Educational action to monitor children's growth and development based on the theory of meaningful learning

OBJECTIVE

Evaluating the effect of an educational program on the knowledge of Primary Health Care nurses regarding the surveillance of growth and development during childcare appointments.

METHOD

A before-after intervention study with 30 nurses. The nurses' knowledge and practice assessment were done using a tool that had been developed and validated. The educational activity was carried out, linking child growth and development indicators with public policies for early childhood and nurses' practices. David Ausubel's Significant Learning Theory was used as a teaching-learning strategy. The same instrument was reapplied after one month. Descriptive statistics were used in the analysis and the proportion test, Wilcoxon test and Item Response Theory with the Rasch model were applied.

RESULTS

The nurses checked more items right in the instrument after the intervention; there was an increase in the scores of correct answers and a decrease in the item response difficulty index in the knowledge and practice section, post-intervention.

CONCLUSION

The educational activity had a positive effect, affecting changes in nurses' knowledge and practice, which enabled childcare consultations to become more qualified.

Motivation of children at risk for delay in development: the impact of an intervention with mothers

OBJECTIVE

To analyze the impact of an educational intervention with mothers on the motivation of children at risk for development delay, in the light of Paulo Freire's Theory.

METHOD

A qualitative, exploratory and descriptive study carried out in March 2018 with mothers of children under two years old enrolled in Reference Centers in Early Childhood Education. Semi-structured interviews were carried out after an educational intervention and the data obtained by the thematic technique were analyzed.

RESULTS

There was an increase in maternal knowledge and changes in attitudes about child motivation after intervention, enabling them to share information with other mothers and maternal empowerment to identify changes, motivation and autonomy to seek new ways to promote child development.

CONCLUSION

The educational intervention proved to be effective, as mothers began to encourage their children at home and share information with other mothers.

Estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento: impacto de uma intervenção com mães

RESUMO Objetivo: Analisar o impacto de uma intervenção educativa com mães sobre a estimulação de crianças com risco para atraso no desenvolvimento, à luz da Teoria de Paulo Freire. Método: Estudo de abordagem qualitativa, exploratório e descritivo, realizado em março de 2018 com mães de crianças menores de dois anos matriculadas em Centros de Referência em Educação Infantil. Realizaram-se entrevistas semiestruturadas após intervenção educativa e analisaram-se os dados obtidos pela técnica temática. Resultados: Evidenciou-se o aumento do conhecimento das mães e mudanças de atitudes quanto à estimulação infantil após a intervenção, possibilitando socialização das informações com outras mães e empoderamento materno, que ajudam na identificação de alterações, motivação e autonomia para buscar novas formas de promover o desenvolvimento infantil. Conclusão: A intervenção educativa se mostrou efetiva, pois as mães passaram a estimular seus filhos no domicílio e a compartilhar as informações com outras mães.

Nursing consultations to children in primary health care: a feedback of researched data

OBJECTIVE

To report the results of a dissertation developed with nurses who perform childcare consultations in Family Health Units in a Health District of João Pessoa, Paraíba, Brazil.

METHODS

Experience report of the presentation and interpretation of the research results, in 2018, with 42 nurses, using the conversation strategy with two focus groups.

RESULTS

The nurses showed disappointment with the negative results evidenced in the study's feedback, but they highlighted the importance of this moment for discussion and reflection of their practices, thus arousing the interest in qualifying the child's health care.

FINAL CONSIDERATIONS

This study achieved the objective of promoting the dissemination of the findings of a research, coupled with the social and ethical commitment to return to the nurses and participating services with the feedback of the research results to improve the reality in which they work.

Vigilância do desenvolvimento de crianças em creche: um estudo sobre o olhar materno

Resumo Objetivo Compreender a percepção materna acerca da vigilância do desenvolvimento de crianças menores de três anos que frequentam creche. Método Estudo qualitativo com nove mães de crianças menores de três anos, matriculadas em uma creche do município de João Pessoa-PB, vinculada a uma Unidade de Saúde da Família. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semiestruturadas e submetidos à análise temática. Resultados A vigilância do desenvolvimento de crianças que frequentam creche encontra-se fragilizada, visto que a maioria das mães não costumam levar a criança para a unidade de saúde, para o acompanhamento do crescimento e desenvolvimento, e a inserção dos profissionais de saúde na creche ainda é limitada. Entretanto, as mães reconhecem a creche como cenário ideal para a promoção do desenvolvimento infantil e a importância da atuação dos profissionais de saúde nesse cenário. Conclusão e implicações para prática São necessárias ações conjuntas da creche com a Unidade de Saúde da Família para a atenção integral e vigilância do desenvolvimento infantil.

Terceira etapa do método canguru: experiência de mães e profissionais da atenção primária

RESUMO Objetivo Compreender a continuidade da terceira etapa do Método Canguru na perspectiva de mães e profissionais de saúde. Método Trata-se de um estudo qualitativo, exploratório-descritivo, realizado em Unidades de Saúde da Família e nos domicílios de mães canguru em uma capital do nordeste brasileiro. Foram entrevistados doze profissionais de saúde e dez mães-canguru. O material empírico foi submetido à análise temática. Resultados Emergiram duas categorias temáticas: (Des)conhecimento acerca do Método Canguru e suas ações para a continuidade da terceira etapa; e Entraves à continuidade da terceira etapa do Método Canguru. Conclusão e implicações para prática Identificou-se o ínfimo conhecimento dos profissionais e das mães acerca do Método Canguru, ausência de capacitação dos profissionais da atenção primária, lacuna na comunicação entre a atenção primária e terciária. Há descontinuidade do cuidado à criança e mãe-canguru após alta hospitalar, pois os profissionais da atenção primária não estão sendo copartícipes no acompanhamento. Conhecer a realidade da terceira etapa do método canguru viabiliza o planejamento de estratégias para superar as dificuldades existentes para continuidade do método e assim ofertar um cuidado qualificado e integral ao binômio mãe-bebê canguru.

Child developmental monitoring: implementation through the family health strategy nurse / Vigilância do desenvolvimento infantil: implementação pelo enfermeiro da estratégia saúde da família

Objetivo: Analisar como ocorre a implementação da vigilância do desenvolvimento infantil no processo de cuidado de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Método: Pesquisa de abordagem qualitativa, realizada com 11 enfermeiros atuantes na Estratégia Saúde da Família de dois municípios do Curimataú Paraibano. Os dados foram coletados de novembro a dezembro de 2018, por entrevista semiestruturada e tratados conforme análise temática. Resultados: Foi evidenciado o tema “Vigilância do Desenvolvimento Infantil e a implementação pelo enfermeiro na Estratégia Saúde da Família” abordando quais instrumentos utilizados e registros realizados para a vigilância do desenvolvimento; aspectos considerados na avaliação da criança e promoção do desenvolvimento infantil. Conclusão: Percebe-se a necessidade de instituições de ensino superior na área de saúde e gestores enxergarem a problemática e investirem na formação e qualificação profissional, no intuito de empoderar os enfermeiros para a vigilância do desenvolvimento infantil na atenção primária, de forma sistemática e integral.

Ações Implementadas por Enfermeiros na Consulta de Puericultura: revisão integrativa da literatura

Objetiva-se evidenciar as ações implementadas por enfermeiros na consulta de puericultura e analisá-las à luz das Diretrizes Brasileiras de Atenção à Saúde da Criança. Trata-se de uma revisão integrativa realizada nas bases de dados: LILACS, PubMed, Web of Science e BDENF. Foram selecionados 23 artigos e três Diretrizes Brasileiras de Atenção à Saúde da Criança do Ministério da Saúde brasileiro. Evidenciaram-se duas áreas temáticas: ações para a promoção da saúde e prevenção de doenças, cuja avaliação antropométrica constituiu-se como ação mais efetivada, e ações relacionadas ao tratamento de agravos, configurando-se o encaminhamento das crianças para especialidades a ação mais realizada pelo enfermeiro. Conclui-se que a prática do enfermeiro não atende ao preconizado pelas diretrizes brasileiras, e apesar da consulta de puericultura ser uma ferramenta potente para o cuidado integral, apresenta-se fragmentada e com lacunas que podem comprometer a saúde da criança. Palavras-chave: Cuidado da Criança; Enfermagem; Atenção Primária à Saúde; Enfermeiro. Abstract The study aims to highlight the actions implemented by nurses in the childcare consultation and to analyze them in the light of the Brazilian Guidelines for Child Healthcare. This is an integrative review carried out in the databases: LILACS, PubMed, Web of Science and BDENF. Were selected 23 articles and three Brazilian Guidelines for Child Healthcare from the Brazilian Ministry of Health. There were two thematic areas: actions for health promotion and disease prevention, whose anthropometric evaluation constituted as more effective action, and actions related to the injuries treatment, configuring the children referral to specialties the most accomplished action by the nurse. It is concluded that the nurses’ practice does not meet the requirements of Brazilian guidelines, and although the childcare consultation is a powerful tool for the comprehensive care, it is fragmented and has gaps that can compromise the child's health. Keywords: Childcare; Nursing; Primary Healthcare; Nurse.

A PRÁTICA DO ENFERMEIRO NA CONSULTA DE PUERICULTURA NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

RESUMO Objetivo: analisar as ações de cuidado realizadas pelo enfermeiro durante as consultas de puericultura. Método: estudo observacional, quantitativo, realizado com 31 enfermeiros que realizavam consulta de puericultura na Estratégia Saúde da Família de um município da Paraíba (Brasil). Foram observadas três consultas aleatórias por cada enfermeiro participante, totalizando 93 consultas entre março e julho de 2016, por meio de um checklist previamente estruturado, baseado nas diretrizes das políticas nacionais de atenção à saúde da criança, contendo as ações de cuidados que deveriam ser implementadas pelos enfermeiros. A análise foi feita por meio de estatística descritiva, teste qui-quadrado, com nível de significância de 5% e análise de agrupamento. Resultados: as dimensões do cuidado realizadas em maior proporção foram a avaliação da imunização e as suplementações de ferro e vitamina A; a anamnese, o acolhimento, o exame físico/desenvolvimento neuropsicomotor e a educação em saúde foram as menos efetivadas pelos enfermeiros. Conclusão: o cuidado dos enfermeiros na consulta de puericultura está aquém do estabelecido pelas diretrizes de atenção à saúde da criança. Ações de educação permanente para qualificar os enfermeiros para o cuidado integral à criança podem superar essas lacunas.

Registro de ações para prevenção de morbidade infantil na caderneta de saúde da criança

Resumo O objetivo deste estudo é analisar o registro de ações para a prevenção de morbidade na infância, a partir das informações de vacinação, suplementação de ferro e vitamina A presentes na caderneta de saúde da criança.Trata-se de um estudo transversal, com abordagem quantitativa, realizado em Unidades de Saúde da Família de João Pessoa-Paraíba, com amostragem por conveniência,totalizando 116 cadernetas. Os dados foram coletados a partir da observação dos registros nas cadernetas e analisados conforme estatística simples. A maior porcentagem das crianças estava com o calendário vacinal em dia (92,2%) e as que estavam em atraso tinham entre 6 e 12 meses de idade. Em 78,9% das cadernetas não constavam registros das duas suplementações de ferro e vitamina A. Em outras, havia apenas registro de uma das suplementações. A situação vacinal das crianças no primeiro ano de vida encontra-se satisfatória, porém foram observadas falhas nos registros da suplementação de ferro e vitamina A, o que dificulta o acompanhamento das condutas realizadas na criança pelos profissionais de saúde. Espera-se que este estudo possa contribuir para subsidiar discussões e estratégias que visem melhorar o acompanhamento e os registros das vacinações e das suplementações dos micronutrientes na caderneta de saúde da criança.