"It's a Lot of Closets to Come Out of in This Life": Experiences of Brazilian Gay Men Living with Human Immunodeficiency Virus at the Time of Diagnosis and Its Biopsychosocial Impacts

We investigated the experiences of Brazilian gay men with HIV, focusing on the moment of diagnosis and its potential biopsychosocial impacts. This clinical-qualitative study involved 15 participants interviewed online and synchronously by a clinical psychologist in 2021. Thematic analysis was employed to analyze the data. Interpretations were grounded in Minority Stress Theory. Four thematic axes emerged, including "Diagnostic Revelation", "Social and Internalized Stigma", "Biopsychosocial Effects of Living with HIV", and "Gratitude for Treatment Advances and the Brazilian Health System". The diagnosis was often experienced as traumatic, exacerbated by the absence of empathy and emotional support from healthcare providers. Participants commonly reported guilt, fear upon learning of their HIV status, social isolation, loneliness, lack of social support, and damage to affective-sexual relationships. Many also noted a decline in mental health, even those without HIV-related medical complications. Despite over 40 years since the HIV epidemic began, the prevalence of homophobia and serophobia among gay men remains widespread, including within the multidisciplinary teams of specialized services. This indicates that the stigma associated with homosexuality and HIV persists, despite significant biomedical progress in the diagnosis and treatment of the infection, particularly in Brazil.

Association between religiosity/spirituality and substance use among homeless individuals

BACKGROUND

Alcohol and illicit drug use are prevalent among homeless people. Religiosity and spirituality (RS) have been widely associated with lower consumption of substances. However, evidence of this relationship among homeless people is still scarce.

AIMS

To evaluate the associations between RS and alcohol and illicit drug consumption among homeless people in a large Brazilian urban center.

METHOD

This cross-sectional study was carried out in São Paulo city, Brazil. Aspects such as spirituality (FACIT-Sp12), religiosity (DUREL), spiritual-religious coping (Brief-RCOPE), and self-report questions concerning the current substance use (alcohol and illicit substances) were evaluated. Adjusted logistic regression models were used to assess the impact of RS beliefs on alcohol and illicit drug consumption.

RESULTS

A total of 456 homeless people were included, of an average age of 44.5 (SD = 12.6) years. More than half of the participants consumed alcohol (55.7%) weekly and 34.2% used illicit drugs weekly. Adjusted logistic regression models identified that aspects of RS were associated with lower likelihood factors for alcohol and illicit drug use; conversely, negative spiritual religious coping (SRC) strategies were associated with a higher likelihood to use both.

CONCLUSION

The prevalence of alcohol and illicit drug use among participants was high. RS and positive SRC were important protective factors for lower consumption of these substances. Conversely, negative SRC strategies were associated with risk factors.

Fears in preschoolers: translation, reliability, and validity of the Fear Survey Schedule for Infant-Preschoolers (FSSIP) - Brazilian version

OBJECTIVE

To translate the Fear Survey Schedule for Infants-Preschoolers (FSSIP) into Brazilian Portuguese and to examine its reliability and validity for assessing fears among Brazilian preschoolers.

METHODS

Two independent bilingual professionals conducted translation and back-translation of the original survey. The translated version was used to assess 152 preschool children divided in two groups: Clinical - 71 children referred for treatment for nighttime fear, and Control - 81 children enrolled at kindergarten who had not been referred for any mental health service in the previous 6 months. All parents filled out the FSSIP, the Child Behavior Checklist (CBCL/1.5-5), and a sociodemographic questionnaire.

RESULTS

Cronbach's alpha coefficients were 0.949 (95% CI: 0.94-0.96) for the entire sample; 0.948 (95% CI: 0.93-0.96) for the Clinical Group, and 0.95 (95% CI: 0.93-0.96) for the Control Group. The mean score for fears was higher in the clinical group (60.19 vs. 51.53, t = -2.056; p = 0.042), indicating acceptable discriminate validity. We also found positive, moderate, and statistically significant correlations between FSSIP and most CBCL scores, indicating good convergent validity.

CONCLUSION

The Brazilian Portuguese version of the FSSIP showed good psychometric properties, and hence may be used in research and clinical settings to evaluate fears in preschoolers.

Biblioterapia para Medos Noturnos em Crianças: Um Estudo de Caso

Resumo Medos noturnos na infância estão associados a ansiedade, problemas de sono e problemas de comportamento diurnos. O objetivo deste artigo é apresentar um estudo de caso de uma intervenção comportamental breve para o medo noturno severo e comportamento de dormir com os pais em uma menina de oito anos de idade. O tratamento consistiu em uma sessão em que os pais foram orientados a ler o livro Dormindo com Rafi: Boa Noite Filhote para sua criança por um período de quatro semanas e a encorajá-la a conduzir uma série de rotinas pré-sono e dormir sozinha. Medo noturno, padrões de sono e problemas de comportamento foram avaliados com medidas de relato parental. A menina também foi questionada para reportar seus medos noturnos por meio de uma escala visual analógica. Verificou-se aumento no número de noites em que a criança dormiu em sua própria cama e redução dos medos noturnos. Os efeitos positivos no pós-tratamento foram mantidos no seguimento de três meses. O presente estudo fornece suporte inicial para o uso desta breve intervenção, que empregou princípios comportamentais básicos, como modelação, modelagem e dessensibilização sistemática no tratamento de medos noturnos em crianças.

Indicadores de atraso no desenvolvimento em crianças de creche advindas de famílias de baixa renda

Avaliações periódicas precoces de indicadores de desenvolvimento são importantes para a elaboração de programas preventivos. O objetivo deste estudo foi identificar atrasos em indicadores globais de desenvolvimento em 100 crianças (idades entre 16-24 meses, média de 21,84 meses, DP+1,94), matriculadas em creches de um município do Estado de São Paulo. O instrumento de coleta de dados foi o Teste de Triagem de Desenvolvimento de Denver II (Denver II). Na amostra estudada, o domínio de maior prejuízo foi o da linguagem, seguido pelo domínio de cuidado pessoal-social. Os resultados do estudo apontam para a necessidade de incluir na avaliação do desenvolvimento infantil fatores familiares e educacionais comumente associados a atrasos de desenvolvimento.

Similaridades e Diferenças de Crianças/Cuidadores Atendidos em Serviço-Escola de Psicologia e Psiquiatria

Resumo Para oferecer o melhor atendimento a crianças e adolescentes encaminhados para serviço-escola de Psicologia e Psiquiatria, buscou-se descrever e comparar o perfil de famílias que buscaram atendimento nesses serviços. Foram avaliadas 40 mães e crianças (20 participantes em cada grupo - lista de espera para atendimento psicológico ou para atendimento psiquiátrico). As mães responderam ao Inventário de Comportamentos para Crianças, Inventário Beck de Depressão, Escala de Ajustamento Conjugal e entrevista semiestruturada. As crianças atendidas na Psiquiatria obtiveram mais escores clínicos para queixas somáticas, problemas de pensamento e problemas externalizantes. A comparação do perfil das responsáveis indicou que a escolha da modalidade de tratamento infantil pode estar relacionada às variáveis maternas, sendo que as mães com maior adversidade e depressão optam pelo tratamento medicamentoso. Observa-se a importância de atendimento simultâneo para mãe e criança e de propostas voltadas para garantir a procura e adesão ao tratamento psicológico.

Associações entre Sinais Precoces de Autismo, Atenção Compartilhada e Atrasos no Desenvolvimento Infantil

RESUMOOs Transtornos do Espectro do Autismo (TEA) costumam comprometer o funcionamento adaptativo e desenvolvimento psicossocial na infância. O objetivo deste estudo foi buscar associações entre: sinais precoces dos TEA, falhas na atenção compartilhada-AC e atrasos de desenvolvimento. Participaram do estudo 92 crianças (16-24 meses) de cinco creches de Barueri-SP. Instrumentos utilizados: Development Screening Test-DENVER-II (desenvolvimento neuropsicomotor), Modified Checklist for Autism in Toddlers-M-CHAT (sinais precoces de TEA), Pictorial Infant Communication Scales-PICS(comunicação social). Identificou-se 28,3% de atrasos no desenvolvimento neuropsicomotor. Cinco crianças apresentaram sinais precoces dos TEA; todas falharam nas provas de AC (PICS). Nas crianças que apresentaram sinais indicativos de TEA, os déficits mais comuns foram relacionados à atenção compartilhada, área que deve ser privilegiada em avaliações precoces.