Health professionals' perceptions of planned home birth care within the Brazilian health system

BACKGROUND

The American College of Obstetricians and Gynecologists, in its opinion of the Committee on Midwifery Practice, points out that planned home birth is a woman's and family's right to experience, but also to choose and be informed about, their baby's place of birth. The aim of this study was to understand obstetric nurses' perceptions of planned home childbirth care within the framework of the Brazilian obstetric model.

METHOD

A qualitative study, with Snowball Sampling recruitment, totaling 20 obstetric nurses through semi-structured interviews between September 2022 and January 2023, remotely, using the Google Meet application and the recording feature. After the data had been collected, the material was transcribed in full and subjected to content analysis in the thematic modality with the support of ATLAS.ti 8.0 software.

RESULTS

Obstetric care at home emerged as a counterpoint to hospital care and the biomedical model, providing care at home based on scientific evidence and humanization, bringing qualified information as a facilitator of access and financial costs as an obstacle to effective home birth.

CONCLUSION

Understanding obstetric nurses' perceptions of planned home birth care in the context of the Brazilian obstetric model shows the need for progress as a public policy and for strategies to ensure quality and regulation.

Perceptions in the formation of graduates of residency in obstetric nursing: a described-exploratory study / As percepções na formação de egressos da residência em enfermagem obstétrica: estudo descrito-exploratório

Objetivo: compreender a percepção da formação de egressos da residência em enfermagem obstétrica. Método: pesquisa descritiva e exploratória, com abordagem qualitativa, com 14 egressos da residência em enfermagem obstétrica da Universidade Federal do Pará mediante de entrevista semiestruturada pelo aplicativo google meets, durante o período de outubro a dezembro de 2020. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo com auxílio do software ATLAS.ti 8.0. Resultados: a residência constitui pilar para trajetória profissional, com novos saberes e práticas para construção de competências profissionais, atuando em toda linha de cuidado do ciclo gravídico-puerperal. Mas, o modelo obstétrico centrado no médico e uma atuação volata mais para a burocracia, constituem com limitação da atuação dos egressos. Conclusão: a formação da residência possibilitou para os egressos o seu exercício com segurança, com os conhecimentos adquiridos, mas ainda necessita um amplo movimento para a garantia de sua prática.  

A CONSULTA DE ENFERMAGEM NO PRÉ-NATAL SOB A ÓTICA DA TEORIA DO CUIDADO DE KRISTEN

Objetivo: compreender os significados atribuídos pelas mulheres amazônidas quanto à consulta de Enfermagem pré-natal. Método: estudo descritivo, exploratório e qualitativo, realizado por meio de entrevista semiestruturada com a participação de 14 gestantes numa unidade básica de saúde do Estado do Pará, Brasil, entre os meses de agosto a novembro de 2020. Os dados foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo e sustentados com base na ótica da Teoria do Cuidado de Kristen Swanson. Resultados: o pré-natal deve ser voltado para a criação de vínculo e da singularidade da mulher amazônica, permitindo a sua compreensão a fim de que atenda às especificidades das mulheres, articulando a atenção a saúde integral, uma relação de conhecer e estar com a mulher e família, para relações de troca e envolvimento, fornecendo um elo à saúde materna. Conclusão: conceitos da teoria do cuidado permitem que o enfermeiro esteja com a mulher e forneça um cuidado individualizado, singular, particularizado dentro do contexto no pré-natal.

THE PRENATAL NURSING CONSULTATION FROM THE PERSPECTIVE OF KRISTEN SWANSON'S THEORY OF CARE

Objective: to understand the meanings attributed by Amazonian women regarding the prenatal nursing consultation. Method: descriptive, exploratory, and qualitative study, conducted through semi-structured interviews with the participation of 14 pregnant women in a basic health unit in the State of Pará, Brazil, between the months of August and November 2020. Data were transcribed and submitted to content analysis and supported based on the optics of Kristen Swanson's Theory of Care. Results: prenatal care must be focused on creating a bond and the Amazonian woman's singularity, allowing for her understanding to meet the women's specificities, articulating integral health care, a relationship of knowing and being with the woman and her family, for relationships of exchange and involvement, providing a link to maternal health. Conclusion: concepts from the theory of care allow the nurse to be with the woman and provide individualized, singular, particularized care within the context of prenatal care.

LA CONSULTA DE ENFERMERÍA PRENATAL DESDE LA PERSPECTIVA DE LA TEORÍA DE LOS CUIDADOS DE KRISTEN SWANSON

Objetivo: comprender los significados atribuidos por las mujeres amazónicas sobre la consulta de enfermería prenatal. Método: estudio descriptivo, exploratorio y cualitativo, realizado a través de entrevistas semiestructuradas con la participación de 14 gestantes en una unidad básica de salud del Estado de Pará, Brasil, entre los meses de agosto y noviembre de 2020. Los datos fueron transcritos y sometidos a un análisis de contenido y sustentados en la teoría del cuidado de Kristen Swanson. Resultados: la atención prenatal debe centrarse en la creación de un vínculo y la singularidad de la mujer amazónica, lo que permite su comprensión con el fin de satisfacer las especificidades de las mujeres, la articulación de la atención de salud integral, una relación de conocer y ser con la mujer y la familia, para las relaciones de intercambio y la participación, proporcionando un vínculo con la salud materna. Conclusión: los conceptos de la teoría del cuidado permiten a la enfermera estar con la mujer y proporcionarle un cuidado individualizado, singular y particularizado dentro del contexto en el cuidado prenatal.

PERCEPTIONS OF POSTPARTUM WOMEN ABOUT EDUCATIONAL PRACTICES DEVELOPED IN A NORMAL BIRTH CENTER: A DESCRIPTIVE-EXPLORATORY STUDY

Objective: to understand the meanings of postpartum women about the educational practices developed in a Normal Birth Center. Method: descriptive-exploratory study, of qualitative approach, with 15 postpartum women assisted at the Haydeê Pereira Sena Normal Childbirth Center, in the metropolitan region of Pará, Brazil. Semi structured interviews were used from August to November 2020. Data were transcribed and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: it was found that the activities developed by the nurse midwives promote a link to the visibility of the site as a service that seeks to welcome and support women, ensuring greater tranquility, confidence, and respect at the time of birth. Conclusion: the results translate the need to encourage educational practices to ensure rights and respect for women, such as quality assistance, a welcoming environment, aggregating tranquility, and confidence for normal birth. Thus, it contributes effectively to the practice of obstetric nursing with direct impact on the care of women and families.

PERCEPCIONES DE LAS PUÉRPERAS SOBRE LAS PRÁCTICAS EDUCATIVAS DESARROLLADAS EN UN CENTRO DE PARTO NORMAL: UN ESTUDIO DESCRIPTIVO-EXPLORATORIO

Objetivo: conocer los significados de las puérperas sobre las prácticas educativas desarrolladas en un Centro de Parto Normal. Método: estudio descriptivo-exploratorio, de abordaje cualitativo, con 15 puérperas atendidas en el Centro de Parto Normal Haydeê Pereira Sena, de la región metropolitana de Pará, Brasil. Se utilizó una entrevista semiestructurada, de agosto a noviembre de 2020. Datos transcritos y sometidos al análisis de contenido en la modalidad temática. Resultados: se encontró que las actividades desarrolladas por las enfermeras obstétricas promueven un vínculo con la visibilidad del lugar como un servicio que busca acoger y apoyar a las mujeres, garantizando mayor tranquilidad, confianza y respeto en el momento del parto. Conclusión: los resultados traducen la necesidad de incentivar las prácticas educativas para garantizar los derechos y el respeto a las mujeres, como la asistencia de calidad, el ambiente acogedor, la tranquilidad y la confianza para el parto normal. De este modo, contribuyó de forma eficaz a la práctica de la enfermería obstétrica con el impacto directo en el cuidado de las mujeres y las familias.

PERCEPÇÕES DE PUÉRPERAS SOBRE PRÁTICAS EDUCATIVAS DESENVOLVIDAS EM CENTRO DE PARTO NORMAL: ESTUDO DESCRITO-EXPLORATÓRIO

Objetivo: compreender os significados de puérperas acerca das práticas educativas desenvolvidas em Centro de Parto Normal. Método: estudo descritivo-exploratório, de abordagem qualitativa, com 15 puérperas atendidas no Centro de Parto Normal Haydeê Pereira Sena, da região metropolitana do Pará, Brasil. Utilizou-se de entrevista semiestruturada, de agosto a novembro de 2020. Dados transcritos e submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: constatou-se que as atividades desenvolvidas pelas enfermeiras obstétricas promovem elo para visibilidade do local enquanto serviço que busca acolhimento e apoio para mulheres, garantindo maior tranquilidade, confiança e respeito no momento do parto. Conclusão: os resultados traduzem a necessidade de incentivo às práticas educativas para garantir direitos e respeito às mulheres, como assistência de qualidade, ambiente acolhedor, agregador de tranquilidade e confiança para o parto normal. Assim, contribui de forma efetiva para a prática da enfermagem obstétrica com o impacto direto no cuidado de mulheres e famílias.

Promotion, protection and support for breastfeeding in prisons: a scoping review

This article aims to identify and map the actions to promote, protect and support breastfeeding that are carried out within the prison system. Scope review, whose searches were performed in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and Nursing databases, Virtual Health Library, Medical Literature, Analysis, and Retrieval System Online, via PubMed, Scientific Electronic Library Online and the Capes Periodicals Portal. A total of 465 studies were obtained, 177 duplicates and 175 by title exclusion were removed, 56 articles were eliminated by abstract, and eight articles were not found. After selection and reading by the review team, 16 articles were removed, thus constituting ten articles with relevant results for breastfeeding promotion in prison, 13 articles with important results for breastfeeding protection in prison, and ten articles with potential findings for breastfeeding support in prison. It is necessary to promote breastfeeding in prison with promotion, protection and support actions, because many children are still prevented from being breastfed soon after birth, which characterizes inequality in relation to the population in freedom.

A percepção do cuidado centrado na mulher por enfermeiras obstétricas num centro de parto normal

Resumo Objetivo compreender a percepção da atuação das enfermeiras obstétricas em relação à assistência às mulheres atendidas em um Centro de Parto Normal. Método estudo descritivo, exploratório e de abordagem qualitativa, com a realização de entrevistas semiestruturadas com 11 enfermeiras obstétricas do Centro de Parto Normal Haydeê Pereira Sena, Pará, Brasil. As entrevistas foram realizadas pelo aplicativo WhatsApp®, na função de videochamada e no período de setembro a novembro de 2020, com a gravação utilizando o aplicativo Cube ACR. Os áudios foram transcritos e submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática, com o suporte do software ATLAS.ti 8.0. Resultados a percepção do cuidado atribuído à enfermagem obstétrica se fundamenta no campo da humanização do pré-natal e nas ações de cuidado alinhadas às evidências científicas, fisiológicas e de autonomia da mulher no cuidado obstétrico. Conclusão a enfermagem obstétrica possui como foco a humanização centrada nas evidências do parto, o que fomenta um redesenho da assistência obstétrica.

O VALOR VITAL DO ALEITAMENTO MATERNO PARA MULHERES CUSTODIADAS

RESUMO Objetivo: compreender as percepções dos valores do aleitamento materno para lactantes custodiadas pelo sistema penal. Método: pesquisa qualitativa e fenomenológica, baseada nos valores schelerianos, com realização de sete entrevistas fenomenológicas com lactantes privadas de liberdade, na unidade prisional feminina do Rio de Janeiro, Brasil. As entrevistas foram realizadas entre novembro 2020 e maio de 2021. Após transcrições das falas, sucedeu-se à análise de conteúdo para o tratamento dos resultados. Resultados: identificaram-se duas categorias para o valor vital: o valor do vínculo como processo de expansão; a lactante como valor de segurança e proteção para o bebê. Por meio da percepção das lactantes privadas de liberdade, o valor vital identificado atua como proteção ao aleitamento materno dentro do espaço prisional, fortalecendo a saúde da mulher e criança. Conclusão: ao desvelar o valor vital, observa-se que este está relacionado à vida cotidiana da mãe e do bebê dentro do cárcere. Entretanto, a instituição prisional não satisfaz as reais necessidades vitais das lactantes custodiadas, sendo, então, necessário redirecionar a prática da amamentação no espaço prisional, transformando-o em ambiente legítimo, que valorize os sentidos do ato de amamentar.

Promotion, protection and support for breastfeeding in prisons: a scoping review

Abstract This article aims to identify and map the actions to promote, protect and support breastfeeding that are carried out within the prison system. Scope review, whose searches were performed in the Latin American and Caribbean Health Sciences Literature and Nursing databases, Virtual Health Library, Medical Literature, Analysis, and Retrieval System Online, via PubMed, Scientific Electronic Library Online and the Capes Periodicals Portal. A total of 465 studies were obtained, 177 duplicates and 175 by title exclusion were removed, 56 articles were eliminated by abstract, and eight articles were not found. After selection and reading by the review team, 16 articles were removed, thus constituting ten articles with relevant results for breastfeeding promotion in prison, 13 articles with important results for breastfeeding protection in prison, and ten articles with potential findings for breastfeeding support in prison. It is necessary to promote breastfeeding in prison with promotion, protection and support actions, because many children are still prevented from being breastfed soon after birth, which characterizes inequality in relation to the population in freedom.

Women’s perception of labor and birth care: obstacles to humanization

ABSTRACT Objectives: to understand women’s perception regarding the care received during labor and birth. Methods: this is a descriptive-exploratory, qualitative study carried out with 54 postpartum women from hospitals in the Metropolitan Region II of the state of Rio de Janeiro, from January to December 2018, using semi-structured interviews submitted to content analysis. Results: puerperal women’s perceptions about the childbirth care they received indicated the use of interventions, such as pressure maneuvers on the uterine fundus during the expulsion period - Kristeller maneuver, episiotomy and repeated vaginal examination and without consent. The use of institutional routines, such as zero diet, horizontal birth and disrespect. Final Considerations: despite the encouragement of public humanization policies, the technocratic model is still present in obstetric care during childbirth. The humanization of obstetric care requires changes in attitudes and care paradigms, in order to guarantee respect and the right to quality care.

Breastfeeding booklet in prison institutions: initiative for promotion, protection and support

ABSTRACT Objectives: to understand the use of the booklet on breastfeeding in prison in times of COVID 19 by managers and health professionals who work with pregnant and breastfeeding women deprived of their liberty. Methods: this is a descriptive, exploratory research with a qualitative approach, carried out from March to December 2020. Thirteen professionals who work in Brazilian prison institutions participated in the study and answered a semi-structured interview. The data obtained were submitted to content analysis. Results: the use of the booklet proved to be strategic in facing the barriers resulting from the pandemic and offered updated information and guidelines that are indispensable for the continuity of breastfeeding within the Brazilian prison system. Final Considerations: nursing participated in the organization of educational material as a tool for the promotion, protection and support of safe breastfeeding within the institutions of the prison system that serve pregnant and lactating women deprived of liberty.

Reflexão sobre a organização do trabalho de Enfermagem no banco de leite: cuidado compartilhado e multiprofissional

Resumo Objetivo refletir sobre a organização do trabalho de Enfermagem no Banco de Leite Humano a partir das ações de cuidado compartilhado com a equipe multiprofissional. Método trata-se de um estudo teórico-reflexivo com base nos conceitos de campo e habitus de Pierre Bourdieu de modo a compreender o modus operandi dos seus agentes no campo e no subcampo da saúde. Resultados evidenciou-se que o Processo de Enfermagem faz parte dos procedimentos de cuidado em saúde nos diferentes espaços de atuação, todavia, é importante pontuar que há uma interdependência dos serviços prestados. Percebem-se a integralidade da proposta e a organização do trabalho do BLH a partir de uma equipe multiprofissional. Para a Enfermagem, o habitus está posto desde a formação inicial dos seus profissionais, pois há o reconhecimento do saber próprio do campo e que as ações são pautadas em conhecimentos teórico-científicos. Conclusão e implicações para a prática o cuidado compartilhado é reconhecido como importante fator de equalização da assistência e demais serviços realizados no campo do BLH. Ao mobilizar os conceitos de Pierre Bourdieu, é possível inferir o habitus nos modos de cuidar, considerando-se, ainda, aquele específico construído ao longo da história da Enfermagem.

THE VITAL VALUE OF BREASTFEEDING FOR IMPRISONED WOMEN

ABSTRACT Objective: to understand the perceptions about the values of breastfeeding for nursing mothers under custody of the penitentiary system. Method: a qualitative and phenomenological research study based on the Schelerian values, with seven phenomenological interviews conducted with nursing mothers deprived of their freedom in a women's prison unit from Rio de Janeiro, Brazil. The interviews took place between November 2020 and May 2021. Content analysis for treatment of the results was performed after transcribing the testimonies. Results: two categories were identified for the vital value: The value of bonding as a breastfeeding expansion process; and The nursing mother as a safety and protection value for the infant. Through the perception of the nursing mothers deprived of their freedom, the vital value identified acts as protection for breastfeeding within the prison setting, strengthening the woman's and child's health. Conclusion: by unveiling the vital value, it is observed that it is related to the mother's and infant's everyday life in prison. However, the prison institution does not meet the real vital needs of imprisoned nursing mothers, with the consequent need to redirect the breastfeeding practice in the prison setting, transforming it into a legitimate environment that values the meaning of breastfeeding.

Humanized childbirth: the values of health professionals in daily obstetric care

OBJECTIVE

To understand health professionals' values in the process of thinking and feeling about obstetric care, based on their experienced needs in the care process.

METHODS

Phenomenological study based on the Schelerian framework, with 48 health professionals from four maternity hospitals within the Metropolitan Region II of the state of Rio de Janeiro. Data collection was done through a phenomenological interview; and the analysis, with the Ricoeurian methodological framework.

RESULTS

The vital value was signified in care centered on physiological processes, for an individualized and safe monitoring. The ethical value was signified in the attitudes that provide women with autonomy in their way of giving birth, and recognize dialogue as a process of sympathy, affection, and bonding.

CONCLUSION

The resignification of obstetric practice, articulated with public policies in the field of delivery and birth, supported by a vital ethical value, positively contributes to the humanization of care for women.

Nurse-midwives reconfiguring care in the scope of labor and births in COVID-19 times

OBJECTIVES

to analyze how the nurse-midwives of maternity wards that were fields of practice for an improvement course in obstetrics have reorganized care in the context of labor and birth amidst the COVID-19 pandemic.

METHODS

this is a descriptive, exploratory and qualitative study carried out with nine nurse-midwives who are preceptors and collaborators in maternity wards that were fields of practice for an improvement course, between February and April 2020, through a semi-structured interview through WhatsApp®. Content analysis was used to treat the information.

RESULTS

the pandemic brought the need to reorganize work, with a focus on service training and maintenance of good practices in labor and birth, whose movement was intensely experienced, interfering in nurse-midwives' mental health.

CONCLUSION

nurse-midwives have faced the pandemic with concerns about maintaining safe care, focused on practices based on updated scientific evidence.

Fenomenologia da Vida no cuidado afetivo de enfermagem na pandemia da COVID-19: um estudo de reflexão

RESUMO Objetivo refletir sobre a Fenomenologia da Vida de Michel Henry como abordagem para o cuidado afetivo de Enfermagem em tempos de pandemia de coronavírus. Método trata-se de um estudo teórico-reflexivo com base na Fenomenologia da Vida apresentado por Michel Henry, de modo a contribuir com o cuidado de Enfermagem elegendo a dimensão do afeto, de onde derivam os sentimentos, atitudes e ações para o cuidado da vida em tempos de Covid-19. Resultados o cuidado de Enfermagem em tempos de coronavírus como cuidado afetivo do sofrimento da vida subjetiva de cada ego, que se revela na sua carne afetiva e por um acolhimento afetivo. Mostrou-se conceitualmente que esse cuidado de vida subjetiva se distingue totalmente da vida objetiva. Conclusão e implicações para a prática o valor fenomenológico da afetividade do cuidado de Enfermagem requer uma concepção que contemple a vida como um bem valioso em Si, e respeito do outro.

Ampliando vozes sobre violência obstétrica: recomendações de advocacy para enfermeira(o) obstetra

Resumo Objetivos explorar as demandas das mulheres, bem como do público em geral, para melhorar a qualidade da assistência obstétrica; discutir as mudanças potenciais sugeridas pelos respondentes para tal prática assistencial. Método pesquisa multicêntrica realizada por meio da plataforma Opinio, explorando opiniões dos participantes de três cidades da região Sudeste do Brasil. Tratamento dos dados por estatística descritiva e análise temática. Resultados respondentes (n=414) na faixa etária 33-37 anos (26%), incluindo mulheres (75%) com mais de 15 anos de escolaridade, casadas (45%) e com um filho (35%), revelaram lacuna de conhecimentos sobre a violência obstétrica e os direitos da mulher. Jornal, rádio e televisão são as principais fontes de informação. O enfrentamento da violência obstétrica dar-se-ia por apoio familiar. Para a práxis renovada sugeriu-se a educação coletiva sobre direitos aos cuidados obstétricos (53,1%) e o atendimento humanizado (38,2%) mobilizando o poder profissional para consolidar a humanização. Temas analíticos centrais incluíram situação vivenciada pelas mulheres e contexto idealizado de prática. Conclusão e Implicações para a prática o debate incrementa a humanização e a governança compartilhada. Recomendações propostas para advocacy coadunam com a perspectiva global da promoção de saúde das mulheres e liderança social.

Preceptorship in nursing-midwifery: a training-intervention in health work

OBJECTIVES

to analyze how certified nurse-midwives identify preceptorship in a nursing-midwifery enhancing course conducted by the Universidade Federal Fluminense as a possibility of training to promote institutional support and intervention.

METHODS

a descriptive, exploratory research with qualitative approach. Six certified nurse-midwife preceptors from the Nursing-Midwifery Enhancing Course participated in the study in 2019. Two public maternity hospitals in Rio de Janeiro were settings of the research. Individual interview and thematic content analysis were used to collect and analyze data.

RESULTS

exchange of knowledge between preceptors and trainees encouraged learning and reflection stemming from delivery and birth, contributing to expansion of autonomy and professional leading role in training, health care, and management.

FINAL CONSIDERATIONS

collective meetings that promote work analysis and value the performance of certified nurse-midwives have led to intervention processes and institutional support in maternity hospitals in Rio de Janeiro, Brazil.

Nursing actions in human milk banks in times of COVID-19

OBJECTIVE

To analyze the actions of the Human Milk Banks coordination to favor the continuity of breastfeeding in the COVID-19 pandemic.

METHODS

Descriptive study, of qualitative approach, with theoretical-methodological reference of Pierre Bourdieu. Data collection was done through interviews between March and April, with five coordinations and results organized by thematic analysis.

RESULTS

Two categories were produced: the actions of strategies for the maintenance of Human Milk Banks services by digital means as a way to ensure social distancing and breastfeeding in times of pandemic of the new coronavirus; and the actions of promotion, protection and support in strategies for maintenance of breastfeeding during the pandemic.

FINAL CONSIDERATIONS

The benefits of breastfeeding outweigh any potential risks of transmission of the new coronavirus. The importance of systematic nursing practices in the quality and safety of the process of Protection, Promotion and Support of Breastfeeding is evident.

DIREITOS HUMANOS DAS MULHERES NO PARTO FRENTE À PANDEMIA DE COVID-19: O QUEFAZER DA ENFERMAGEM OBSTÉTRICA

Objetivo: esta comunicação tem por objetivo provocar a reflexão de enfermeiras(os) obstétricas(os) a seguir na luta pela garantia de direitos das mulheres e de seus bebês, em meio à pandemia de COVID-19.Desenvolvimento: chama a atenção a violação dos Direitos Humanos das mulheres, seus filhos e de enfermeiras obstétricas e obstetrizes, principalmente pelo impacto da pandemia. Endossa a Declaração da International Confederation of the Midwives intitulada “Os direitos das mulheres no parto devem ser mantidos durante a pandemia”, e evoca a Enfermagem Obstétrica a um quefazer, solidário e pautado pela justiça social, construído e anunciado pelos corpos e vozes daquelas(es) que cuidam e são cuidadas(os).Considerações Finais: sinalizamos o compromisso político-social com a democracia enquanto processo que legitima a cidadania num campo especial de interesse: a vida e a saúde das mulheres, a partir do direito constitucional e dos desafios éticos que nos convoca a pandemia.

SEXUALIDADE DA MULHER NO PUERPÉRIO: REFLEXOS DA EPISIOTOMIA

Objetivo: analisar a percepção das puérperas em relação à influência da episiotomia na suasexualidade.Método: estudo descritivo, exploratório, com abordagem qualitativa, realizado com doze puérperasde parto normal e episiotomizadas, pela técnica não probabilística para o recrutamento, que se deuinicialmente no Hospital Universitário da cidade de Niterói. Utilizou-se entrevistas semiestruturadas,aplicadas nos meses de agosto a setembro de 2018. Os dados coletados foram submetidos àanálise de conteúdo na modalidade temática.Resultados: constatou-se que o medo de iniciar a atividade sexual por causa da dor e a insatisfaçãocom o próprio corpo relacionada à autoimagem como mulher ocasionada pela episiotomiacontribuíram negativamente para que as participantes retornassem às suas atividades sexuaisnormais pós-parto.Conclusão: os resultados traduzem a necessidade de uma assistência qualificada e segura,respeitando o direito à informação das mulheres quanto à execução da episiotomia, a fim depropiciar-lhes um cuidado integral com foco na sexualidade.

PLANO DE PARTO COMO TECNOLOGIA DO CUIDADO: EXPERIÊNCIA DE PUÉRPERAS EM UMA CASA DE PARTO

Objetivo: analisar a percepção de mulheres que utilizaram o plano de parto em uma casa de partodo Sudeste do Brasil.Método: estudo descritivo com abordagem qualitativa, realizado com onze puérperas, na Casa deParto do Rio de Janeiro, mediante entrevistas semiestruturadas entre os meses de abril e junho de2017, posteriormente transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática.Resultados: observou-se que a construção do plano de parto favoreceu o empoderamento damulher nas suas escolhas para sua segurança, cuidado obstétrico qualificado e respeitoso, além deatenção individualizada, repercutindo na adoção de práticas mais humanizadas como os métodosnão farmacológicos para alívio da dor.Conclusão: a aplicação do plano de parto sustenta o cuidado qualificado respaldado noconhecimento científico, podendo ser uma ferramenta potente capaz de mediar relações entremulher e profissionais de saúde, fomentando caminhos protegidos de judicialização com menosrisco à saúde da mulher.

OBSTETRIC VIOLENCE AND THE CURRENT OBSTETRIC MODEL, IN THE PERCEPTION OF HEALTH MANAGERS

ABSTRACT Objectives: to understand the perception of managers of public maternity hospitals in the Metropolitan Region II of the state of Rio de Janeiro regarding obstetric violence and the measures to face it aiming at guaranteeing the quality of care. Method: a descriptive, exploratory study with a qualitative approach, conducted with 16 health managers from five maternity hospitals in Metropolitan Region II in the state of Rio de Janeiro. Data were collected through interviews, applied from May 2017 to May 2018, and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: the research pointed out thenon-reception, technocratic principles of childbirth, refusal of the companion, disrespect to humanized practices centered on physiology and the choice of women, the need for health training as a guide for the humanization policy and the management of health units, professional unpreparedness for performance and lack of involvement of professionals with longer service time to modify practices in obstetric care. Thus, the need to break away from obstetric violence at the structural/institutional level was evident in order to guarantee quality care for women. Conclusion: it is the responsibility of the managers to provide training to health professionals regarding performance that respects the scientific evidence, the centrality and the axes of policies and recommendations in the area of sexual and reproductive health, especially to women regarding their autonomy.

ASSISTANCE TO PLANNED HOME CHILDBIRTH: PROFESSIONAL TRAJECTORY AND SPECIFICITIES OF THE OBSTETRIC NURSE CARE

ABSTRACT Objective: to analyze the professional trajectory of obstetric nurses, who work in planned home childbirth. Method: a descriptive and exploratory study with a qualitative approach, conducted with 12 obstetric nurses who work in planned home childbirth. The participants were recruited using the non-probabilistic Snowball Sampling technique. In this perspective, semi-structured interviews were used, applied during the months of August to November 2018, in private places in the city of Rio de Janeiro. The collected data were submitted to content analysis in the thematic modality. Results: the research pointed out the value of experience and professional training - important milestones - in the setting of planned home childbirth, and motivators for the work of the professionals, as they enable autonomy. It is also emphasized the need for the obstetric nurse to acquire different skills for home childbirth, not covered during the training process. Conclusion: the results consolidate that obstetric nurses, who work in planned home childbirth and have a professional trajectory focused on the constant theoretical improvement associated with an approximation with “experts” in the area, provide experience, safety and quality of obstetric care, as well as autonomous action, in this care-related setting.

Forced international migration for refugee food: a scoping review

Recent crisis and conflicts in African countries, the Middle East and the Americas have led to forced population migration and rekindled concern about food security. This article aims to map in the scientific literature the implications of forced migration on food and nutrition of refugees. Scoping Review, and database search: databases: PubMed Central, LILACS, SciElo, Science Direct and MEDLINE. Languages used in the survey were: English, Portuguese and Spanish, with publication year from 2013 to 2018. 173 articles were obtained and after removing of duplicates and full reading, 26 articles were selected and submitted to critical reading by two reviewers, resulting in 18 articles selected. From the analysis of the resulting articles, the following categories emerged: Food Inequity; Cultural Adaptation and Nutrition; Emerging Diseases and Strategies for the Promotion of Nutritional Health. Food insecurity is a marked consequence of forced international migration, and constitutes an emerging global public health problem, since concomitant with increasing population displacements also widens the range of chronic and nutritional diseases.

A enfermagem obstétrica e sua interface com o modelo obstétrico brasileiro

Objetiva-se analisar a inserção das enfermeiras obstétricas no cenário assistencial de uma maternidade de ensino no Riode Janeiro. Estudo descritivo, exploratório, de natureza qualitativa, realizado com 15 profissionais de saúde e gestores emuma maternidade de ensino no município de Petrópolis, Estado do Rio de Janeiro, no período de dezembro de 2016 àmarço de 2017. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas semiestruturada, e posteriormente foram transcritas esubmetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Observou-se que a inserção das enfermeiras obstetras ocorreupelo cumprimento de determinações da rede cegonha; para a transformação de um modelo biomédico para um humanizado na atenção ao parto e nascimento. Conclui-se que a estratégia da rede cegonha permitiu a inserção das enfermeiras,para se promover uma mudança de modelo, e trazer na sua prática a humanização do cuidado.Palavras-chave: Serviços de saúde materno-infantil; Saúde da mulher; Parto; Parto humanizado; Enfermeiras obstétricas. ABSTRACTThe objective of this study was to analyze the insertion of obstetric nurses into the care setting of a teaching maternityhospital in Rio de Janeiro. A descriptive, exploratory study of a qualitative nature, carried out with 15 health professionalsand managers in a teaching maternity hospital in the city of Petrópolis, State of Rio de Janeiro, from December 2016 toMarch 2017. Data collection was by semi-structured interviews, and were subsequently transcribed and submitted tocontent analysis in the thematic modality. It was observed that the insertion of the obstetrical nurses occurred by thefulfillment of determinations of the stork network; for the transformation of a biomedical model to a humanized one inthe attention to childbirth and birth. It is concluded that the strategy of the stork network allowed the insertion of nurses,to promote a change of model, and to bring in their practice the humanization of care.Keywords: Maternal-child health services; Women´s health; Parturition; Humanizing delivrey; Nurse Midwives.

A imagem do aleitamento materno: contribuição para o manejo clínico da amamentação

Objetiva-se compreender o significado das mulheres sobre amamentação a partir da própria imagem fotográfica.Estudofenomenológico relacionados com a Teoria dos Valores de Max Scheler com dez puérperas de uma maternidade públicado município de Niterói, Rio de Janeiro.A coleta de dados foi por meio de imagem das mulheres enquanto amamentavamna sala de parto e no alojamento conjunto utilizando-se máquina fotográfica profissional. As fotografias eram utilizadascomo dispositivo para recordar os momentos de amamentação durante a realização de entrevistas semiestruturadas, esubmetidas a análise de conteúdo na modalidade temática. Aexistência da ideia de amamentação da mulherlembraosproblemassentidos no processo de amamentação e osprofissionais de saúde com o fornecimento do apoio para o sucessoda amamentação. Conclui-seque se deve ser promovida a integralidade do cuidado das mulheres no ciclo da gravidezpuerperal, resultando na satisfação em relação ao suporte e manejo clínico da amamentação.Palavras-chave: Aleitamento materno; Imagem corporal; Atenção à saúde; Enfermagem. ABSTRACTThe objective is to understand the meaning of women about breastfeeding from the photographic own image. Phenomenological study related to the Theory of Values of Max Scheler with ten puerperas of a public maternity of the municipality of Niterói, Rio de Janeiro. The data were collected through the image of the women while they were breastfeeding in the deliveryroom and in the joint accommodation using a professional camera. The photographs were used as a device to remember themoments of breastfeeding during semi-structured interviews and submitted to content analysis in the thematic modality. Theexistence of the idea of breastfeeding women recalls the problems felt in the breastfeeding process and health professionalsby providing support for the success of such practice. It is concluded that the integral care of women in the puerperal pregnancy cycle should be promoted, resulting in satisfaction with the support and clinical management of breastfeeding.Keywords: Breast feeding; Body image; Health care; Nursing.

Programa Cegonha Carioca: Percepção Das Puérperas A Respeito Da Assistência Pré-Hospitalar Do Enfermeiro

Objetiva-se analisar as percepções das mulheres acerca da assistência do enfermeiro no atendimento pré-hospitalar do Programa Cegonha Carioca. Estudo descritivo, exploratório, com quartoze puérperas da Maternidade Municipal Mariska Ribeiro, que tiveram contato com o enfermeiro quanto ao módulo Transporte Seguro no Programa Cegonha Carioca. Todas foram submetidas à entrevista semiestruturada individual, transcritas posteriormente e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. As categorias formadas foram: Acolhimento da enfermagem no cuidado domiciliar à gestante: a construção do vínculo para uma assistência segura; Transporte seguro: expressões das mulheres para o sentimento positivo; A qualidade da ambulância e o transporte seguro; Enfermeiros na assistência pré-hospitalar do Programa Cegonha Carioca: satisfação, agilidade e segurança. Conclui-se que as mulheres reconhecem e valorizam o enfermeiro como integrante do processo do cuidado durante todo o atendimento e assistência ao parto e nascimento. Palavras-chave: Serviços de saúde materno-infantil; Serviços médicos de emergência; Obstetrícia; Saúde da Mulher.

TECNOLOGIAS DO CUIDADO NA ENFERMAGEM OBSTÉTRICA: CONTRIBUIÇÃO PARA O PARTO E NASCIMENTO

Objetivo: identificar as tecnologias do cuidado utilizadas por enfermeiras obstétricas em um Centro de Parto Normal.Método: estudo descritivo, realizado no Centro de Parto Normal de uma maternidade do município do Rio de Janeiro, com dezoito enfermeiras obstétricas, mediante entrevistas semiestruturada entre junho e setembro de 2016. Os dados coletados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática.Resultado: a enfermeira obstétrica utiliza métodos não farmacológicos como banho de aspersão, massagem, bola suíça, cavalinho, aromaterapia, musicoterapia, livre movimentação, ambiente acolhedor e presença do acompanhante, como práticas do seu cuidado junto às mulheres.Conclusão: a utilização das tecnologias do cuidado permite que as enfermeiras obstétricas valorizem as práticas humanizadas no contexto do parto e nascimento.

The insertion of the nurse midwife in delivery and birth: obstacles in a teaching hospital in the Rio de Janeiro state

ABSTRACT Objective: analyze the insertion of the nurse midwife in a teaching hospital in Rio de Janeiro State. Method: descriptive, exploratory study of qualitative nature, study case type, carried out in a maternity in the mountain region, with nine healthcare professionals and six managers. The data collection occurred from December 2016 to March 2017, by semi-structured interviews that subsequently transcribed and submitted to content analysis in the thematic modality. Results: difficulties were observed for the insertion of the nurse midwife such as: lack of specialist nurses in the delivery room; absence of space for the professional autonomy; political partisans influence in the health management; acting conflict with the obstetricians; no team support, mainly with regard to workers qualification. Conclusion: this study shows the need for direct insertion of the nurse midwife in delivery and birth, especially valuing humanized care and autonomy for professional practice.

Acesso aos Serviços de Saúde: o que dizem as mulheres privadas de liberdade?

Objetiva-se analisar como as mulheres encarceradas percebem o acesso aos serviços de saúde. Estudo descritivo,exploratório e qualitativo realizado com quarenta mulheres em um presídio feminino do Estado do Rio de Janeiro, Brasil.Foi utilizada na coleta de dados, a entrevista semiestruturada, e posterior transcrição na integra. As entrevistas foramsubmetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Antes e durante o encarceramento, as mulheres referiramdificuldades para acessar os serviços de saúde. Entretanto, surgem falas de modo contraditório, inferindo a possibilidadede, após a entrada no sistema penal, essas mulheres conseguem acessar alguns serviços de saúde jamais visitados antesdo período de confinamento. Conclui-se que para garantir a aplicabilidade da política vigente, existe a necessidade deestratégias de atenção integral à saúde dessas mulheres, que assegurem o acesso aos serviços de saúde numa perspectivaampliada de promoção, prevenção, tratamento e reabilitação, antes, durante e depois da prisão.Palavras-chave: Acesso aos Serviços de Saúde; Assistência Integral à Saúde; Mulheres; Prisões. AbstractThe aim is to analyze how incarcerated women perceive access to health services. This descriptive, exploratory andqualitative study was carried out with 40 women in a female prison in the state of Rio de Janeiro, Brazil. It was used indata collection, semi-structured interview, and subsequent transcription in the integrated. The interviews weresubmitted to content analysis in the thematic modality. Before and during incarceration, women reported difficulties inaccessing health services. However, they appear contradictory, inferring the possibility of, after entering the penal system,these women were able to access some health services never visited before the confinement period. It concludes that toensure the applicability of the current policy, there is a need for comprehensive health care strategies for these women,which ensure access to health services in a broader perspective of promotion, prevention, treatment and rehabilitation,before, during and after imprisonment.Keywords: Access to Health Services; Integral Health Assistance; Women; Prisons.

The humanization of prenatal care under the pregnant women’s perspective / A humanização do cuidado pré-natal na perspectiva valorativa das mulheres gestantes

Objetivo: Identificar e analisar os valores expressos nos discursos das mulheres/gestantes acompanhadas no Programa de Pré-natal, a respeito da assistência recebida. Métodos: Estudo fenomenológico com abordagem qualitativa. Foram entrevistadas 12 mulheres no período de janeiro a março de 2013 acompanhadas no pré-natal nos serviços de atenção básica do município de Niterói, Rio de Janeiro. Os depoimentos foram transcritos e submetidos a análise compreensiva para a formulação das categorias e articuladas com a Teoria dos Valores de Max Scheler. Resultados: Emergiram as seguintes categorias: O valor do acolhimento no pré-natal sob a ótica da mulher/gestante e a humanização como uma ação que implica em mudança de valores. Conclusão: Concluiu-se que o acolhimento e a humanização no cuidado durante o pré-natal são valores vitais e afetivos, portanto, valores em si mesmo. Contribuindo assim para refletir a assistência pré-natal, objetivando o direcionamento desse atendimento às necessidades específicas de cada mulher.        

ADOLESCENTES NO ESPAÇO ESCOLAR E O CONHECIMENTO A RESPEITO DA SAÚDE SEXUAL E REPRODUTIVA*

Objetivo: analisar o conhecimento de adolescentes sobre saúde sexual e reprodutiva no espaço escolar. Método:estudo descritivo, exploratório, de natureza qualitativa, realizado com 46 adolescentes de três escolas do ensino estadual do município de Macapá, estado do Amapá, no período de agosto a dezembro de 2016. A coleta de dados ocorreu por meio de entrevistas realizadas com a autorização dos respectivos responsáveis, e posteriormente foram transcritas e submetidas à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: observou-se o conhecimento de adolescentes sobre a sexualidade relacionado ao ato sexual, à proteção contra gravidez, às doenças relacionadas ao sexo e à orientação sexual. Conclusão: as variadas expressões dos adolescentes permitiram evidenciar uma relação direta entre o ato sexual e os riscos de gravidez indesejada, o contágio por infecções sexualmente transmissíveis e a orientação sexual.

Ethical care of the other: Edith Stein and Max Scheler's contributions

Abstract Objective: To analyze the empathy of Edith Stein and the sympathy of Max Scheler for an ethical care of the other. Method: A reflexive, philosophical study anchored in the philosopher Edith Stein's thoughts about empathy for the care of the human person, and likewise of the philosopher Max Scheler on sympathy. It intends to converge the thoughts of the thinkers with the intention of presenting the importance of the care with the person. Results: Stein's empathy leads the human being to perceive the experiences of others and the need for the ethical care of the other; Scheler, in relation to sympathy, brings love as the basis for the ethical care, essential in this relationship with the other. Conclusion: Life and care are become necessary for human relationships, and thus, according to Stein and Scheler's philosophies, each person is invited to perceive the other as a human being.

SABERES SOBRE PROCESSO DE ENFERMAGEM NO BANCO DE LEITE HUMANO

RESUMO Objetivo: analisar os saberes dos enfermeiros sobre o processo de enfermagem como instrumento da Sistematização da Assistência de Enfermagem no Banco de Leite Humano. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado no segundo trimestre de 2015 em sete Bancos de Leite Humano do Estado do Espírito Santo. Com essa perspectiva foram entrevistadas nove enfermeiras atuantes no serviço de saúde. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: O processo de enfermagem pode ser considerado um organizador dos trabalhos, no espaço do Banco de Leite Humano. Tais saberes no cotidiano e o conhecimento da aplicabilidade do processo de enfermagem necessitam ser um pressuposto para sustentar as ações dos enfermeiros nos Bancos de Leite Humano. Conclusão: as análises indicaram que o trabalho do enfermeiro deve estar embasado em uma metodologia científica, mas há uma fragmentação na efetivação das etapas do processo de enfermagem. Faz-se necessária a elaboração de um instrumento que possibilite a efetivação da Sistematização da Assistência de Enfermagem, mediante o instrumento processo de enfermagem.

PROCESSO DE TERAPIA TRANSFUSIONAL EM UNIDADE DE TERAPIA INTENSIVA NEONATAL: O CONHECIMENTO DO ENFERMEIRO

RESUMO Objetivo: analisar o conhecimento do enfermeiro da Unidade de Terapia Intensiva Neonatal acerca do processo da terapia transfusional. Método: estudo descritivo, exploratório, qualitativo, realizado no segundo semestre de 2014 em dois hospitais da cidade de Belo Horizonte, no Estado de Minas Gerais(Brasil). Foram entrevistados 35 enfermeiros. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: a categoria temática o processo pré-transfusional na atenção ao recém-nascido e sua interface para o cuidado obteve duas subcategorias: Contextualizando a prática na indicação transfusional e nos exames de compatibilidade sanguínea; e Os cuidados de enfermagem ao recém-nascido ante o procedimento transfusional. Com isso, os enfermeiros citaram a importância da conferência da bolsa de sangue, punção do acesso venoso periférico e a não administração de antibiótico no momento da infusão. Conclusão: comprovou-se que os enfermeiros têm conhecimento acerca do processo pré-transfusional, embora alguns passos importantes no cuidado não tenham sido mencionados, mostrando a necessidade de melhor capacitação desses profissionais no cuidado vinculado à terapia transfusional.

Nursing practice in clinical management of breastfeeding: strategies for breastfeeding / Atuação do enfermeiro no manejo clínico da amamentação: estratégias para o aleitamento materno

Objetivo: compreender as estratégias de orientação realizada pelos enfermeiros durante o processo do manejo clínico da amamentação. Métodos: trata-se de estudo descritivo-exploratório de natureza qualitativa, cujos participantes foram 10 enfermeiros atuantes no alojamento conjunto do Hospital Universitário Antônio Pedro, situado no município de Niterói, Estado do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada durante os meses de janeiro à março de 2013 por intermédio de entrevista semiestruturada. Resultados: na análise de conteúdo emergiram três categorias: O apoio no manejo clínico do aleitamento materno: perspectiva do cuidar; o apoio técnico-prático do manejo clínico da amamentação; e o manejo clínico da amamentação a partir da orientação dos enfermeiros no alojamento conjunto. Conclusão: os enfermeiros possuem o entendimento das estratégias do manejo clínico da amamentação,tais  como ações de apoio à mulher com ênfase na  atenção humanizada e não sistematizada, focando sua assistência na forma de orientações.

Articulação entre sistematização de enfermagem e procedimentos operacionais: perspectiva dos enfermeiros dos bancos de leite

Objetivo: compreender as facetas de articulação da Sistematização da Assistência de Enfermagem com as normativas utilizadas pelos enfermeiros do Banco de Leite Humano. Método: estudo descritivo de abordagem qualitativa, realizado de maio a novembro de 2014, nos sete Bancos de Leite do Estado do Espírito Santo, onde foram entrevistadas nove enfermeiras. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo na modalidade temática. Resultados: após a análise dos dados, emergiram as categorias: conhecimento dos enfermeiros sobre a Sistematização da Assistência de Enfermagem para sua aplicabilidade; A Sistematização da Assistência de Enfermagem e os procedimentos operacionais padrão em banco de leite humano: uma articulação do processo de enfermagem. Conclusão: verificou-se que há necessidade de se implementar a Sistematização da Assistência de Enfermagem nesse espaço especializado e a necessidade de se elaborar estratégias as quais articulem a Sistematização da Assistência de Enfermagem e Procedimentos Operacionais nos Bancos de Leite Humano. 

O DESCUMPRIMENTO DA LEI DO ACOMPANHANTE COMO AGRAVO À SAÚDE OBSTÉTRICA

RESUMO Objetivo: analisar a percepção das mulheres acerca do descumprimento da Lei do Acompanhante, com foco no seu direito constituído legalmente e nos sentimentos por elas vivenciados durante o parto e o nascimento. Método: pesquisa descritivo-exploratória, de natureza qualitativa, cujos dados foram coletados em quatro hospitais da Região Metropolitana II do Estado do Rio de Janeiro, entre janeiro e julho de 2014. Foram entrevistadas 56 mulheres internadas nos respectivos alojamentos conjuntos. Utilizou-se a técnica de análise de conteúdo na modalidade temática para o tratamento das informações e das diretrizes das políticas públicas de humanização da assistência ao parto e nascimento, considerando a perspectiva dos direitos reprodutivos. Resultados: emergiram duas categorias temáticas: O desconhecimento das mulheres como influência no descumprimento da Lei do Acompanhante; e A Lei do Acompanhante como instrumento de segurança para as mulheres em processo de parturição. As entrevistadas relataram o descumprimento da citada Lei, pelas instituições de saúde e pelos profissionais durante o parto e nascimento, tornando esse momento permeado por sentimentos negativos resultantes de estresses, desgastes e tensões face ao desrespeito aos direitos reprodutivos do casal. Conclusão: a Lei do Acompanhante precisa ser melhor divulgada como direito reprodutivo do casal, garantindo a segurança do processo parturitivo e inibindo atos de violação em seus direitos.

Nurses' knowledge of blood transfusion in neonate

Objective

To analyze nurses' knowledge of blood transfusion in neonates in a neonatal intensive unit care.

Methods

A descriptive and exploratory qualitative study conducted in two hospitals in the city of Belo Horizonte, Minas Gerais. The participants were 15 nurses who performed their activities in the neonatal intensive unit care, from August to December 2014. Data was subjected to thematic content analysis.

Results

The category created was divided into the following sub-categories, namely: nurses' care during blood transfusion: care during blood transfusion monitoring; a different perception of nurses regarding responses to blood transfusion and notification: the essence of care.

Conclusion

The identification of nurses' knowledge of blood transfusion, it is possible to promote their capacity for quality and safety of care related to the transfusion process in newborns.

O CUIDADO NO PRÉ-NATAL: UM VALOR EM QUESTÃO

O estudo objetivou compreender os valores instituídos nos discursos dos profissionais da saúde sobre a assistência pré-natal. Estudo fenomenológico, realizado com a técnica da entrevista semiestruturada, no período de janeiro a abril de 2015, com 14 profissionais de saúde (médicos e enfermeiros) de quatro Unidades da Atenção Básica do município de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. Os depoimentos foram submetidos à análise compreensiva e interpretados com base na Teoria dos Valores de Max Scheler, permitindo emergir duas categorias: O valor vínculo como processo de qualidade para o acompanhamento pré-natal: o valor afetivo; O olhar para a prevenção como valor vital na consulta do pré-natal. Desse modo, os profissionais relataram uma concepção vital de seus valores com base no pensamento Scheleriano, e somados para que a rede de atenção ao pré-natal tenha uma adequação com foco na mulher, em prol de um avanço qualificado da assistência pré-natal.

PERCEPÇÕES VALORATIVAS DE PRÁTICAS EM BANCO DE LEITE HUMANO

O estudo objetivou identificar e analisar as percepções valorativas dos profissionais de saúde que atuam no Banco de Leite Humano sobre suas práticas. Trata-se de estudo descritivo de natureza qualitativa, cujos participantes foram 24 profissionais de saúde atuantes em Banco de Leite Humano do estado do Rio de Janeiro. A coleta de dados foi realizada nos meses de julho de 2012 a fevereiro de 2013 por intermédio de entrevista semiestruturada. Na análise de conteúdo temática dos depoimentos, emergiram três categorias: A prática de orientação do aleitamento materno; Doação, pasteurização e distribuição do leite humano: cuidado nutricional; e Afetividade no aleitamento materno como facilitador do vínculo mãe-filho. Os profissionais entrevistados demonstram satisfação com o trabalho que realizam e com o envolvimento em todas as atividades pertinentes ao Banco de Leite Humano.

PRESENÇA DO ACOMPANHANTE DE LIVRE ESCOLHA NO PROCESSO PARTURITIVO: REPERCUSSÕES NA ASSISTÊNCIA OBSTÉTRICA

Objetivou-se identificar a prevalência da presença do acompanhante escolhido pela mulher nas fases do processo parturitivo e analisar as associações da presença do acompanhante na assistência obstétrica. Pesquisa quantitativa, retrospectiva de análise documental do banco de dados de um estudo primário, em três maternidades públicas do município de Niterói, Rio de Janeiro, executado em 2014. O Teste de Associação de Qui- quadrado (α = 0,05) foi utilizado tendo o Statistical Package for Social Science for Windows como ferramenta. As variáveis manobra de Kristeller, infusão de ocitocina, realização de massagens, técnicas de respiração, oferta de banhos, restrição de movimentação, orientação aos procedimentos realizados, sensação de abandono, isolamento e desrespeito, apresentaram associação significativa com a presença do acompanhante durante esse processo, mostrando- se como fator que influencia no empoderamento feminino, proporciona maior segurança e conforto, reduzindo o abandono e o isolamento. Diante dos seus inúmeros benefícios, a iniciativa deve ser amplamente divulgada e incentivada.

SAÚDE DE MULHERES NO CLIMATÉRIO EM SISTEMA PRISIONAL

Objetivou identificar sinais, sintomas e problemas que afetam a saúde, nos relatos de mulheres que passam pelo período do climatério, quando se encontram privadas de liberdade. Pesquisa exploratória, descritiva, com abordagem qualitativa. Entre outubro de 2014 e janeiro de 2015 foram realizadas entrevistas com sete mulheres que se encontravam no período do climatério, ao estarem em um presídio feminino situado no Estado do Rio de Janeiro, Brasil. A partir da análise temática, foram identificadas duas categorias: Sintomatologia referente ao período do climatério e Problemas que afetam a saúde de mulheres privadas de liberdade. A maioria das entrevistadas passa pelo período do climatério de maneira desconfortável, tendo a saúde afetada de algum modo durante a prisão. Assim, o climatério, sobretudo em situações de privação de liberdade, deve ser mais explorado pelas políticas públicas de saúde contribuindo para melhoria das condições de vida desse grupo específico.

MENTAL HEALTH OF INCARCERATED WOMEN IN THE STATE OF RIO DE JANEIRO

ABSTRACT Objective: identifying the factors related to the mental health of women in a prison in the Statey of Rio de Janeiro. Method: a descriptive, exploratory and qualitative study conducted between October 2014 and January 2015 in a female prison in the State of Rio de Janeiro. Forty (40) incarcerated women were interviewed. The information collected was discussed based on content analysis, using a thematic based modality. Results: the following factors that affect the mental health of incarcerated women have been identified: anxiety, stress, depression, altered sleep patterns, misuse of psychotropic medication, sexual abstinence, and interruption of family relationships, in addition to the precarious conditions of confinement. Conclusion: we emphasize the need for a multiprofessional team in mental health within the prison system that meets the needs of this population, ensuring applicability of the National Policy of Comprehensive Healthcare for Persons Deprived of Freedom, reinforcing dialogue with Humanization Policies and Health Promotion, with the intention of performing healthcare that contributes to comprehensive healthcare for incarcerated women.