Gênero, masculinidades e saúde em revista: a produção da área na revista Saúde e Sociedade

Clínica da Pharresía: Possibilidades de Cuidado na Atenção Primária em Saúde

Este artigo consiste em um ensaio teórico cujo objetivo é refletir, a partir de conceitos foucaultianos, sobre a construção da atuação clínica na Atenção Primária à Saúde (APS). Por meio da exposição de um caso fictício, são desenvolvidos argumentos por meio dos quais defendemos que a principal estratégia biopolítica utilizada na clínica realizada na APS, atualmente, é a governamentalidade. Apontamos algumas ferramentas teórico-metodológicas foucaultianas, inscritas na fase do ser-consigo ou da ética, como possíveis estratégias de análise para pensar possibilidades de ampliação da clínica, na perspectiva da inclusão do sujeito em sua construção. Para além do governo das condutas, que levam ao assujeitamento por meio da utilização de dispositivos de governamento, as noções de práticas de si, conhecimento de si e pharresía apontam para a possibilidade de construção de uma clínica na APS pautada por uma relação ética entre profissionais e usuários do sistema de saúde.

Análise do Discurso de Gênero no Contexto Hospitalar: Perspectivas de Mulheres Internadas nas Enfermarias de Ginecologia e Obstetrícia

Resumo O objetivo desta pesquisa foi compreender as formações discursivas (FD) de gênero relativas aos cuidados em saúde de mulheres internadas nas enfermarias de ginecologia/obstetrícia de um hospital. Participaram do estudo treze mulheres e os dados foram analisados a partir da análise do discurso de Michel Pêcheux. As principais FD identificadas destacaram a naturalização da forma como as mulheres devem se relacionar com o sistema de saúde por meio do que é tradicionalmente delegado a esse gênero (mãe e cuidadora), priorizando intervenções voltadas para a saúde reprodutiva, bem como a matriz hegemônica do modelo biomédico na organização desses serviços, distanciando-os dos modelos de integralidade propostos pelas políticas públicas em saúde voltadas para esse público. Considerou-se o campo da saúde enquanto espaço discursivo de (re)produção de estereótipos e desigualdades de gênero, alicerçado em formações ideológicas e imaginárias que são constituintes dos modos como os sujeitos transitam nesse cenário. Propõem-se a compreensão das questões de gênero como conteúdo transversal a todas as áreas e contextos de saúde, partindo da perspectiva de que um melhor entendimento do universo feminino em relação à saúde, alicerçado pelas questões de gênero, pode favorecer a oferta de programas e serviços condizentes com as reais demandas e necessidades dessa população.

Barriers to self-care among men: discourses of men participating in a health education group

The objective of this study was to analyze men's discourses regarding difficulties related to their participation in health services and their self-care practices in the health-disease process. In order to do so, a health education initiative was implemented with men living in the area covered by a Basic Health Unit (UBS) in a municipality in Northeastern Brazil. The initiative was designed by professionals at the UBS, and its third stage consisted of five group meetings that addressed issues related to men's health. For the analysis of discourses, a content analysis strategy was used. The experience allowed us to reflect on the importance of developing strategic actions oriented towards promoting men's engagement with health services and the self-care of users, particularly in primary care settings. This is considered within the framework of the National Policy for Comprehensive Men's Healthcare (PNAISH). Re-signifying actions oriented towards men's health and changing the perspectives of professionals attending to this population can create a sense of belonging in men with respect to spaces of health promotion, protection, and recovery.

Rituais de iniciação à dor entre homens na musculação: etnografia de uma academia de ginástica

Resumo Compreender determinados grupos sociais por meio da lógica dos rituais revela, em parte, o pensar, o agir e o sentir dos sujeitos em dado contexto socioeconômico e cultural. Assim, objetiva-se analisar e discutir de que formas as masculinidades são exercidas na musculação, considerando os rituais de iniciação à dor nas práticas corporais. Pautado pela perspectiva antropológica do interacionismo simbólico, este trabalho etnográfico realizou-se numa academia de pequeno porte localizada num bairro de baixo poder aquisitivo da zona oeste do Rio de Janeiro durante um ano. Os dados indicaram que a pluralidade e a dinâmica da construção identitária entre homens determinam como a diversidade de masculinidades interfere nos modos de conceber ou cuidar do corpo, assim como no engajamento nos exercícios físicos. Esses elementos empíricos contribuem para pensar não somente na intervenção de professores de Educação Física, como também nas práticas de outros profissionais de saúde com seus públicos masculinos.

[Masculinities inherent to the Brazilian men's health policyLa masculinidad inherente a la política sobre la salud del hombre en Brasil]

The present article problematizes the incorporation of masculinities as a dimension to propel management strategies within the Brazilian National Policy of Comprehensive Men's Health Care (PNAISH). A close reading of masculinities as perceived through their intersectional character may contribute to improving the present context of review of this policy, especially considering that sociocultural characteristics that are essentially Brazilian, such as social inequality and racism, are directly associated with the high morbidity and mortality rates affecting black, young, and poor men as a result of urban violence. It becomes clear that the discourses that view men as subjects that seek health care services only in the presence of worsening symptoms do not recognize the role of social markers of difference, such as social class and race, in producing health inequities. Intersectionality provides a view of health care access as dependent on the territory where men move and on the (social, political) means that influence the recognition of men as rightful subjects. Given that certain masculinities are invisible within the arena of public health care policies, a deeper reading regarding masculinity and health is proposed from a post-structuralist perspective, as a means of thinking and doing men's health. Finally, the article also describes aspects that are essential for the review of the guidelines and policies aimed at this population.

[Yes, I am a man and a father! (Re)constructing male identity through engagement in childbirth¡Sí, soy hombre y padre! (Re)construir la identidad masculina a través de la participación en el parto]

OBJECTIVE

To study how the male experience of playing an active role in prenatal care and childbirth influences the resignification of male identity.

METHOD

This is a qualitative study employing interpretive anthropological analysis supported by ethnographic methods to produce a thick description. The study included nine men attending a center of excellence in humanized childbirth and who played an active role in the birth of their child in the period from April 2015 to November 2016. Data were collected through semi-structured, ethnographically-oriented interviews, with a flexible script that explored the following themes: active participation in childbirth, feelings associated with standing by the child's mother since pregnancy, and meaning of fatherhood after participation in childbirth. The participants talked about these topics freely. The narratives were transcribed and analyzed in terms of categories and contextual semantic interpretation.

RESULTS

On average, eight meetings were held with each participant. Analysis of the interviews revealed two theme categories: resignification of masculinity and promotion of self-care. The utterances reflect the participants' understanding that masculinity is not lost if men play an active role in childbirth and care. In addition, they reveal that the experience of participating in childbirth opened a possibility for men to approach the healthcare system to maintain health, rather than to strictly treat disease.

CONCLUSION

The men participating in this research revealed that they can be aware of self-care and become empowered to lead their families, ensuring the construction of a new male identify in contemporary society.