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do Nascimento Einloft AB, Moreira TR, Wakimoto MD, Franceschini SDCC, Cotta RMM, da Costa GD. Data quality and arbovirus infection associated factors in pregnant and non-pregnant women of childbearing age in Brazil: A surveillance database analysis. One Health 2021; 12:100244. [PMID: 33898725 PMCID: PMC8056397 DOI: 10.1016/j.onehlt.2021.100244] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Download PDF] [Figures] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 11/12/2020] [Revised: 03/26/2021] [Accepted: 03/30/2021] [Indexed: 10/26/2022] Open
Abstract
The dengue surveillance system in Brazil has registered changes in the disease's morbidity and mortality profile over successive epidemics. Vulnerable groups, such as pregnant women, have been particularly hard hit. This study assessed the quality of notifications of dengue cases among pregnant women and non-pregnant women of childbearing age in Brazil, in addition to discussing the factors associated with arbovirus infection in the group of pregnant women. We carried out a retrospective study of cases registered in the national arbovirus surveillance system between 2007 and 2017. The indicator for assessing quality was incompleteness. Logistic regression was used to analyze the association between dengue during pregnancy and sociodemographic, epidemiological, clinical, and laboratory variables. The incompleteness of the data in the notification form for dengue cases in women of childbearing age and pregnant women indicates a significant loss of information. Dengue was shown to be positively associated with Social Determinants of Health in both groups, with more severe effects among pregnant women. The incompleteness of the data can limit the quality of information from the notification system and the national assessment of the situation of the disease in women of childbearing age and pregnant women.
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Affiliation(s)
| | - Tiago Ricardo Moreira
- Department of Medicine and Nursing, Federal University of Viçosa, Viçosa, MG 36570-900, Brazil
| | - Mayumi Duarte Wakimoto
- Fundação Oswaldo Cruz (Fiocruz), RJ. Instituto Nacional de Infectologia Evandro Chagas, Brazil
| | | | | | - Glauce Dias da Costa
- Department of Nutrition and Health, Federal University of Viçosa, Viçosa, MG 36570-900, Brazil
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Faria ERD, Franceschini SDCC, Peluzio MDCG, Sant'Ana LFDR, Priore SE. Methodological and ethical aspects of the sexual maturation assessment in adolescents. Rev Paul Pediatr 2014; 31:398-405. [PMID: 24142325 PMCID: PMC4182982 DOI: 10.1590/s0103-05822013000300019] [Citation(s) in RCA: 12] [Impact Index Per Article: 1.2] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Download PDF] [Figures] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 07/14/2012] [Accepted: 12/17/2012] [Indexed: 11/22/2022]
Abstract
OBJECTIVE To analyze methodological and ethical aspects in the sexual maturation
assessment of adolescents. DATA SOURCES Books and theses, articles and legislations on the Medline, SciELO, Science
Direct databases, besides institutional documents of the World Health
Organization and the Pediatric Societies of Brazil and São Paulo,
considering the period from 1962 to 2012. The following keywords were used
in Portuguese and English: "sexual maturation", "self-assessment", "ethics",
"OBJECTIVE assessment of sexual maturation", "puberty", "adolescent", and
"adolescentdevelopment". DATA SYNTHESIS The sexual maturation assessment is used in populatinal studies and in
clinical daily care. The direct evaluation is performed by a specialized
physician, whereas the self-assessment is carried out by the adolescent.
This evaluation should be carefully performed in the appropriate place,
taking into account the ethical aspects. The patient should not be
constrained and the physician must respect the privacy and the
confidentiality. Before this evaluation and independently of the used
method, the adolescent should receive information and explanation about the
procedure and the tools that will be applied. Furthermore, the patient has
the right to want or not an adult close to him. CONCLUSIONS Validation studies showed that self-assessment is inferior to clinical
assessment and should, therefore, be performed only when the direct
examination by physicians is not possible.
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de Faria ER, Gontijo CA, Franceschini SDCC, Peluzio MDCG, Priore SE. Body composition and risk for metabolic alterations in female adolescents. Rev Paul Pediatr 2014; 32:207-15. [PMID: 25119752 PMCID: PMC4183020 DOI: 10.1590/0103-0582201432215313] [Citation(s) in RCA: 7] [Impact Index Per Article: 0.7] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Download PDF] [Figures] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 10/01/2013] [Accepted: 11/29/2013] [Indexed: 11/21/2022]
Abstract
OBJECTIVE To study anthropometrical and body composition variables as predictors of risk for metabolic alterations and metabolic syndrome in female adolescents. METHODS Biochemical, clinical and corporal composition data of 100 adolescents from 14 to 17 years old, who attended public schools in Viçosa, Southeastern Brazil, were collected. RESULTS Regarding nutritional status, 83, 11 and 6% showed eutrophia, overweight/obesity and low weight, respectively, and 61% presented high body fat percent. Total cholesterol presented the highest percentage of inadequacy (57%), followed by high-density lipoprotein (HDL - 50%), low-density lipoprotein (LDL - 47%) and triacylglycerol (22%). Inadequacy was observed in 11, 9, 3 and 4% in relation to insulin resistance, fasting insulin, blood pressure and glycemia, respectively. The highest values of the fasting insulin and the Homeostasis Model Assessment-Insulin Resistance (HOMA-IR) were verified at the highest quartiles of body mass index (BMI), waist perimeter, waist-to-height ratio and body fat percent. Body mass index, waist perimeter, and waist-to-height ratio were the better predictors for high levels of HOMA-IR, blood glucose and fasting insulin. Waist-to-hip ratio was associated to arterial hypertension diagnosis. All body composition variables were effective in metabolic syndrome diagnosis. CONCLUSIONS Waist perimeter, BMI and waist-to-height ratio showed to be good predictors for metabolic alterations in female adolescents and then should be used together for the nutritional assessment in this age range.
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Simplício MPT, Ribeiro AQ, Sant'Ana LFR, Novaes JFD, Priore SE, Franceschini SDCC. Curvas de crescimento e perfil dietético de recém-nascidos pré-termo com peso adequado para a idade gestacional durante a hospitalização. Rev paul pediatr 2012. [DOI: 10.1590/s0103-05822012000300009] [Citation(s) in RCA: 2] [Impact Index Per Article: 0.2] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/21/2022]
Abstract
OBJETIVO: Elaborar curvas de crescimento e estabelecer o perfil dietético de recém-nascidos pré-termo com peso adequado para a idade gestacional (AIG) durante a internação após o nascimento. MÉTODOS: Estudo coorte retrospectivo e descritivo de recém-nascidos pré-termo AIG, nascidos entre janeiro de 2006 e dezembro de 2007, internados em um hospital de Viçosa, Minas Gerais, Brasil. Foram coletadas informações sobre as medidas antropométricas ao nascer e sua evolução (peso diário e comprimento, perímetro cefálico e torácico semanal) e sobre a evolução diária da dieta. A partir dos dados coletados foram construídas curvas de crescimento referentes às medidas ao nascer e àquelas no pós-natal, em função da idade gestacional, as quais foram comparadas às referências nacionais e internacionais. Além da análise descritiva, foram feitos ajustes por funções polinomiais de terceiro grau para modelação das curvas de crescimento. RESULTADOS: Foram incluídos no estudo 68 recém-nascidos pré-termo AIG, com idade gestacional média de 33,2±2,6 semanas. Observou-se uma grande concordância entre as curvas do percentil 50 das quatro medidas antropométricas ao nascer em estudo e as curvas do percentil 50 de crescimento intrauterino. Entretanto, as curvas do percentil 50 das medidas antropométricas no período pós-natal foram similares às curvas do percentil 10 ou -2 desvios-padrão de crescimento intrauterino. Durante a internação, 84,6% das crianças receberam leite materno; entretanto, a mediana encontrada do percentual dos dias de uso do leite materno em função do tempo de internação foi de somente 50% (2 a 100%). CONCLUSÕES: Os ganhos antropométricos durante o período de internação não reproduzem o ganho intrauterino. Observou-se a necessidade de maior oferta do leite materno durante o período de internação.
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Gonçalves VSS, Chaves OC, Ribeiro SMR, Sant´Ana LFR, Franceschini SDCC, Priore SE. Disponibilidade domiciliar de lipídeos para consumo e sua relação com os lipídeos séricos de adolescentes. Rev paul pediatr 2012. [DOI: 10.1590/s0103-05822012000200012] [Citation(s) in RCA: 4] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022]
Abstract
OBJETIVO: Relacionar a disponibilidade domiciliar de lipídeos para consumo e o perfil lipídico sérico de adolescentes. MÉTODOS: Estudo transversal observacional. Avaliaram-se 95 adolescentes púberes de 10 a 13 anos de escolas públicas em Viçosa, Minas Gerais. Utilizou-se uma lista de compras mensal para avaliar a disponibilidade de alimentos per capita. Coletou-se amostra de sangue dos adolescentes, adotando-se o preconizado pela Sociedade Brasileira de Cardiologia como referência para adequação do perfil lipídico. Para as variáveis categóricas realizou-se o teste do qui-quadrado e calculou-se a Odds Ratio. Para comparar os grupos, aplicaram-se os testes Mann-Whitney ou t de Student, Kruskall-Wallis ou ANOVA. Verificou-se relação entre exames bioquímicos e disponibilidade de lipídeos pelas correlações de Spearmam ou de Pearson. RESULTADOS: Da energia total disponível, 27,2% foram provenientes de lipídeos. A disponibilidade de ácidos graxos saturados, monoinsaturados e poli-insaturados esteve de acordo com a recomendação de consumo. Em relação aos lipídeos séricos, 51,9% dos meninos e 55,8% das meninas apresentaram alterações de colesterol total (p=0,66); 18,6 e 25,6%, dos meninos e das meninas, respectivamente, apresentaram elevação de triglicerídeos, (meninas>meninos; p=0,02). Em relação ao LDL, 21,2 e 32,6% dos meninos e das meninas, respectivamente, apresentaram alterações (p=0,91). A prevalência de inadequação para HDL foi de 26,9 e 30,2% (p=0,93), para meninos e meninas, respectivamente. Não houve correlação entre os lipídeos disponíveis para consumo e os lipídeos séricos. Os adolescentes que possuíam mais que 35% de lipídeos disponíveis para consumo tiveram 9,1 vezes mais chances de apresentarem alterações de colesterol total (IC95% 1,81-61,74). CONCLUSÕES: É possível que adolescentes com maior disponibilidade de lipídeos para consumo apresentem colesterol total mais elevado.
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Pereira Netto M, Priore SE, Sant'Ana HMP, Peluzio MDCG, Sabarense CM, Franceschini SDCC. Fatores associados à concentração de retinol sérico em lactentes. Rev paul pediatr 2012. [DOI: 10.1590/s0103-05822012000100005] [Citation(s) in RCA: 4] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/21/2022]
Abstract
OBJETIVO: Verificar os fatores associados à concentração de retinol em lactentes atendidos em serviço público de saúde. MÉTODOS: Estudo de corte transversal realizado com 101 crianças de 18 a 24 meses, atendidas no serviço público de saúde da área urbana da cidade de Viçosa. A análise da concentração de retinol no sangue venoso foi realizada por cromatografia líquida de alta eficiência. Para avaliação da prática alimentar, utilizou-se o recordatório de 24 horas. As entrevistas foram realizadas com os pais ou responsáveis pelas crianças em seus domicílios. Para avaliar as variáveis associadas ao retinol sérico, foi utilizada análise de regressão linear múltipla. RESULTADOS: Identificou-se 39,6% de prevalência da deficiência de vitamina A. Os fatores associados positivamente ao nível sérico de retinol foram tempo de escolaridade paterna e ingestão de proteína. Por outro lado, o número de moradores no domicílio e a idade da criança estiveram negativamente associados. CONCLUSÕES: A hipovitaminose A se apresenta como um problema de Saúde Pública entre os lactentes do município de Viçosa. Fatores socioeconômicos, dietéticos e biológicos se associam à deficiência da vitamina A na população infantil.
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Pereira PF, Serrano HMS, Carvalho GQ, Lamounier JA, Peluzio MDCG, Franceschini SDCC, Priore SE. Circunferência da cintura e relação cintura/estatura: úteis para identificar risco metabólico em adolescentes do sexo feminino? Rev paul pediatr 2011. [DOI: 10.1590/s0103-05822011000300011] [Citation(s) in RCA: 13] [Impact Index Per Article: 1.0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/21/2022]
Abstract
OBJETIVO: Avaliar se a medida da circunferência da cintura e a relação cintura/estatura (RCE) são preditoras de fatores de risco cardiovasculares em adolescentes do sexo feminino. MÉTODOS: Avaliaram-se 113 adolescentes de 14 a 19 anos quanto à antropometria (peso, estatura e circunferência da cintura), parâmetros bioquímicos e clínicos (colesterol total, LDL-C, HDL-C, triglicerídeos, glicemia de jejum, insulina, homeostasis model assessment to assess insulin resistance - HOMA-IR, leptina, homocisteína e pressão arterial). Considerou-se como ponto de corte de obesidade abdominal valores de cintura e RCE>percentil 90. RESULTADOS: As adolescentes com obesidade abdominal apresentaram valores significantemente maiores de triglicerídeos (exceto para a RCE), insulina, HOMA-IR, leptina, pressão arterial sistólica e diastólica; o HDL-C foi mais baixo no grupo com cintura >percentil 90, porém sem significância estatística (p=0,052). CONCLUSÕES: O presente estudo demonstrou que a cintura e a RCE são medidas úteis para identificar adolescentes do sexo feminino com maior risco cardiovascular; contudo, a circunferência da cintura, isoladamente, apresentou melhor desempenho.
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Abstract
OBJETIVO: Revisar as principais técnicas de avaliação da composição corporal de crianças, enfatizando os estudos de validação. FONTES DE DADOS: Foi realizada uma busca nas principais bases científicas em saúde (SciELO, Science Direct e Pubmed), utilizando-se os descritores: "validação", "composição corporal", "criança", "índice de massa corporal", "pesagem hidrostática", "plestimografia", "bioimpedância elétrica", "pregas cutâneas", "antropometria", "circunferência da cintura" e respectivos vocábulos em inglês e espanhol. Foram selecionados artigos publicados entre 1990 e 2007e trabalhos clássicos referentes ao tema, publicados anteriormente. SÍNTESE DOS DADOS: Os métodos indiretos mais utilizados para avaliação da composição corporal de crianças são a plestimografia e a absortometria radiológica de dupla energia. Dentre os métodos duplamente indiretos, os mais utilizados são o índice de massa corporal, as pregas cutâneas, a bioimpedância elétrica, a circunferência da cintura, a relação cintura/quadril, o índice de conicidade e a relação cintura/estatura, sendo que as maiores correlações encontradas foram para a bioimpedância elétrica e o índice de massa corporal. CONCLUSÕES: Existem vários métodos para avaliar a composição corporal em crianças, cada um com suas vantagens e desvantagens. Ao definir o melhor método, é preciso eleger aquele que melhor detecte o problema que se pretende corrigir, levando em consideração os custos, o nível de treinamento dos avaliadores, o tempo de execução, a receptividade da população e os possíveis riscos à saúde.
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Rocha DDS, Lamounier JA, Capanema FD, Franceschini SDCC, Norton RDC, Costa ABP, Rodrigues MTG, Carvalho MRD, Chaves TS. Estado nutricional e prevalência de anemia em crianças que freqüentam creches em Belo Horizonte, Minas Gerais. Rev paul pediatr 2008. [DOI: 10.1590/s0103-05822008000100002] [Citation(s) in RCA: 20] [Impact Index Per Article: 1.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/21/2022]
Abstract
OBJETIVO: Avaliar o estado nutricional e a prevalência de anemia em crianças de sete a 74 meses, que freqüentam creches. MÉTODOS: Estudo transversal em 25 creches da regional leste de Belo Horizonte, Minas Gerais. Realizaram-se avaliação antropométrica e dosagem de hemoglobina por hemoglobinômetro portátil. Considerou-se anemia se hemoglobina <11,0g/dL para crianças menores que 60 meses e <11,5g/dL, para maiores de 5 anos. Na avaliação do estado nutricional, utilizaram-se os índices peso/idade, estatura/idade e peso/estatura, sendo categorizados em três intervalos: abaixo de -2 escores Z (desnutrição/baixa estatura), de -2 a -1 escore Z (risco para desnutrição/baixa estatura) e maior ou igual a -1 escore Z. A análise estatística incluiu: qui-quadrado, qui-quadrado de tendência linear e análise de variância (ANOVA) seguida pelo teste de Tukey, sendo significante p<0,05. RESULTADOS: Foram avaliadas 402 crianças, com mediana de idade de 46,3 meses. A prevalência de anemia foi 28,8%, observando-se o dobro da prevalência nas crianças com idade inferior a 24 meses (70,4%), comparada às de faixa etária maior. A prevalência de desnutrição correspondeu a 5,0 e 5,5% da população para os índices peso/estatura e peso/idade, respectivamente. A prevalência de baixa estatura foi 4,2%. Em crianças menores de 5 anos, a anemia associou-se à idade e ao deficit estatural. CONCLUSÕES: A anemia em crianças matriculadas nas creches da regional leste de Belo Horizonte constitui importante problema de saúde pública, acometendo, principalmente, os menores de 24 meses. Os deficits nutricionais estiveram acima dos valores esperados.
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