Assessment of laparoscopic skills of Gynecology and Obstetrics residents after a training program

Objective

To evaluate laparoscopic skills of third-year Gynecology and Obstetrics residents after training at a training and surgical experimentation center.

Methods

Use of a prospective questionnaire analyzing demographic data, medical residency, skills, competences, and training in a box trainer and in pigs.

Results

After the training, there was significant improvement in laparoscopic skills according to the residents (before 1.3/after 2.7; p=0.000) and preceptors (before 2.1/after 4.8; p=0.000). There was also significant improvement in the feeling of competence in surgeries with level 1 and 2 of difficulty. All residents approved the training.

Conclusion

The training was distributed into 12 hours in the box trainer and 20 hours in animals, and led to better laparoscopic skills and a feeling of more surgical competence in laparoscopic surgery levels 1 and 2.

Endometriose pélvica: comparação entre imagens por ressonância magnética de baixo campo (0,2 T) e alto campo (1,5 T)

OBJETIVO: Comparar a ressonância de baixo campo (0,2 T) com a de alto campo (1,5 T) na avaliação da endometriose pélvica e adenomiose. MATERIAIS E MÉTODOS: Foram estudadas, prospectivamente, 27 pacientes do sexo feminino com suspeita clínica de endometriose, realizando-se exames de ressonância magnética de alto campo e baixo campo. Um mesmo radiologista realizou a leitura dos exames, iniciando pelo baixo campo, seguido pelo alto campo, usando como padrão-ouro o alto campo. RESULTADOS: Das 27 pacientes estudadas, 18 (66,7%) apresentaram alguma lesão indicativa de endometriose nos exames realizados no alto campo. Foram corretamente diagnosticados pelo baixo campo 14 destas pacientes. Endometriomas, lesões tubárias e focos de endometriose maiores do que 7 mm identificados pelo alto campo foram também identificados no baixo campo, com acurácia, sensibilidade e especificidade de 100%. Das nove pacientes com adenomiose caracterizadas pelo alto campo, oito foram corretamente identificadas pelo baixo campo, com acurácia, sensibilidade e especificidade de 88,9%. CONCLUSÃO: A ressonância de baixo campo apresentou baixa sensibilidade na detecção de pequenos focos de endometriose, alta sensibilidade na detecção de endometriomas e focos de endometriose grandes, e boa acurácia na detecção da adenomiose quando comparada com a ressonância de alto campo.