during the pandemic and reduced physio/ergotherapy due to lingering regulatory restrictions. Vaccination rate was high in our cohort of patients compared to the general German population and CIDP did not seem to be a risk factor for severe SARS-CoV-2 infections.
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Affiliation(s)
- Alina Hieke
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Marie Spenner
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Fynn Schmitz
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Aurelian Schumacher
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Maximilian Schröder
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Rafael Klimas
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Melissa Sgodzai
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Jil Brünger
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Thomas Grüter
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Ralf Gold
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Kalliopi Pitarokoili
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Anna Lena Fisse
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
| | - Jeremias Motte
- grid.416438.cDepartment of Neurology, St. Josef-Hospital, Ruhr-University Bochum, Gudrunstr. 56, 44791 Bochum, Germany
- grid.5570.70000 0004 0490 981XImmune-Mediated Neuropathies Biobank (INHIBIT), Ruhr-University Bochum, Bochum, Germany
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Reinker L, Bläsing D, Bierl R, Ulbricht S, Dendorfer S. Correlation of Acceleration Curves in Gravitational Direction for Different Body Segments during High-Impact Jumping Exercises. SENSORS (BASEL, SWITZERLAND) 2023; 23:2276. [PMID: 36850874 PMCID: PMC9967370 DOI: 10.3390/s23042276] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Figures] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 01/09/2023] [Revised: 02/09/2023] [Accepted: 02/16/2023] [Indexed: 06/18/2023]
Abstract
Osteoporosis is a common disease of old age. However, in many cases, it can be very well prevented and counteracted with physical activity, especially high-impact exercises. Wearables have the potential to provide data that can help with continuous monitoring of patients during therapy phases or preventive exercise programs in everyday life. This study aimed to determine the accuracy and reliability of measured acceleration data at different body positions compared to accelerations at the pelvis during different jumping exercises. Accelerations at the hips have been investigated in previous studies with regard to osteoporosis prevention. Data were collected using an IMU-based motion capture system (Xsens) consisting of 17 sensors. Forty-nine subjects were included in this study. The analysis shows the correlation between impacts and the corresponding drop height, which are dependent on the respective exercise. Very high correlations (0.83-0.94) were found between accelerations at the pelvis and the other measured segments at the upper body. The foot sensors provided very weak correlations (0.20-0.27). Accelerations measured at the pelvis during jumping exercises can be tracked very well on the upper body and upper extremities, including locations where smart devices are typically worn, which gives possibilities for remote and continuous monitoring of programs.
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Affiliation(s)
- Lukas Reinker
- Laboratory for Biomechanics, OTH Regensburg, 93053 Regensburg, Germany
- Regensburg Center of Biomedical Engineering (RCBE), OTH Regensburg and University of Regensburg, 93053 Regensburg, Germany
| | - Dominic Bläsing
- Department of Prevention Research and Social Medicine, Institute for Community Medicine, University Medicine Greifswald, Walther-Rathenau-Str. 48, 17475 Greifswald, Germany
- German Centre for Cardiovascular Research (DZHK), Partner Site Greifswald, 17475 Greifswald, Germany
| | - Rudolf Bierl
- Sensorik-ApplikationsZentrum, OTH Regensburg, 93053 Regensburg, Germany
| | - Sabina Ulbricht
- Department of Prevention Research and Social Medicine, Institute for Community Medicine, University Medicine Greifswald, Walther-Rathenau-Str. 48, 17475 Greifswald, Germany
- German Centre for Cardiovascular Research (DZHK), Partner Site Greifswald, 17475 Greifswald, Germany
| | - Sebastian Dendorfer
- Laboratory for Biomechanics, OTH Regensburg, 93053 Regensburg, Germany
- Regensburg Center of Biomedical Engineering (RCBE), OTH Regensburg and University of Regensburg, 93053 Regensburg, Germany
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Liebl M, Schuester L, Kornappel S, Reißhauer A. Evaluation der Versorgungsituation von Patient*innen mit chronischen Lymphödemen während der COVID-19-Pandemie. PHLEBOLOGIE 2022. [DOI: 10.1055/a-1774-3487] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 10/15/2022]
Abstract
Zusammenfassung
Hintergrund Die COVID-19-Pandemie stellt eine große
Herausforderung für chronisch Erkrankte sowie deren Versorgung dar. Insbesondere die
multiprofessionelle Versorgung von Patient*innen mit Lymphödemen sowie die Vorbeugung von
Komplikationen und Exazerbationen erscheinen deutlich beeinträchtigt. Ziel dieser Studie war
es, die Auswirkungen der COVID-19-Pandemie auf die Lebenszufriedenheit von
Lymphödempatient*innen darzustellen sowie eine Patient*innenperspektive zu bieten.
Methoden Es wurden 100 Patient*innen der Hochschulambulanz (HSA)
für Physikalische Medizin der Charité-Universitätsmedizin Berlin zur Inanspruchnahme von
Gesundheitsleistungen, zur Therapie und zu ihrer persönlichen Situation während der Pandemie
befragt. Zur Evaluation der Lebenszufriedenheit wurde die SWLS (Satisfaction with Life Scale)
verwendet.
Ergebnisse Die SWLS sank von 24,5±6,7 SD präpandemisch auf
21,4±7,4 SD während der Pandemie (p<0,0001; r=-0,58). Es zeigte sich eine Tendenz zu
weniger Arztbesuchen bei vermehrtem Auftreten von Komplikationen. Lymphödem-typische
nichtärztliche Gesundheitsleistungen konnten deutlich weniger abgerufen werden.
Telemedizinische Angebote wurden gut angenommen.
Schlussfolgerung Die subjektive Lebensqualität von
Lymphödempatient*innen nahm signifikant und effektstark ab. Dies unterstreicht die besondere
Vulnerabilität dieser Gruppe für die Probleme der Gesundheitsversorgung während einer
Pandemie.
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Affiliation(s)
- Max Liebl
- Arbeitsbereich Physikalische Medizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland
| | - Leon Schuester
- Arbeitsbereich Physikalische Medizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland
| | - Simone Kornappel
- Arbeitsbereich Physikalische Medizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland
| | - Anett Reißhauer
- Arbeitsbereich Physikalische Medizin, Charité – Universitätsmedizin Berlin, corporate member of Freie Universität Berlin and Humboldt-Universität zu Berlin, Berlin, Deutschland
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Sabapathy T, Goss M, Borelli JL, Steinberg-Epstein R. A Pediatrician's Guide to Working with Children on the Autism Spectrum in Coronavirus Disease 2019 and Beyond: Retrospect and Prospect. Adv Pediatr 2022; 69:41-58. [PMID: 35985716 PMCID: PMC8979765 DOI: 10.1016/j.yapd.2022.04.001] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Download PDF] [Figures] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 10/27/2022]
Abstract
The COVID-19 pandemic is an unprecedented event with devastating effects on children and families, highlighting and broadening disparities in the care of children with developmental disabilities, while simultaneously catalyzing innovation. Children are vulnerable to the impacts of COVID-19, resulting in increased stress, anxiety, isolation, and health challenges, further amplified in autistic children and children with other neurodevelopmental disabilities. These children are uniquely vulnerable due to communication impairments, comorbid medical disorders, reduced adaptability, and reliance on therapeutic interventions. Abrupt reduction in services and access to care during the pandemic compromised physical and mental health and led to missed intervention opportunities at critical times. It is important to examine the effects that the pandemic triggered, address deficiencies, and recognize new opportunities to improve systems of care to prepare for unforeseen futures.
Collapse
Affiliation(s)
- Thusa Sabapathy
- University of California, Irvine School of Medicine, The Center for Autism & Neurodevelopmental Disorders, 2500 Red Hill Avenue, Suite 100, Santa Ana, CA 92705, USA.
| | - Megan Goss
- UC Irvine/CHOC Children's Hospital of Orange County, 505 S. Main Street, Suite 525, Orange, CA 92868, USA
| | - Jessica L Borelli
- Department of Psychological Science, University of California, Irvine, 4201 Social & Behavioral Sciences Gateway, Irvine, CA 92697, USA
| | - Robin Steinberg-Epstein
- University of California, Irvine School of Medicine, The Center for Autism and Neurodevelopmental Disorders, 2500 Red Hill Avenue, Suite 100, Santa Ana, CA 92705, USA
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Lemhöfer C, Best N, Gutenbrunner C, Loudovici-Krug D, Teixido L, Sturm C. Gefühlte und reale Arbeitsfähigkeit von
Patient*innen mit Post-COVID Symptomatik nach mildem Akutverlauf: eine
Analyse des Rehabilitation Needs Questionnaire (RehabNeQ). PHYSIKALISCHE MEDIZIN, REHABILITATIONSMEDIZIN, KURORTMEDIZIN 2021. [DOI: 10.1055/a-1674-8044] [Citation(s) in RCA: 1] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [Abstract] [Track Full Text] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 02/06/2023]
Abstract
Zusammenfassung
Hintergrund Das Beschwerdebild der Folgeerscheinungen, die nach einer
COVID-19-Erkrankung auch nach Monaten existieren können, wird immer
deutlicher: das Post-COVID-Syndrom. Neben verschiedenen Symptomen können
auch funktionellen Zusammenhänge bestehen, die die
Arbeitsfähigkeit einschränken. Derzeitige Untersuchungen gehen
von 10% der Infizierten aus, die dies betrifft. In Deutschland
würde dies nach aktuellen Zahlen 380 000 Menschen betreffen. Das
Ziel dieser Analyse war es zu zeigen, wie sich die reale und gefühlte
Arbeitsfähigkeit bei Patient*innen mit Post-COVID Syndrom
darstellt.
Methode Der Rehabilitation Needs Questionnaire wird
routinemäßig bei Patient*innen mit
Post-COVID-Symptomatik bei Vorstellungen in der Medizinischen Hochschule
Hannover bzw. dem Universitätsklinikum Jena ausgefüllt. Es
erfolgte eine deskriptive Analyse der Fragebögen ab April 2021 unter
besonderer Berücksichtigung der Arbeitsfähigkeit. Ausgeschlossen
wurden Patient*innen, die nicht im arbeitsfähigen Alter waren,
oder bereits vor der COVID-19-Infektion arbeitsunfähig.
Ergebnisse 75 von 81 Fragebögen wurden im entsprechenden Zeitraum
von einer Stichprobe im arbeitsfähigen Alter in die Auswertung mit
einbezogen (68% von Frauen, 32% von Männern). Das
Durchschnittsalter lag bei 42,5 Jahren, die Zeit seit der Infektion im Mittel
bei 3 Monaten. 44 der 75 Personen (58,7%) waren zum Zeitpunkt der
Befragung arbeitsfähig. Die empfundene Arbeitsfähigkeit wurde im
Schnitt mit 5,1 von 10 möglichen Punkten angegeben. Frauen zeigten hier
durchschnittlich 6,2 Punkte und Männer 4,7 Punkte. 59,1%
(n=26) der Befragten gaben Schwierigkeiten beim Erhalt von notwendigen
Therapien an. 31 (41,3%) Personen waren zum Zeitpunkt der Befragung
aufgrund der POST-COVID-19-Erkrankung arbeitsunfähig. Das mittlere Alter
der Gruppe lag bei 46,6 Jahren. 16 (51,6%) der 31 Proband*innen
gaben an ununterbrochen seit der Infektion arbeitsunfähig zu sein.
Schwierigkeiten beim Erhalt von notwendigen Therapien hatten in dieser Gruppe
64,5% (n=20).
Diskussion Die Rate derer, die nach einer COVID-19-Erkrankung auch nach
Monaten noch arbeitsunfähig sind, ist hoch. Notwendige therapeutische
Maßnahmen stehen entweder in nicht genügender Anzahl zur
Verfügung oder werden trotz entsprechender Indikation nicht ausreichend
verordnet. Weitere Untersuchungen sind notwendig, um die Wirksamkeit von
Therapien zu belegen und welche Barrieren zur Rückkehr an den
Arbeitsplatz bestehen. Die Auswirkungen können bei weiter steigenden
Fallzahlen noch über Jahre hinweg Einfluss auf die Wirtschaftskraft des
Landes haben.
Collapse
Affiliation(s)
- Christina Lemhöfer
- Institut für Physiotherapie, Universitätsklinikum Jena,
Jena, Deutschland
| | - Norman Best
- Institut für Physiotherapie, Universitätsklinikum Jena,
Jena, Deutschland
| | - Christoph Gutenbrunner
- Klinik für Rehabilitationsmedizin, Medizinische Hochschule
Hannover, Hannover, Deutschland
| | | | - Lidia Teixido
- Klinik für Rehabilitationsmedizin, Medizinische Hochschule
Hannover, Hannover, Deutschland
| | - Christian Sturm
- Klinik für Rehabilitationsmedizin, Medizinische Hochschule
Hannover, Hannover, Deutschland
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Collapse
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