Metabolic syndrome in women with and without stress urinary incontinence

INTRODUCTION

Metabolic syndrome (MS) is a disease of multifactorial etiology characterized by increased waist circumference, elevated triglyceride levels, decreased HDL cholesterol levels, high blood pressure and hyperglycemia. The objective of this study was to compare the frequency of MS in patients with and without stress urinary incontinence (SUI).

METHODS

The components of MS were evaluated in 85 women with SUI seen at the Urogynecology and Vaginal Surgery Sector of the Gynecology Department of Universidade Federal de São Paulo (UNIFESP-EPM) and in 108 women without SUI seen at the General Gynecology Clinic of the Gynecology Department of UNIFESP-EPM.

RESULTS

The MS diagnosis was more prevalent in patients with SUI, with the frequency according to the International Diabetes Federation criteria being 69.4% in the case group with SUI and 38% in the control group, whereas according to the National Cholesterol Education Program Adult Treatment Panel III recommendations, MS was frequent in 64.7% of the cases and 25% of the controls. Each MS component was evaluated, and the body mass index, weight and waist circumference were significantly higher in the case group (with SUI) compared with the control group (p < 0.001). The women in the case group showed an average HDL cholesterol value statistically lower and triglyceride and glycemia values statistically higher than the women in the control group (p < 0.001 and p = 0.005).

CONCLUSION

MS frequency was higher in patients with SUI, which shows a possible association between these two conditions.

EXAME PRÉ-PARTICIPAÇÃO ESPORTIVA E O PAR-Q, EM PRATICANTES DE ACADEMIAS

RESUMO Introdução: O Brasil tem o maior número de academias do mundo (cerca de 20 mil) e aproximadamente de 3,6 milhões de brasileiros praticam atividade física nesses locais. Torna-se necessária uma padronização da triagem de praticantes de academia a fim de reduzir ao máximo o risco de morte súbita e outras morbidades associadas ao exercício físico. Objetivo: Comparar o Questionário de Prontidão para Atividade Física (Physical Activity Readiness Questionnaire, PAR-Q) com o exame físico pré-participação esportiva na detecção de risco à saúde em praticantes de academia. Métodos: Estudo transversal, realizado nas cidades de São Bernardo do Campo e Guarulhos, São Paulo, Brasil. Foram avaliados 50 indivíduos, de ambos os sexos, entre 18 e 35 anos que iniciariam atividades físicas. Realizou-se anamnese, exame físico geral e ortopédico, teste de flexibilidade e o PAR-Q. As variáveis quantitativas foram analisadas pela média, desvio padrão e porcentagens. A comparação das variáveis contínuas com distribuição normal foi feita pelo teste t e a comparação das variáveis qualitativas, pelo teste do qui-quadrado ou teste exato de Fisher. Fixou-se em 5% a hipótese de nulidade. Resultados: O PAR-Q foi positivo em 20% dos entrevistados, assemelhando-se aos dados da anamnese, em que 28% relataram alguma doença. O questionário teve associação positiva em indivíduos que faziam uso de medicação (p = 0,001), história familiar de hipertensão arterial sistêmica (p = 0,001) e antecedentes de cirurgia (p = 0,03). Os participantes com PAR-Q positivo tiveram os maiores valores de índice de massa corpórea, pressão arterial sistólica e diastólica, mas a diferença não foi estatisticamente significante. O PAR-Q não foi capaz detectar morbidades clínicas como: asma (8%), dislipidemia (4%), hipotireoidismo (2%), tabagismo (8%) e cirurgias prévias (40%). O exame abdominal e cardiopulmonar estava alterado em quatro participantes que apresentaram PAR-Q negativo. Conclusão: O PAR-Q foi parcialmente eficaz na identificação de risco para saúde em praticantes de academia.