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Sportello EF, Castilho V, Lima AFC. Coverage for the cost of outpatient nursing procedures by the Unified Health System: a percentage analysis. Rev Esc Enferm USP 2021; 55:e03692. [PMID: 33825786 DOI: 10.1590/s1980-220x2019026803692] [Citation(s) in RCA: 6] [Impact Index Per Article: 2.0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 09/03/2019] [Accepted: 09/22/2020] [Indexed: 01/01/2023] Open
Abstract
OBJECTIVE To analyze the percentage of the coverage of transfers from the Brazilian Unified Health System regarding nursing procedures conducted in the Outpatient facility of a University Hospital. METHOD Quantitative, exploratory, descriptive case study. The sample for calculating the mean total direct costs was composed of non-participant observations of 656 procedures. The obtained costs were compared to transfers from the Unified Health System by multiplying the amount of procedures agreed upon by the unit cost in the Unified Table of Procedures in 2016 and 2017. RESULTS The Unified Health System transferred a percentage corresponding to 11.13% of the actual cost in 2016 and to 16.02% in 2017. In these two years, transfer values covered only a mean of 13.4%, resulting in a percentage difference in revenue significantly smaller than the actual cost. CONCLUSION The higher the productivity of the performed procedures, the higher was the hospital deficit and, consequently, the higher were the costs not covered by the Unified Health System.
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Affiliation(s)
- Elisabete Finzch Sportello
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, Programa de Pós-Graduação em Gerenciamento em Enfermagem, São Paulo, SP, Brazil
| | - Valéria Castilho
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, Departamento de Orientação Profissional, São Paulo, SP, Brazil
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Castilho V, Ladislau L, Paula MID, Alcântara A, Gimenez L, Bueno MM. PB2281 BIOSIMILAR TRIALS IN DEVELOPING COUNTRIES: FINAL RESULTS OF AN ACTION PLAN TO DETECT AND ERADICATE BARRIERS TO PATIENT RECRUITMENT. Hemasphere 2019. [DOI: 10.1097/01.hs9.0000567592.43563.4a] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/25/2022] Open
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Silva GSD, Colósimo FC, Sousa AGD, Piotto RF, Castilho V. Coronary Artery Bypass Graft Surgery Cost Coverage by the Brazilian Unified Health System (SUS). Braz J Cardiovasc Surg 2017; 32:253-259. [PMID: 28977196 PMCID: PMC5613716 DOI: 10.21470/1678-9741-2016-0069] [Citation(s) in RCA: 5] [Impact Index Per Article: 0.7] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Download PDF] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 12/06/2016] [Accepted: 01/22/2017] [Indexed: 11/16/2022] Open
Abstract
Introduction Cost management has been identified as an essential tool for the general
control and evaluation of health organizations. Objectives To identify the coverage percentage of transferred funds from the Unified
Health System for coronary artery bypass grafts in a philanthropic hospital
having a consolidated costing system in the municipality of São
Paulo. Methods A quantitative, descriptive and cross-sectional research with information
provided from a database composed of 1913 patients undergoing coronary
artery bypass graft from March 13 to September 30, 2012, including isolated
elective coronary artery bypass graft with the use of extracorporeal
circulation. It excluded 551 (28.8%) patients, among them 76 (4.0%) deaths
and 8 hospitalized patients, since the cost was compared according to the
length of hospital stay. Therefore, the sample consisted of 1362
patients. Results The average total cost per patient was $7,992.55. The average fund transfer
by the Unified Health System was $3,450.73 (48.66%), resulting in a deficit
of $4,541.82 (51.34%). Conclusion The Unified Health System transfers covered 48.66% of the average total cost
of hospitalization. Although the amount transferred increased with
increasing costs, it was not proportional to the total cost, resulting in a
percentage difference in revenue that was increasingly negative for each
increase in cost and hospital stay. Those hospitalized for longer than seven
days presented higher costs, older age, higher percentage of diabetics and
chronic kidney disease patients and more postoperative complications.
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Affiliation(s)
- Gilmara Silveira da Silva
- Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência (Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo), São Paulo, SP, Brazil
| | - Flávia Cortez Colósimo
- Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência (Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo), São Paulo, SP, Brazil
| | - Alexandre Gonçalves de Sousa
- Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência (Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo), São Paulo, SP, Brazil
| | - Raquel Ferrari Piotto
- Real e Benemérita Associação Portuguesa de Beneficência (Hospital Beneficência Portuguesa de São Paulo), São Paulo, SP, Brazil
| | - Valéria Castilho
- Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo (EE-USP), São Paulo, SP, Brazil
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Bittar E, Castilho V. The cost of transcatheter aortic valve implantation according to different access routes. Rev Esc Enferm USP 2017; 51:e03246. [DOI: 10.1590/s1980-220x2016050503246] [Citation(s) in RCA: 2] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 01/17/2017] [Accepted: 04/10/2017] [Indexed: 11/21/2022] Open
Abstract
Abstract OBJECTIVE Identifying the average direct cost of TAVI (Transcatheter Aortic Valve Implantation) for the different access routes. METHOD This is a research with a quantitative, exploratory and descriptive approach carried out in a government teaching hospital in the state of São Paulo. RESULTS The average direct cost of TAVI procedures by the access routes resulted in R$82,826.38 (transfemoral route), R$79,440.91 (transaortic route) and R$78,173.41 (transapical route). The transcatheter valve cost represented a percentage variation between 78.47% and 83.14% of the total cost of the procedure. The Kruskal-Wallis test was used and presented a statistically significant difference between the three access routes: p=0.008. The Bonferroni test showed a difference in the association between transfemoral and transapical routes, while no statistically significant difference was observed in association with the transaortic route. CONCLUSION The results are important for formulating adequate funding policies for the hospital network and understanding the costs according to the route facilitates rationalizing resources in order for them to be guaranteed for patients who present surgical contraindication to the valve implant.
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de Araújo TR, Menegueti MG, Auxiliadora-Martins M, Castilho V, Chaves LDP, Laus AM. Financial impact of nursing professionals staff required in an Intensive Care Unit. Rev Lat Am Enfermagem 2016; 24:e2818. [PMID: 27878219 PMCID: PMC5173300 DOI: 10.1590/1518-8345.1274.2818] [Citation(s) in RCA: 3] [Impact Index Per Article: 0.4] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [MESH Headings] [Track Full Text] [Download PDF] [Figures] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 10/16/2015] [Accepted: 07/12/2016] [Indexed: 12/02/2022] Open
Abstract
Objective to calculate the cost of the average time of nursing care spent and required by patients in the Intensive Care Unit (ICU) and the financial expense for the right dimension of staff of nursing professionals. Method a descriptive, quantitative research, using the case study method, developed in adult ICU patients. We used the workload index - Nursing Activities Score; the average care time spent and required and the amount of professionals required were calculated using equations and from these data, and from the salary composition of professionals and contractual monthly time values, calculated the cost of direct labor of nursing. Results the monthly cost of the average quantity of available professionals was US$ 35,763.12, corresponding to 29.6 professionals, and the required staff for 24 hours of care is 42.2 nurses, with a monthly cost of US$ 50,995.44. Conclusion the numerical gap of nursing professionals was 30% and the monthly financial expense for adaptation of the structure is US$ 15,232.32, which corresponds to an increase of 42.59% in the amounts currently paid by the institution.
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Affiliation(s)
- Thamiris Ricci de Araújo
- MSc, RN, Hospital das Clínicas, Faculdade de Medicina de Ribeirão Preto,
Ribeirão Preto, SP, Brazil
| | | | | | - Valéria Castilho
- PhD, Associate Professor, Escola de Enfermagem, São Paulo, Universidade
de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil
| | - Lucieli Dias Pedreschi Chaves
- PhD, Associate Professor, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto,
Universidade de São Paulo, PAHO/WHO Collaborating Centre for Nursing Research
Development, Ribeirão Preto, SP, Brazil
| | - Ana Maria Laus
- PhD, Associate Professor, Escola de Enfermagem de Ribeirão Preto,
Universidade de São Paulo, PAHO/WHO Collaborating Centre for Nursing Research
Development, Ribeirão Preto, SP, Brazil
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Lima AFC, Castilho V, Baptista CMC, Rogenski NMB, Rogenski KE. Direct cost of dressings for pressure ulcers in hospitalized patients. Rev Bras Enferm 2016; 69:290-7. [PMID: 27280565 DOI: 10.1590/0034-7167.2016690212i] [Citation(s) in RCA: 8] [Impact Index Per Article: 1.0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 06/25/2015] [Accepted: 10/15/2015] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
RESUMO Objetivo: identificar o custo direto médio (CDM) relativo à mão de obra direta (MOD) de profissionais de enfermagem e ao consumo de materiais e soluções consumidos na realização de curativos de úlceras por pressão (UPs) em pacientes hospitalizados. Método: estudo de caso único, exploratório-descritivo, realizado em um hospital universitário. Durante seis meses observou-se a realização de 228 curativos para o tratamento de pacientes portadores de UPs. Calculou-se o custo multiplicando-se o tempo despendido por profissionais de enfermagem pelo custo unitário da MOD, somando-se ao custo dos materiais e soluções consumidos. Resultados: o CDM de curativos de UPs correspondeu a US$ 19.18 (UPs-categoria I); US$ 6.50 (UPs-categoria II); US$ 12.34 (UPs-categoria III); US$ 5.84 (UPs-categoria IV); US$ 9.52 (UPs-inclassificáveis) e US$ 3.76 (suspeita de lesão tissular profunda). Conclusão: a metodologia adotada poderá ser reproduzida em diferentes contextos hospitalares para o desenvolvimento de outros estudos visando ampliar e complementar o conhecimento obtido.
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Affiliation(s)
- Antônio Fernandes Costa Lima
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, Departamento de Orientação Profissional, São Paulo SP , Brazil, Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, Departamento de Orientação Profissional. São Paulo-SP, Brasil., Universidade de São Paulo
| | - Valéria Castilho
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, Departamento de Orientação Profissional, São Paulo SP , Brazil, Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, Departamento de Orientação Profissional. São Paulo-SP, Brasil., Universidade de São Paulo
| | - Cleide Maria Caetano Baptista
- Universidade de São Paulo, Hospital Universitário, Divisão de Enfermagem Cirúrgica, São Paulo SP , Brazil, Universidade de São Paulo, Hospital Universitário, Divisão de Enfermagem Cirúrgica. São Paulo-SP, Brasil., Universidade de São Paulo
| | - Noemi Marisa Brunet Rogenski
- Universidade de São Paulo, Hospital Universitário, Divisão de Enfermagem Cirúrgica, São Paulo SP , Brazil, Universidade de São Paulo, Hospital Universitário, Divisão de Enfermagem Cirúrgica. São Paulo-SP, Brasil., Universidade de São Paulo
| | - Karin Emília Rogenski
- Universidade de São Paulo, Hospital Universitário, Divisão de Enfermagem Pediátrica, São Paulo SP , Brazil, Universidade de São Paulo, Hospital Universitário, Divisão de Enfermagem Pediátrica. São Paulo-SP, Brasil., Universidade de São Paulo
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Fugulin FMT, Lima AFC, Castilho V, Guimarães CP, Carvalho A, Gaidzinski RR. Nursing staff in the internal medicine and surgical units of teaching hospitals: composition and cost. Rev Esc Enferm USP 2016; 49 Spec No:48-54. [PMID: 26959153 DOI: 10.1590/s0080-623420150000800007] [Citation(s) in RCA: 1] [Impact Index Per Article: 0.1] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 11/30/2014] [Accepted: 03/05/2015] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
Objective Evaluate the mean quantitative and qualitative nursing staff working in the internal medicine and surgical units of three public general teaching hospitals in the city of São Paulo, compared to projected mean staff according to the parameters of Cofen Resolution No. 293/04, as well as measure the mean cost of current and projected nursing staff. Method Quantitative, descriptive, exploratory study using prospective data collection. Results In most of the units studied, the number of nursing professionals was adequate. In two of the institutions, the percentage of nurses was lower than that recommended by Cofen. Qualitative and quantitative adjustment of the staff would represent a monthly cost increase of R$141,326 for Hospital A, R$138,989 for Hospital B, and a reduction of R$99,028 for Hospital C. Conclusion The main contribution of this study was the proposed method for qualitative and quantitative evaluation of nursing staff, in addition to determining the average cost for adjustments.
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Affiliation(s)
| | | | - Valéria Castilho
- Departamento de Orientação Profissional, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
| | | | - Ariane Carvalho
- Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
| | - Raquel Rapone Gaidzinski
- Departamento de Orientação Profissional, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brasil
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Lima AFC, Castilho V, Rogenski NMB, Baptista CMC, Rogenski KE. Custos da implantação de um protocolo de prevenção de úlceras por pressão em um hospital universitário. Rev Eletr Enf 2015. [DOI: 10.5216/ree.v17i4.31051] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/20/2022] Open
Abstract
Pesquisa quantitativa, exploratório-descritiva, do tipo estudo de caso, objetivando calcular os custos diretos da implantação de um protocolo de prevenção de úlceras por pressão (UPs) em um hospital universitário. Foram mapeadas as atividades constituintes das etapas elaboração, implantação e avaliação da implantação do protocolo. O salário hora/profissional foi multiplicado pelo tempo despendido em cada atividade e o custo unitário dos produtos, acessórios e equipamentos multiplicado pela quantidade adquirida para a viabilização do protocolo. A moeda brasileira (R$) utilizada originalmente para os cálculos foi convertida para a moeda norte-americana pela taxa de US$ 0.49/R$. Os custos totalizaram US$ 60,857.38 (100%), sendo US$ 38,297.64 (62,93%) relativos à mão de obra direta de enfermeiros, técnicos/auxiliares de enfermagem e secretária, e US$ 22,559.74 (37,07%) referentes à aquisição de produtos, acessórios e equipamentos. Espera-se que os resultados obtidos contribuam para subsidiar discussões acerca da imprescindibilidade de investimentos financeiros à efetivação de medidas preventivas de UPs.
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Assis MND, Andrade ACRD, Rogenski KE, Castilho V, Fugulin FMT. Intervenções de enfermagem em pediatria: contribuição para a mensuração da carga de trabalho. Rev Esc Enferm USP 2015; 49 Spec No:83-9. [DOI: 10.1590/s0080-623420150000800012] [Citation(s) in RCA: 5] [Impact Index Per Article: 0.6] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 11/30/2014] [Accepted: 04/10/2015] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
RESUMO Objetivo Identificar e validar as intervenções/atividades desenvolvidas pela equipe de enfermagem em unidade pediátrica. Método Pesquisa descritiva, transversal, observacional, desenvolvida na Clínica Pediátrica do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, São Paulo, Brasil, organizada nas etapas: identificação das atividades realizadas pela equipe (registros em prontuários e observação direta); mapeamento e validação das atividades identificadas em intervenções, segundo a Nursing Intervention Classification (NIC). Resultados As 275 atividades identificadas foram mapeadas em 63 intervenções, 22 classes e sete domínios da NIC, 25 atividades associadas e 13 pessoais. Após validação, o número de atividades passou para 244, correspondendo a 53 intervenções, 20 classes e seis domínios da NIC, 30 atividades associadase nove pessoais. Conclusão A identificação das intervenções/atividades executadas pela equipe de enfermagem favorece a mensuração da carga de trabalho, constituindo importante contribuição para a superação das dificuldades relacionadas à operacionalização do processo de dimensionamento de profissionais na área de pediatria.
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Abstract
RESUMOObjetivo:calcular o custo total médio (CTM) relativo à mão de obra direta (MOD) de profissionais de enfermagem para a mobilização corporal de pacientes visando à prevenção de úlceras por pressão.Método:estudo de caso quantitativo, exploratório-descritivo. Observou-se a realização de 656 mobilizações preventivas e calculou-se o custo multiplicando-se o tempo despendido pelos profissionais pelo custo unitário da MOD.Resultados:o CTM com MOD por Unidade correspondeu a: Clínica Médica R$ 5,38 por mudança de decúbito, R$ 5,26 por posicionamento em poltrona, R$ 5,55 por auxílio deambulação; Clínica Cirúrgica R$ 2,42 por mudança de decúbito, R$ 2,30 por posicionamento em poltrona, R$ 2,96 por auxílio deambulação e Unidade de Terapia Intensiva R$ 8,15 por mudança de decúbito, R$ 7,57 por posicionamentos em poltrona, R$ 15,32 por auxílio deambulação.Conclusão:o conhecimento gerado poderá subsidiar o gerenciamento de custos relacionados aos recursos humanos necessários ao cuidado de enfermagem eficiente e eficaz.
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Abstract
OBJECTIVETo present the nurse's integration within materials management of six teaching hospitals of Paraná - Brazil, and to describe the activities performed by nurses within this process.METHODA study of a qualitative approach and descriptive nature, conducted in teaching hospitals in Paraná, between June and August of 2013. The data collection was conducted through semi-structured interviews with eight nurses who worked in materials management; data were analyzed using content analysis.RESULTSThese showed that nurses perform ten categories of activities, distributed into four of the five steps of the materials management process.CONCLUSIONThe nurse, in performing of these activities, in addition to favoring the development of participative management, contributes to the organization, planning, and the standardization of the hospital supply process, giving greater credibility to the work with professionals who use the materials, and to the suppliers.
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Guerrer GFF, Lima AFC, Castilho V. Estudo da auditoria de contas em um hospital de ensino. Rev Bras Enferm 2015; 68:358-63, 414-20. [DOI: 10.1590/0034-7167.2015680306i] [Citation(s) in RCA: 3] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 12/10/2014] [Accepted: 03/30/2015] [Indexed: 11/21/2022] Open
Abstract
RESUMOObjetivos:verificar os itens componentes das contas hospitalares, conferidos por enfermeiros auditores, que mais recebem ajustes no momento da pré-análise; identificar o impacto dos ajustes no faturamento das contas analisadas por enfermeiros e médicos auditores e identificar as glosas relacionadas aos itens conferidos pela equipe de auditoria.Método:pesquisa quantitativa exploratória, descritiva, do tipo estudo de caso único.Resultados:após a análise de 2.613 contas constatou-se que o item mais incluído por enfermeiros foram gases (90,5%) e o mais excluído medicamentos de internação (41,2%). Materiais de hemodinâmica; gases e equipamentos foram os que mais impactaram nos ajustes positivos. Os ajustes negativos decorreram de lançamentos indevidos nas contas e não geraram prejuízos de faturamento. Do total de glosas 52,24% referiu-se à pré-análise dos enfermeiros e 47,76% a dos médicos.Conclusão:a presente investigação do processo de pré-análise fornece subsídios que contribuem para o avanço no conhecimento sobre a auditoria de contas hospitalares.
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Lima AFC, Castilho V, Gonçalves JR. Atitudes de profissionais de enfermagem frente ao custo da assistência a pacientes de alta dependência. Rev Eletr Enf 2014. [DOI: 10.5216/ree.v16i4.23473] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/20/2022] Open
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Guerrer GFF, Castilho V, Lima AFC. Processo de formação de contas em um hospital de ensino especializado em cardiologia e pneumonia. Rev Eletr Enf 2014. [DOI: 10.5216/ree.v16i3.23487] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/20/2022] Open
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Castilho V, Lima AFC, Fugulin FMT, Peres HHC, Gaidzinski RR. Total staff costs to implement a decision support system in nursing. Rev Lat Am Enfermagem 2014; 22:158-64. [PMID: 24553717 PMCID: PMC4292695 DOI: 10.1590/0104-1169.3074.2383] [Citation(s) in RCA: 4] [Impact Index Per Article: 0.4] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Download PDF] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 12/20/2012] [Accepted: 07/30/2013] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
OBJECTIVE to identify the direct labor (DL) costs to put in practice a decision support system (DSS) in nursing at the University Hospital of the University of São Paulo (HU-USP). METHOD the development of the DSS was mapped in four sub-processes: Conception, Elaboration, Construction and Transition. To calculate the DL, the baseline salary per professional category was added to the five-year additional remuneration, representation fees and social charges, and then divided by the number of hours contracted, resulting in the hour wage/professional, which was multiplied by the time spend on each activity in the sub-processes. RESULTS the DL cost corresponded to R$ 752,618.56 (100%), R$ 26,000.00 (3.45%) of which were funded by a funding agency, while R$ 726,618.56 (96,55%) came from Hospital and University resources. CONCLUSION considering the total DL cost, 72.1% related to staff wages for the informatics consulting company and 27.9% to the DL of professionals at the HU and the School of Nursing.
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Affiliation(s)
- Valéria Castilho
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, São PauloSP, Brazil, PhD, Associate Professor, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil
| | - Antônio Fernandes Costa Lima
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, São PauloSP, Brazil, PhD, Professor, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil
| | - Fernanda Maria Togeiro Fugulin
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, São PauloSP, Brazil, PhD, Associate Professor, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil
| | - Heloisa Helena Ciqueto Peres
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, São PauloSP, Brazil, PhD, Associate Professor, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil
| | - Raquel Rapone Gaidzinski
- Universidade de São Paulo, Escola de Enfermagem, São PauloSP, Brazil, PhD, Associate Professor, Escola de Enfermagem, Universidade de São Paulo, São Paulo, SP, Brazil
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Lacerda RA, Egry EY, da Fonseca RMGS, Lopes NA, Nunes BK, Batista ADO, Graziano KU, Angelo M, Januário MML, Merighi MAB, Castilho V. [Evidence-based practices published in Brazil: identification and analysis studies about human health prevention]. Rev Esc Enferm USP 2013; 46:1237-47. [PMID: 23223743 DOI: 10.1590/s0080-62342012000500028] [Citation(s) in RCA: 6] [Impact Index Per Article: 0.5] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 04/21/2011] [Accepted: 02/27/2012] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
Integrative review of Brazilian studies about evidence-based practices (EBP) about prevention in human health, published in Web of Science/JCR journals, between October 2010 and April 2011. The aim was to identify the specialties that most accomplished these studies, their foci and methodological approaches. Based on inclusion criteria, 84 studies were selected, mainly published in public health journals, focusing on primary care and also addressing clinical issues and different specialties. Prevention foci and methodological approaches also varied, with a predominance of systematic reviews without meta-analysis. The results indicate that there is no single way to conceptualize and practice EBP in the field of prevention, and that its application may not only serve to obtain indisputable evidence to equip intervention actions. This endless knowledge area is under construction, with a view to the analysis and further understanding of health phenomena.
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Lima AFC, Castilho V, Fugulin FMT, Silva B, Ramin NS, Melo TDO. Costs of most frequent nursing activities in highly dependent hospitalized patients. Rev Lat Am Enfermagem 2012; 20:880-7. [PMID: 23174832 DOI: 10.1590/s0104-11692012000500009] [Citation(s) in RCA: 6] [Impact Index Per Article: 0.5] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 12/09/2011] [Accepted: 07/31/2012] [Indexed: 11/21/2022] Open
Abstract
This quantitative study aimed to identify the costs of the most frequent nursing activities in highly dependent hospitalized patients at a medical clinic. The non-probabilistic convenience sample corresponded to 607 observations regarding oral feeding activities (OF), blood pressure verification (BP) / heart rate (HR), body temperature checking (BTC), performance of intimate hygiene and management of feeding probe. The costs identified corresponded to R$2.40 (SD±2.64) for OF feeding; R$1.26 (SD±0.48) to verify the BP/HR; R$1.17 (SD±0.46) for BTC; R$15.59 (SD±8.62) to perform intimate hygiene and R$5.95 (SD±2.13) for management of feeding probe. This study will facilitate cost management, with a view to avoiding waste related to unnecessary resource consumption and establish a correlation between costs and care delivery results.
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Angelo M, Leite MMJ, Castilho V. Rede de revistas em enfermagem: um desafio a ser compartilhado. Rev Esc Enferm USP 2011. [DOI: 10.1590/s0080-62342011000600001] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
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Castilho V, Castro LCD, Couto AT, Maia FDOM, Sasaki NY, Nomura FH, Lima AFC, Mira VL, Loyolla PM. Survey of the major sources of waste in the health care units of a teaching hospital. Rev Esc Enferm USP 2011; 45 Spec No:1613-20. [PMID: 22282070 DOI: 10.1590/s0080-62342011000700012] [Citation(s) in RCA: 3] [Impact Index Per Article: 0.2] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 11/07/2011] [Accepted: 11/11/2011] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
The objectives of this study were to survey the different types of waste, their causes and suggestions to eliminate them according to the opinion of the nursing and medical staff from the Clinical Medicine, Surgery, Pediatrics, Rooming-In, and Nursery Units; and estimate the cost of the major source of waste found in the referred units. This descriptive, explorative study was performed at the University of São Paulo Teaching Hospital using a quantitative approach. The study sample consisted of 189 medical and nursing professionals. Material waste (36%) was the most often reported by all professional categories, followed by physical structure waste (27%). The most reported wasted materials were medicines, dressing packs, stationary paper, and infusion devices The estimated annual cost of material waste in the studied units is about R$ 479.262,86.
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Affiliation(s)
- Valéria Castilho
- Departamento de Orientação Profissional, Escola de Enfermagem, Universidade São Paulo, São Paulo, SP, Brasil,
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Fugulin FMT, Lima AFC, Castilho V, Bochembuzio L, Costa JA, Castro L, Silva NCL, Gaidzinski RR. Cost of nursing staffing adequacy in a neonatal unit. Rev Esc Enferm USP 2011; 45 Spec No:1582-8. [PMID: 22282065 DOI: 10.1590/s0080-62342011000700007] [Citation(s) in RCA: 6] [Impact Index Per Article: 0.5] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 09/19/2011] [Accepted: 10/28/2011] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
The objectives of this descriptive, quantitative study were: to identify the mean nursing care time provided and required by newborns (NB) hospitalized at the Neonatal Unit of the University of São Paulo University Hospital; to calculate the cost of the mean nursing care time provided and required, by NB; to assess the cost of the nursing staffing adequacy required to assist the NB. The mean nursing care times, provided by the nursing staff and required by NBs, were calculated using equations available in the literature and by applying the Nursing Activities Score. The costs of the mean nursing care times and to make nursing staffing adequate were calculated based on the hourly cost of nurses and nursing technicians. The financial impact of nursing staffing adequacy accounted for a 30% increase over the cost of the current situation.
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Pereira IM, Gaidzinski RR, Fugulin FMT, Peres HHC, Lima AFC, Castilho V, Mira VL, Massarollo MCKB. Dimensionamento informatizado de profissionais de enfermagem: avaliação de um software. Rev Esc Enferm USP 2011; 45 Spec No:1600-5. [DOI: 10.1590/s0080-62342011000700010] [Citation(s) in RCA: 8] [Impact Index Per Article: 0.6] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 10/28/2011] [Accepted: 11/09/2011] [Indexed: 11/21/2022] Open
Abstract
A complexidade para operacionalizar o método de dimensionamento de profissionais de enfermagem, diante das inúmeras variáveis relativas à identificação da carga de trabalho, do tempo efetivo de trabalho dos profissionais e do Índice de Segurança Técnica (IST), evidenciou a necessidade de desenvolver um software, denominado: Dimensionamento Informatizado de Profissionais de Enfermagem (DIPE). Este estudo exploratório descritivo teve como objetivo avaliar a qualidade técnica e o desempenho funcional do DIPE. Participaram como sujeitos da pesquisa dezoito avaliadores, sendo dez enfermeiros docentes ou enfermeiros gerentes de unidades de saúde hospitalar e oito especialistas em informática em saúde. A avaliação do software baseou-se na norma NBR ISO/IEC 9126-1, considerando as características funcionalidade, confiabilidade, usabilidade, eficiência e manutenibilidade. A avaliação do software obteve resultados positivos, sobre os quais os avaliadores concordaram em todas as características avaliadas. As sugestões relatadas serão importantes para a proposição de melhorias e aprimoramento do DIPE.
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Angelo M, Leite MMJ, Castilho V. Journal networking in nursing: a challenge to be shared. Rev Esc Enferm USP 2011; 45:1281-1284. [PMID: 22241182] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [MESH Headings] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 05/31/2023] Open
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Paschoal MLH, Castilho V. [Use of medical supplies in surgical center after implementation of an automated management system]. Rev Bras Enferm 2011; 63:887-93. [PMID: 21308218 DOI: 10.1590/s0034-71672010000600003] [Citation(s) in RCA: 3] [Impact Index Per Article: 0.2] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 03/13/2009] [Accepted: 10/17/2010] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
The study had the objective to compare the efficiency of the Automated System of Management of Hospital Medical Materials as opposed to the traditional system in relation to the consumption of stock of materials. It involved a comparative analysis with a quantitative approach adopted in the Surgical Center of the University Hospital of the University of São Paulo. The study dealt with 293 items of hospital medical materials during the month-periods of February to May of 2007 and of 2008. The results showed that the use of materials in 2008 decreased by 8.13% as compared to 2007. The volume of materials in stock in 2008 was reduced by 26.22% also in the same period, and the cost of these materials stocked in 2008 showed a 12.46% decrease.
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Lacerda RA, Nunes BK, Batista ADO, Egry EY, Graziano KU, Angelo M, Merighi MAB, Lopes NA, Fonseca RMGSD, Castilho V. [Evidence-based practices published in Brazil: identification and analysis of their types and methodological approches]. Rev Esc Enferm USP 2011; 45:777-86. [PMID: 21710089 DOI: 10.1590/s0080-62342011000300033] [Citation(s) in RCA: 4] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 10/06/2010] [Accepted: 01/17/2010] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
This is an integrative review of Brazilian studies on evidence-based practices (EBP) in health, published in ISI/JCR journals in the last 10 years. The aim was to identify the specialty areas that most accomplished these studies, their foci and methodological approaches. Based on inclusion criteria, 144 studies were selected. The results indicate that most EBP studies addressed childhood and adolescence, infectious diseases, psychiatrics/mental health and surgery. The predominant foci were prevention, treatment/rehabilitation, diagnosis and assessment. The most used methods were systematic review with or without meta-analysis, protocol review or synthesis of available evidence studies, and integrative review. A strong multiprofessional expansion of EBP is found in Brazil, contributing to the search for more selective practices by collecting, recognizing and critically analyzing the produced knowledge. The study also contributes to the analysis itself of ways to do research and new research possibilities.
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Abstract
This study aimed to: estimate the billing of nursing procedures at an intensive care unit and calculate how much of total ICU revenues are generated by nursing. An exploratory-descriptive, documentary research with a quantitative approach was carried out. The study was performed at a general ICU of a private hospital in the city of Sao Paulo. The sample consisted of 159 patients. It was concluded that the nursing procedures were responsible for 15.1% of total ICU revenues, which breaks down to an average 11.3% of revenues coming from nursing prescriptions and 3.8% from medical prescriptions. Demonstrating how much nursing contributes to hospital revenues is essential information for nursing managers, as it is an important argument to obtain resources and guarantee safe care.
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Paschoal MLH, Castilho V. [Implementation of computerized material management system at the University of São Paulo University Hospital]. Rev Esc Enferm USP 2011; 44:984-8. [PMID: 21337780 DOI: 10.1590/s0080-62342010000400018] [Citation(s) in RCA: 3] [Impact Index Per Article: 0.2] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
This is an experience report on the process of implementing a computerized materials management system at the University Hospital of the University of São Paulo. The system was called Materials Management System (SGM). The process comprised four phases: choice of the model and information tool; restructuring of the logistic materials process at the hospital; restructuring of the support areas and establishment of the SGM system itself. A study carried out at the Surgical Center after the establishment demonstrated that, when comparing materials consumption and inventories in the SGM with the Traditional System, the consumed quantity and the cost of inventory materials at the Unit decreased.
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Prado C, Pereira IM, Fugulin FMT, Peres HHC, Castilho V. Seminários na perspectiva dialética: experiência na disciplina Administração em Enfermagem. ACTA PAUL ENFERM 2011. [DOI: 10.1590/s0103-21002011000400021] [Citation(s) in RCA: 1] [Impact Index Per Article: 0.1] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
Este relato de experiência aborda a utilização de seminários como estratégia de ensino aprendizagem na disciplina Administração em Enfermagem II, do Curso de Graduação em Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo. Para o planejamento, desenvolvimento e avaliação dos seminários, adotou-se a Metodologia Dialética que concebe a construção do conhecimento em três momentos: síncrese, análise e síntese, na qual a tarefa dos professores é mediar as fases de mobilização, construção e síntese do conhecimento. Pressupostos-chave para a educação de adultos foram atendidos: motivação para a aprendizagem, análise de suas experiências e possibilidade de autonomia na construção do conhecimento por meio da problematização, do uso da criatividade e da proposição de soluções, possibilitando situações construtivas, significativas e o desenvolvimento de competências. A discussão dos temas propostos possibilitou a aproximação da realidade pela reflexão e discussão de como os serviços estão inseridos no sistema de saúde.
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Abstract
This exploratory case study was performed aiming at implementing the Activity-based Costing (ABC) method in a sterile processing department (SPD) of a major teaching hospital. Data collection was performed throughout 2006. Documentary research techniques and non participant closed observation were used. The ABC implementation allowed for learning the activity-based costing of both the chemical and physical disinfection cycle/load: (dollar 9.95) and (dollar 12.63), respectively; as well as the cost for sterilization by steam under pressure (autoclave) (dollar 31.37) and low temperature steam and gaseous formaldehyde sterilization (LTSF) (dollar 255.28). The information provided by the ABC method has optimized the overall understanding of the cost driver process and provided the foundation for assessing performance and improvement in the SPD processes.
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Affiliation(s)
- Marli de Carvalho Jericó
- Departamento de Enfermagem Especializada da Faculdade de Medicina de São José do Rio Preto, São José do Rio Preto, SP, Brasil.
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Kurcgant P, Tronchin DMR, Melleiro MM, Castilho V, Machado VB, Pinhel I, Siqueira VT, Silva MFD. Indicadores de qualidade e a avaliação do gerenciamento de recursos humanos em saúde. Rev Esc Enferm USP 2009. [DOI: 10.1590/s0080-62342009000600004] [Citation(s) in RCA: 5] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
Estudo qualitativo objetivando subsidiar a avaliação da qualidade do gerenciamento de recursos humanos (RH) em enfermagem e apreender como enfermeiros gerentes e docentes vivenciam o uso de indicadores de qualidade. Participaram 12 docentes, 10 gerentes, de quatro instituições de ensino e assistência, públicas e privadas do Município de São Paulo. A coleta deu-se de março a julho de 2007, por meio de entrevistas semi-estruturadas, gravadas e analisadas segundo referencial de análise temática. Dos achados emergiram duas categorias: Dimensão Institucional e Profissional; na primeira foram resgatadas percepções, sentimentos e demandas que as colaboradoras consideram inerentes à organização e que deveriam ser contrapartida na relação da instituição com os atores operativos. Na segunda, explicitaram os fatores intervenientes - motivos, interesses, disposições e necessidades dos profissionais no desempenho das atividades demandadas pela instituição. O estudo evidenciou o caráter processual da construção e validação de indicadores como ferramenta de gestão de qualidade em RH.
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Affiliation(s)
| | | | | | | | | | - Inahiá Pinhel
- Pontifícia Universidade Católica de Campinas, Brasil
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Silva MJPD, Egry EY, Margareth Â, Barbosa MAM, Sousa RMCD, Castilho V, Lopes NA, Batista ADO. Produção do conhecimento em Enfermagem: da idéia da pesquisa à publicação em periódico qualificado. Rev Esc Enferm USP 2009. [DOI: 10.1590/s0080-62342009000600035] [Citation(s) in RCA: 4] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/21/2022] Open
Abstract
As dificuldades para produção de conhecimento em Enfermagem e para publicação dessa produção motivaram a criação deste texto que apresenta aos autores de publicações científicas sugestões para agilizar e otimizar o processo de elaborar e sintetizar o conhecimento, resultado de suas pesquisas e reflexões. Além da descrição do conteúdo dos componentes que formam a estrutura do texto científico, são apresentadas as diretrizes do processo de escolha do periódico para publicação, as características desejáveis da linguagem na construção do texto e os procedimentos para encaminhamento do manuscrito para publicação. Evidencia-se também a parceria de autores, pareceristas e editores no processo de criação de artigos para publicação, nem sempre percebida e valorizada por esses atores principais do desenvolvimento e divulgação dos textos científicos que retratam o desenvolvimento e a atuação da profissão.
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Gaidzinski RR, Fugulin FMT, Peres HHC, Castilho V, Massarollo MCKB, Mira VL, Pereira IM, Tsukamoto R. Dimensionamento informatizado de profissionais de enfermagem: inovação tecnológica. Rev Esc Enferm USP 2009. [DOI: 10.1590/s0080-62342009000600029] [Citation(s) in RCA: 2] [Impact Index Per Article: 0.1] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/21/2022] Open
Abstract
Esse estudo, de produção tecnológica, teve como objetivo desenvolver um programa aplicativo para dimensionar o quadro de profissionais de enfermagem em unidades de internação hospitalar. O método seguiu as fases de concepção, detalhamento e construção e prototipagem do sistema de forma iterativa e cíclica. O programa computacional, denominado de Dimensionamento de Profissionais de Enfermagem - DIPE, é uma ferramenta que operacionaliza o dimensionamento, fundamentado na carga de trabalho da unidade, para a adequada relação profissionais/pacientes, segundo os tipos de cuidado; no Índice de Segurança Técnica (IST) para cobertura das ausências previstas (folgas e férias) e não previstas (faltas e licenças) e no tempo despendido na jornada de trabalho para as pausas dos profissionais. O sistema está disponível no site da Escola de Enfermagem da USP: http://www.ee.usp.br/dipe. A incorporação desse avanço tecnológico constitui importante estratégia gerencial para a melhoria da qualidade da atenção à saúde.
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Secco LMD, Castilho V. Expenditure survey on continued veno-venous hemodialysis procedure in the intensive care unit. Rev Lat Am Enfermagem 2008; 15:1138-43. [PMID: 18235956 DOI: 10.1590/s0104-11692007000600013] [Citation(s) in RCA: 3] [Impact Index Per Article: 0.2] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 08/30/2006] [Accepted: 08/01/2007] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
This study aimed to characterize patients submitted to dialytic treatment with CVVHD in ICUs; monitor procedure time duration; estimate nurses' labor wages and; estimate the direct procedures mean costs. The study was developed in a public teaching hospital located in São Paulo, Brazil. A total of 93 procedures performed in 50 patients composed the sample. The results showed the predominance of male patients (62%); mean age was 60.8 years old; ICU hospitalization time was 19.2 days; 86% of the patients died; 76% of the patients presented acute renal insufficiency and, mean procedure time per patient was 1.9. The mean procedure duration was 26.6 hours. The mean cost of nurses' wages were R$ 592.04 which represented 28.7% of the total cost. The mean total expenditure was R$ 2,065.36 ranging from R$ 733.65 to R$ 6,994.18.
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Telles SCR, Castilho V. Staff cost in direct nursing care at an intensive care unit. Rev Lat Am Enfermagem 2007; 15:1005-9. [DOI: 10.1590/s0104-11692007000500019] [Citation(s) in RCA: 7] [Impact Index Per Article: 0.4] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 05/15/2006] [Accepted: 06/06/2007] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
This quantitative case study aimed to learn and analyze the personnel cost in nursing direct care in the intensive care unit. We opted to use a therapeutic intervention score index, TISS-28, for the analysis of the indirect gravity of patients and the dimension of the nursing staff working time. Evaluating the cost by a gravity score presented to be a logical and relatively simple method to allocate costs per patient in the intensive care unit. In this exploratory and descriptive study, the average TISS-28 per patient was 31 points, requiring a daily expenditure of care hours of R$ 298.69. It was evidenced in this study that personnel costs are variable since there are patients with different complexities. Therefore is possible to estimate the nursing staff cost by assessing its work load.
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Abstract
Este estudo teve como objetivo contribuir para a gestão de custo do processo admissional de técnicos de enfermagem pelo mapeamento e mensuramento do custo direto das principais atividades desse processo. O estudo exploratório, retrospectivo, documental, na modalidade de estudo de caso foi realizado no Serviço de Apoio Educacional do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo. O processo admissional foi dividido em cinco subprocessos: planejamento, recrutamento, seleção, contratação e treinamento admissional. Os resultados mostraram que o custo total direto do processo admissional foi de R$ 6.359,90 e o subprocesso seleção foi o que mais consumiu recurso, com R$ 3.416,40, representando R$ 53,72% do total. Cada candidato contratado custou R$ 635,99.
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Abstract
A presente pesquisa teve por objetivo mapear o processo de treinamento compartilhado em ressuscitação cardiopulmonar para técnicos e auxiliares de enfermagem da UTI e Semi-Intensiva de Adulto do HU-USP, e aferir os custos diretos das principais atividades do processo. Trata-se de um estudo exploratório, retrospectivo, de levantamento documental, nos moldes de estudo de caso. Seus resultados mostraram que o custo direto total do programa de treinamento em ressuscitação cardio-pulmonar foi de R$ 9.081,44. O custo direto com pessoal representou 96,74% e com material 3,26%. No subprocesso planejamento do treinamento, o enfermeiro instrutor-assistencial teve o maior custo direto do pessoal com R$ 5.451,60 (62,04%). Os custos diretos relacionados com o material utilizado foram maiores, também, no subprocesso planejamento do treinamento, R$ 188,80 (63,73%). O custo total por treinando foi de R$ 206,40.
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Abstract
A falta de materiais de consumo é uma dificuldade enfrentada pelos profissionais da saúde. Algumas ferramentas vêm sendo utilizadas para minimizar essas faltas, entre elas a classificação de materiais XYZ, baseada na importância operacional dos itens. Esta permite fixar Níveis de Atendimento (Nas) e Níveis da Falta (NFs) aos diferentes itens. Os objetivos desse estudo foram levantar o número de solicitações não atendidas dos materiais Z, calcular o NA e NF dos 20 materiais que mais faltaram e conhecer as causas dessas faltas. A amostra das 747 solicitações não atendidas mostrou que dos 572 materiais Z, 39,7% apresentaram falta. O atraso da entrega pelo fornecedor foi a causa mais representativa com 39%. Os NAs variaram de 92,11% a 27,08% e, os NFs de 7,89% a 72,92.
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Affiliation(s)
- Karina Gomes Lourenço
- Departamento de Enfermagem do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo, SP
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Baptista CMC, Castilho V. Cost survey of procedure with Unna boot in patients with venous ulcer. Rev Lat Am Enfermagem 2006; 14:944-9. [PMID: 17294030 DOI: 10.1590/s0104-11692006000600017] [Citation(s) in RCA: 7] [Impact Index Per Article: 0.4] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 07/14/2005] [Accepted: 09/13/2006] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
Aims was to identify the social-demographic characteristics and the lesions of patients with venous ulcer (VU), as well as to estimate the total direct cost of materials and nursing personnel necessary for the procedure with unna boot, by the average total direct cost (ATDC) and the observed cost (OTDC). The theoretical referential adopted for cost calculation was the costing system by absorption of procedure or product. This study was conducted at the University Hospital of Sao Paulo University (HU) Ambulatory. The sample was constituted by 65 procedures in nine patients with VU. The results show that the predominant age groups were 49 to 56 years (33,33%) and 65 to 72 years (33,33%), in female patients (77,78%). Regarding associated diseases, there was a predominance of Systemic Arterial Hypertension (33,33%) and Diabetes Mellitus (22,22%). The ATDC was R$ 107,99 and the OTDC was R$ 96,47.
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Jericó MDC, Castilho V, Perroca MG. Training program on microbiological test collection material methods at a teaching hospital: investment and result assessment. Rev Lat Am Enfermagem 2006; 14:749-54. [PMID: 17117261 DOI: 10.1590/s0104-11692006000500017] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 02/02/2005] [Accepted: 07/14/2006] [Indexed: 11/21/2022] Open
Abstract
This study aimed at evaluating the results, direct costs and investment of a training program on microbiological test material collection at a teaching hospital. Test collections that did not follow the established criteria (failure) were considered as the result measure. Variable and absorption costing were used to calculate direct costs and investments, respectively. Of the 11,893 collected materials, failures were evidenced in 59 (0.5%). Direct cost corresponded to R$ 154.10 and R$ 2,431.29 was invested in training. These findings revealed that the evidenced number of anomalies (failures) represented a low percentage in relation to the total collected material for microbiological exams. Therefore, this should not be considered a critical point that justifies the continuity of the training and, consequently, the investment.
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Abstract
Neste estudo, a autora objetivou caracterizar os atendimentos de Consulta de Enfermagem, segundo pacientes pré-cirúrgicos do Programa de Coronária, estimar o tempo e o custo médio do trabalho de enfermeira na realização da Consulta de Enfermagem, estudar a existência de associação/correlação entre o tempo, o custo e outras variáveis de interesse. O desenvolvimento da consulta seguiu as fases da Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE). A amostra foi constituída de 44 pacientes, sendo que 37 (84%) foram atendidos em consultas novas e 7 (16%) em consultas de seguimento. Os resultados alcançados foram: tempo médio igual a 48,91 minutos para as consultas novas e 22,14 minutos para as de seguimento, com um custo médio de cerca de R$ 18,01 para as consultas novas e de R$ 8,15 para as de seguimento. Os resultados mostram que o tempo médio de consultas novas superam de forma estatisticamente significativa o tempo médio das consultas de seguimento e, conseqüentemente, os custos.
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Abstract
O objetivo deste texto foi realizar um resgate teórico sobre a traje-tória da disciplina de Admi-nistração Aplicada à Enfermagem, na graduação, ao longo da história do ensino da Enfermagem Brasi-leira, relacionando-a ao ensino de Custos. Percebemos, inseridas no ensino dessa disciplina, diversas citações diretas referentes ao tema Custos ou Economia em Saúde, desde o primeiro currículo de Enfermagem de 1890 até as Diretrizes Curriculares Nacionais do Curso de Graduação em Enfer-magem de 2001, além de citações indiretas relacionadas ao geren-ciamento, tomada de decisão, assessorias em projetos de saúde, entre outras, mas sem haver uma continuidade.
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Abstract
A implementação de sistemas que auxiliam no gerenciamento de custos é importante para a área de saúde, quando visa contenção de gastos e melhoria da qualidade do serviço. A classificação ABC dos materiais é uma estratégia aplicada para controle de gastos com estoque. A finalidade deste estudo é conhecer o perfil dos gastos com material de consumo do Hospital Universitário da Universidade de São Paulo no período de um ano. Trata-se de um estudo exploratório-descritivo com análise quantitativa dos dados. Dos 1938 materiais classificados, 67 itens foram Classe A, que correspondem aos materiais com maiores custos para o hospital. 31,3% destes itens correspondem a materiais assistenciais, mais utilizados pela equipe de enfermagem.
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Ciampone MHT, Felli VEA, Castilho V, Kurcgant P. A produção do conhecimento na área de Administração de Serviços de Enfermagem do Programa de Pós-Graduação. Rev Esc Enferm USP 2005; 39 Spec no.:535-43. [PMID: 16440946 DOI: 10.1590/s0080-62342005000500006] [Citation(s) in RCA: 5] [Impact Index Per Article: 0.3] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
O presente estudo teve como objetivo identificar e analisar a produção do conhecimento na área de concentração Administração de Serviços de Enfermagem, no Curso de Mestrado e Doutorado da EEUSP. Trata-se de um estudo exploratório, descritivo, retrospectivo, pautado na análise documental. A população foi constituída por 128 produções científicas, sendo 102 (79,7%) dissertações de mestrado e 26 (20,3%) teses de doutorado produzidas no período de 1977 a março de 2004. Esses estudos foram analisados de acordo com o agrupamento dos temas, nas categorias propostas por Castro e Ciampone (2002). Os resultados permitiram visualizar a distribuição da produção por temática, década, método e correntes de pensamento adotadas nesses estudos. Permitiram, também, traçar considerações a respeito da trajetória, necessidades e perspectivas das pesquisas em Gerenciamento em Enfermagem no âmbito do Programa.
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Abstract
This study aimed to investigate the financial amount a large school hospital invested in training programs. Seven training programs for the hospital staff were analyzed by means of the absorption costing system, totaling 307 training sessions in 1999. Data analysis showed that, during that year, a total of R$ 225,493.84 was invested, that is, R$ 27.41 per worker. There are no data on other Brazilian hospitals to compare this figure. However, if this is compared with the annual worldwide average of US$ 252 per capita, the mean value is 9.2 times less than world average. This figure corresponds to 0.32% of the payment roll, while the world average is 2.7%. This study points towards the importance for Permanent Education Centers to understand the costs of training programs as well as for hospital organizations to create a formal policy for investment in these programs.
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Abstract
Este artigo apresenta um modelo de planilha de composição de custos para programas de treinamento e desenvolvimento de pessoal em uma organização hospitalar. Para sua elaboração foram considerados os elementos relevantes na composição do custo total dos programas de treinamento. A planilha proposta está dividida em quatro partes: Item 1 - dados relativos aos programas de treinamento; Item 2 - custos diretos desses programas; Item 3 - custos indiretos (estrutura do CEC) e Item 4 - total dos custos. A utilização de planilhas de custos auxiliam no conhecimento e gerenciamento dos mesmos por parte dos enfermeiros, gerentes de unidades. No entanto, para sua aplicação, devem ser revistos os custos que serão agregados, conforme especificidade de cada serviço.
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Miyadahira AMK, Castilho V, Silva MJPD. Editorial: os 70 anos da Universidade de São Paulo e a questão orçamentária. Rev Esc Enferm USP 2004. [DOI: 10.1590/s0080-62342004000300001] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
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Abstract
Trata-se de um estudo que teve como objetivo principal analisar a inserção de conteúdos relativos a Custos na disciplina Administração Aplicada à Enfermagem das Escolas de Graduação em Enfermagem do Estado de São Paulo. A amostra foi composta por 28 docentes.O estudo foi do tipo descritivo, exploratório, correlacional com abordagem quantitativa. Os resultados permitiram constatar que 19 (67,86%) docentes ministram esse tema na graduação, não havendo correlação ou associação estatisticamente significativa entre o ensino do Tema Custos, o número de pós-graduções do docente e o tipo de instituição em que o docente trabalha (Pública ou Privada).
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da Silva MJP, Angelo M, Castilho V, Egry EY, Rocha SMM, Trzeniak P. [Journal of the Nursing School of the University of Sao Paulo -- 36 years looking after the quality of nursing care]. Rev Esc Enferm USP 2004; 38:109-13. [PMID: 15151064 DOI: 10.1590/s0080-62342004000100013] [Citation(s) in RCA: 1] [Impact Index Per Article: 0.1] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
REEUSP has been a trimestrial journal since 1998, which publishes 11 to 13 articles per issue on different nursing subareas; most of them on teaching, health technology, adult health (in its different specialties), mental and psychiatric health. The article and research emphasis keeps on the hospital. For being linked to a teaching unit, it presents quality on its publishing; many times produced from thesis and dissertations. It faces the challenge of stimulating the publishing of authors from other institutions; for not becoming endogenous. On the last 10 years, it received and published articles from 18 Brazilian states and several country cities from Sao Paulo State. Its graphic design was also remodeled for 2003, allowing higher clearness and easiness for reading. It accepts exchange with other journals and it is indexed on many basis. It was gotten a C international classification by CAPES.
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Abstract
PURPOSE To verify the direct average cost of the material used in the Coronary Artery Bypass Graft (CABG) Surgery and to compare the average cost according to the number of bypasses perfomed (arterial and veins grafts). METHODS This is a descriptive study conducted in a Cardiac Surgery Center in S o Paulo city. The sample includes 104 procedures for CABG surgery with extracorporeal circulation. The information was collected by a standard printed torn containing the material. RESULTS The analyses of the information showed that the direct mean cost of the material used in the surgery was R$2.718,78. CONCLUSIONS A variation of material costs was observed proportional to the increase in number of bypasses performance, showing a statistical significant difference among surgerical interventions with 1, 2 and 3 cal bypasses which was not observed in surgeries with 3, 4 and 5 bypases. The direct mean cost was: CABG with 1 bypass (R$2.207,71), 2 (R$2.554,61), 3 (R$2.768,94), 4 (R$2.848,65) and 5 (R$2.884,13). The items of the perfusion material (R$1.051,24), surgical threads (R$829,98) and consumption material (R$442,40), represented those with a higher mean cost.
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Affiliation(s)
- Eliana Bittar
- Intituto Dante Pazzonese de Cardiologia, São Paulo, SP, Brasil.
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Abstract
This work intend to broach structural elements that motivate institutions and health professionals to know and develop studies about hospital costs, emphasize the subject importance for the nursing professional.
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Affiliation(s)
- Ivone Maria Fonseca Francisco
- Mestranda da Area de Concentração Administração de Serviços de Enfermagem da Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
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Leite MM, Gualda DM, Gonçalves VL, Castilho V, Ortiz DC, Fugulin FM, Carmo DR, Coan TC. [Analysis of the method used in the nursing staff performance evaluation at the USP University Hospital]. Rev Esc Enferm USP 1999; 33:265-78. [PMID: 10889761 DOI: 10.1590/s0080-62341999000300008] [Citation(s) in RCA: 2] [Impact Index Per Article: 0.1] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/22/2022] Open
Abstract
The aim of this study was to check if the evaluators and evaluated follow the operational criterion that direct the nursing staffs evaluation of HU; to the identify the graduation conferred to obrigatory and optional forecasters by evaluators and evaluated; to identify the optional forecaster chosen by evaluators and evaluated and prepare the researches to a change at the process of nursing staff's evaluation of HU. The results showed that different functional categories had similar points of view; there were high level of agreement between them; both values attribution as optional forecaster selection. It's demonstrated that there's coherence at the process of nursing staff's performance evaluation, the evaluators shaves with evaluated the same pre-supposition about the purpose and importance of the forecasters insert in the instrument of performance evaluation.
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Affiliation(s)
- M M Leite
- Escola de Enfermagem da Universidade de São Paulo
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