[Association between Safety Culture and Risk of Burnout: A Survey of Non-Medical Rescue Workers]

Subjective well-being of employees in the emergency services with different work-related behavior and experience patterns

Hintergrund

Im Rettungsdienst (RD) sind psychische Belastungen im Arbeitsalltag im besonderen Maße vertreten. Für einen umfassenden Blick auf die mentale Gesundheit und um Gesundheitsbeeinträchtigungen durch arbeitsbezogene Belastungen zu erkennen, ist das Wohlbefinden eine wichtige Größe. In dieser Befragung sollten Zusammenhänge zwischen subjektivem Wohlbefinden und dem arbeitsbezogenen Verhaltens- und Erlebensmuster untersucht werden. Ziel war es, Interventionsbereiche für die Gesundheitsförderung aufzuzeigen und einen Beitrag zur Primärprävention im RD zu leisten.

Methodik

In einer Online-Umfrage wurden 508 Einsatzkräfte im RD befragt. Das Durchschnittsalter der teilnehmenden Personen betrug 32,8 ± 9,16 Jahre. Mit Hilfe des AVEM-Fragebogens (arbeitsbezogenes Verhaltens- und Erlebensmuster) konnten 381 der befragten Einsatzkräfte einem der 4 AVEM-Muster (A, B, G und S) und 127 (25,5 %) keinem Muster zugeordnet werden. Anhand dieser Eingruppierung wurden Unterschiede in der Ausprägung des Wohlbefindens mit dem WHO-5-Fragebogen analysiert.

Ergebnisse

In der Gesamtstichprobe ergab sich für mehr als 83,9 % (426) der befragten Personen ein gutes subjektives Wohlbefinden. Es ließen sich jedoch signifikante Unterschiede zwischen dem subjektiven Wohlbefinden der 4 AVEM-Muster nachweisen. Hierbei gaben besonders Einsatzkräfte mit dem gesundheitsförderlichen Muster G signifikant besseres Wohlbefinden an, als solche mit gesundheitsbeeinträchtigenden Musterausprägungen (B und A). Persönliche Eigenschaften wie das Alter und Dienstjahre zeigten keine signifikanten Zusammenhänge zum Wohlbefinden.

Diskussion

In der Betrachtung der Zusammenhänge des subjektiven Wohlbefindens mit den AVEM-Muster-Ausprägungen der befragten Personen ergaben sich deutliche Interventionsbereiche für die Gesundheitsförderung bei den Risikomustern A und B.

Emotionen im Rettungsdienst

Hintergrund

Rettungskräfte müssen im Notfalleinsatz häufig mit emotional belastenden Situationen und ihren eigenen Reaktionen auf menschliches Leid umgehen. Wir untersuchten Rettungskräfte hinsichtlich ihrer Empathie und emotionalen Reaktivität sowie Strategien zur Emotionsregulation und Bewältigung schwieriger Situationen und stellten Zusammenhänge zum chronischen Stresserleben her. Zum Vergleich diente eine studentische Vergleichsstichprobe, welche keine medizinischen Berufserfahrungen vorwies.

Methode

Stress, Empathie, Emotionsregulation und Bewältigungsstrategien wurden mittels einer Fragebogenbatterie erfasst. Emotionale Reaktivität wurde experimentell mit normiertem Bildmaterial zur Erzeugung von Ekel, Trauer, Angst und Freude untersucht, welches auf einer mehrstufigen Skala von angenehm bis unangenehm beurteilt wurde.

Ergebnisse

Rettungskräfte (n = 161) erlebten weniger Stress, waren weniger empathisch und machten seltener oder ähnlichen Gebrauch von Strategien zur Emotionsregulation und Bewältigung wie Studierende (n = 56). Sie empfanden zudem ekel- und trauerauslösende Bilder weniger unangenehm. Mehr Reaktivität auf Ekelbilder, mehr Empathie, Emotionsunterdrückung und vermeidende Bewältigungsstrategien waren mit mehr Stress assoziiert.

Konklusion

Eine verminderte, jedoch nicht niedrige Empathie könnte im Einsatz hilfreich zur emotionalen Abschirmung sein, während nach dem Einsatz eine aktive Auseinandersetzung mit eigenen Emotionen und erlebten kritischen Situationen adaptiv zum Schutz vor Stress erscheint.

Arbeitszufriedenheit und Burnout in der präklinischen Notfallversorgung

Hintergrund

Einsätze unter unterschiedlichen und erschwerten Bedingungen können Burnout-Werte für Mitarbeiter im Rettungsdienst erhöhen. Zufriedenheit am Arbeitsplatz wird als Faktor gesehen, der im Zusammenhang mit erhöhten Burnout-Werten steht.

Ziel der Arbeit

Ziele waren die Untersuchung der Arbeitszufriedenheit und des Burnout-Syndroms bei nichtärztlichen Mitarbeitern im Rettungsdienst sowie die Analyse des Zusammenhangs zwischen hohen Burnout-Werten und Faktoren der Zufriedenheit.

Material und Methoden

Mittels eines Onlinefragebogens wurden Mitarbeiter zu Arbeitszufriedenheit und Aspekten, die das Erleben des Burnouts messen, befragt. Einer deskriptiven Auswertung folgte eine Zusammenhangsanalyse zwischen Arbeitszufriedenheit und einzelnen Burnout-Dimensionen (emotionale Erschöpfung [EE] und Depersonalisierung [DP]) mittels binärer logistischer Regressionen.

Ergebnisse

In die Analyse wurden 1082 Fragebögen einbezogen. Die Majorität der Studienteilnehmer war männlich, jünger als 40 Jahre und in Vollzeit tätig. In den Dimensionen EE und DP wiesen 26,2 % bzw. 40,0 % der Befragten hohe Burnout-Werte auf. Zwischen 17,7 % und 75,9 % der Befragten waren mit einzelnen Aspekten des Arbeitsplatzes unzufrieden (z. B. Flexibilität des Dienstplans, Fortbildungsurlaub, Gehalt, beruflicher Status). Die Zufriedenheit mit dem beruflichen Status und der Berufswahl ist signifikant mit niedrigeren Burnout-Werten in den Dimensionen EE und DP assoziiert.

Diskussion

Die Ergebnisse zeigen die Notwendigkeit einer Verbesserung der Arbeitsbedingungen. Die negative Assoziation zwischen der Zufriedenheit mit dem beruflichen Status sowie der Berufswahl und Burnout-Werten sollte die Diskussion über Strategien zur Anerkennung der Berufe aus gesellschaftlicher Sicht noch stärker anstoßen.

Acceptance of COVID-19 Vaccination among Front-Line Health Care Workers: A Nationwide Survey of Emergency Medical Services Personnel from Germany

INTRODUCTION

The aim of this study was to evaluate the COVID-19 vaccination acceptance of emergency medical services (EMS) personnel as front-line health care workers (HCW) in Germany. Several studies have shown low willingness for vaccination (e.g., seasonal influenza) among HCWs and EMS personnel.

METHODS

We created a web-based survey. The questions were closed and standardized. Demographic data were collected (age, sex, federal state, profession). Experience with own COVID-19 infection, or infection in personal environment (family, friends) as well as willingness to vaccinate was queried.

RESULTS

The sample includes n = 1296 participants. A willingness to be vaccinated exists in 57%, 27.6% participants were undecided. Our results show a higher propensity to vaccinate among the following groups: male gender, higher medical education level, older age, own burden caused by the pandemic (p < 0.001).

CONCLUSIONS

Due to the low overall acceptance of vaccination by HCWs, we recommend that the groups with vaccination hesitancy, in particular, be recruited for vaccination through interventions such as continuing education and awareness campaigns.