Overweight and risk of overweight in schoolchildren in the city of Rio de Janeiro, Brazil: prevalence and characteristics

Physical Environment Correlates of Physical Activity in Developing Countries: A Review

BACKGROUND

Noncommunicable diseases and obesity are considered problems of wealthy, developed countries. These conditions are rising dramatically in developing countries. Most existing research on the role of the physical environment to support physical activity examines developed countries only.

OBJECTIVES

This review identifies physical environment factors that are associated with physical activity in developing countries.

METHODS

This review is modeled on a highly cited review by Saelens and Handy in 2008. The current review analyzes findings from 159 empirical studies in the 138 developing countries.

RESULTS

Results discuss the association of physical environment features and physical activity for all developing countries and identify the patterns within regions. The review supports the association of traffic safety with physical activity for transportation. Rural (vs urban) residence, distance to nonresidential land uses, and "composite" features of the physical environment are associated with general physical activity. Rural (vs urban) residence is associated with physical activity for work.

CONCLUSIONS

More research is needed on associations between the physical environment and physical activity in developing countries. Research should identify specific physical environment features in urban areas that are associated with higher activity levels.

Built environmental correlates of physical activity in China: A review

Objective

China faces growing levels of physical inactivity and obesity, associated with increasing urbanization and changing lifestyles in recent years. China is expanding its cities to accommodate a growing urban population. This paper identifies built environment factors that are associated with physical activity in China. Findings can inform urban design and development in China to support increased physical activity.

Methods

This paper is modeled on a review of built environment correlates of walking by Saelens and Handy (2008). Saelens and Handy reviewed research in developed countries. The present paper reviews 42 empirical studies that were conducted in China and were published between 2006 and 2014.

Results

Results discuss the association of built environment features and physical activity for transportation, recreation and work. Studies focus on adults and on major cities. Data on the built environment is typically self-reported. Strongest evidence was found for the positive association of physical activity with proximal non-residential locations, pedestrian infrastructure, aesthetics, and non-park physical activity facilities, and for the negative association of physical activity with urban residence. In terms of physical activity for transportation, evidence is strongest for associations between physical activity for transportation and proximal non-residential locations.

Conclusion

More research is needed on the built environment and physical activity, especially including research on significant features of Chinese cities, such as air pollution, high density levels, traffic safety, and others. Research on associations between built environment features and physical activity should consider the specific social and built environment contexts of Chinese cities.

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Research on the environment and physical activity is increasing in China.

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Physical activity is linked to mixed land use, sidewalks, aesthetics, and facilities.

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Future research should address environments and issues specific to China.

Associação entre o índice de massa corporal de pais e de escolares de 7 a 14 anos de Florianópolis, SC, Brasil

OBJETIVOS: verificar a associação entre o Índice de Massa Corporal (IMC) de escolares de 7 a 14 anos e dos respectivos pais. MÉTODOS: estudo transversal com 886 escolares de quatro escolas de Florianópolis, SC. Diagnóstico antropométrico dos escolares e dos pais definido, respectivamente, a partir do IMC para idade de acordo com Centers for Disease Control and Prevention e dos pontos de corte da Organização Mundial da Saúde. A associação entre o IMC dos pais e dos escolares foi estimada por meio da razão de prevalência (RP) com intervalo de confiança (IC) de 95% e teste qui-quadrado com valor de significância de p< 0,05. RESULTADOS: identificou-se prevalência de sobrepeso/obesidade mais elevada em meninos (29,9%) quando comparada a de meninas (17,7%) (p<0,001). Observou-se relação estatisticamente significante entre o IMC de escolares do sexo feminino com o IMC das mães (RP=1,63; IC95%=1,1-3,0; p=0,02) e dos pais (RP=1,78; IC95%= 1,1-3,5; p=0,01). Nos escolares do sexo masculino a associação observada não foi estatisticamente significante. CONCLUSÕES: identificou-se que a prevalência do sobrepeso ou obesidade é 1,63 vezes maior, entre as meninas, quando a mãe também apresenta esse distúrbio e 1,78 vezes maior quando o pai o apresenta, em comparação a mães e pais eutróficos ou de baixo peso.

Estado nutricional de escolares segundo a localização geográfica das escolas em Sorocaba, São Paulo

OBJETIVO: Verificar as prevalências de baixo peso, sobrepeso e obesidade em escolares, segundo a localização geográfica das escolas públicas na cidade de Sorocaba (SP), Brasil. MÉTODOS: Foi avaliado o maior número possível de escolares de sete a dez anos de idade, num total de 11.290 indivíduos pertencentes à rede pública municipal de escolas. Para a determinação de baixo peso, sobrepeso e obesidade foram utilizados, respectivamente, os percentis <5, >85 e >95 do índice de massa corpórea por idade para sexo e idade propostos pelos Centers for Disease Control and Prevention (CDC, 2000). Comparou-se a prevalência de alterações nutricionais de acordo com a localização da escola. RESULTADOS: A prevalência de baixo peso, sobrepeso e obesidade nas crianças avaliadas, segundo a região geográfica de Sorocaba foi, respectivamente: Centro 3,4, 17,2 e 15,1%; Sul 4,2, 15,4 e 11,2%; Leste 3,2, 14,7 e 12,7%; Nordeste 4,3, 11,9 e 10,7%; Norte 5,8, 12 e 9,1%; Noroeste 7,5, 11 e 9,1%; Oeste 6,0, 11 e 9,2%. Os meninos apresentaram 5,3, 12,1 e 11,9% e as meninas 5,9, 12,3 e 8,2% de baixo peso, sobrepeso e obesidade, respectivamente. Houve diferença significativa na prevalência de alterações nutricionais entre as regiões da cidade (p<0,001) CONCLUSÕES: O Centro e o Leste de Sorocaba apresentaram as maiores taxas de escolares com excesso de peso, as regiões Noroeste e Oeste, as maiores taxas de baixo peso. Na análise por sexo, os meninos apresentaram maiores taxas de obesidade. Esses resultados podem ajudar a planejar políticas públicas para a prevenção da obesidade em escolares

Avaliação de um programa para promoção de hábitos alimentares saudáveis em escolares de Florianópolis, Santa Catarina, Brasil

OBJETIVOS: avaliar os resultados de um programa de intervenção nutricional visando à promoção de hábitos alimentares saudáveis em escolares do ensino fundamental. MÉTODOS: estudo de intervenção não controlado desenvolvido com 162 escolares de terceira e quarta séries de duas instituições de ensino (pública e privada), em Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. O programa de educação nutricional de curta duração foi distribuído em sete encontros. Aplicou-se um questionário de consumo alimentar e aferiu-se peso e estatura antes e um mês após o término da intervenção. RESULTADOS embora não tenham sido detectadas mudanças no perfil nutricional dos escolares, percebeu-se na escola privada redução significativa nos percentuais de bolachas recheadas trazidas de casa pelos meninos e na escola pública aumentou significativamente o consumo da merenda escolar e aceitação por frutas. CONCLUSÕES: após a intervenção, verificou-se aumento da freqüência de algumas atitudes e práticas alimentares mais saudáveis. O tempo entre a conclusão do programa e a realização do segundo exame antropométrico pode não ter sido suficiente para provocar mudanças no índice de massa corporal. Essa experiência pode ser aplicada em outras instituições e, para sua maior efetividade, deve contar com a participação da comunidade escolar (especialmente pais e professores).

Fatores associados ao sobrepeso em escolares

OBJETIVO: Identificar variáveis associadas ao sobrepeso em escolares de Cuiabá, MT, Brasil. MÉTODOS: Foi feito um estudo de caso-controle a partir de um inquérito antropométrico, aplicado em uma amostra aleatória de alunos da primeira série do ensino fundamental, com idades entre 6 e 11 anos. Foram incluídos, como casos, os 158 escolares que apresentaram sobrepeso (índice de massa muscular >P85) e, como controles, 316 crianças sorteadas entre as que apresentaram índice de massa muscular<P85. Informações socioeconômicas, do domicílio, da família e de atividade física dos escolares foram obtidas por meio de entrevistas. Foram tomadas medidas de peso e altura da criança e dos pais por antropometristas treinados. Os dados foram submetidos à análise de regressão logística múltipla hierarquizada. RESULTADOS: O sobrepeso foi maior em escolares com renda familiar per capita >3 salários mínimos (OR= 3,75), que tinham mães de idade entre 25 e 29 anos (OR=1,74) e com nível mais alto de escolaridade (OR=1,91) e com história de apenas uma união conjugal (OR=2,53); também foi maior nos escolares, de sexo feminino (OR=2,15), que possuíam no máximo um irmão (OR=1,94), brincavam <10h por semana (OR=2,58), tinham mães e pais com índice de massa muscular >30 (OR= 7,27 e 2,65, respectivamente) e nasceram com peso >3500g (OR= 2,27). CONCLUSÃO: Os resultados apontam que variáveis de diferentes níveis hierárquicos se associam na configuração de contextos favoráveis ao aumento do sobrepeso em escolares e fornecem subsídios para o desenvolvimento de intervenções que considerem os grupos mais vulneráveis à presença de sobrepeso.

Prevalência de sobrepeso e obesidade em escolares da cidade de Santos, SP

O objetivo deste estudo populacional foi verificar as prevalências de sobrepeso e obesidade em escolas públicas e particulares da cidade de Santos, SP. Foram avaliadas crianças de 7 a 10 anos de idade, num total de 10.822 crianças. Para a determinação de sobrepeso e obesidade foram utilizados, respectivamente, os percentis 85 e 95 do IMC por idade propostos pelos Centers for Disease Control and Prevention - CDC (2000). As prevalências totais de sobrepeso e obesidade foram de 15,7% (IC 95%= 15,0% a 16,4%) e 18,0% (17,3% a 18,7%), respectivamente. A prevalência de sobrepeso foi de 13,7% (12,6% a 14,8%) nos meninos e 14,8% (13,7% a 15,9%) nas meninas das escolas públicas. Nas escolas particulares, foi de 17,7% (15,7% a 19,7%) nos meninos e 22,2% (20,0% a 24,4%) nas meninas. A obesidade foi prevalente em 16,9% (15,7% a 18,1%) dos meninos e 14,3% (13,2% a 15,4%) das meninas das escolas públicas. Nas escolas particulares, 29,8% (27,4% a 32,2%) dos meninos e 20,3% (18,2% a 22,4%) das meninas foram diagnosticados como obesos. Concluímos que a prevalência de obesidade é superior à de estudos nacionais e latino-americanos. Escolas privadas apresentaram prevalência de obesidade maior que escolas públicas (p= 0,001).

Obesity, overweight and thinness in schoolchildren of the city of Florianópolis, Southern Brazil

OBJECTIVE

To assess the prevalence of obesity, overweight (including obesity) and thinness in children of the city of Florianopolis (southern Brazil).

DESIGN

Cross-sectional study.

SUBJECTS

Representative sample of 7-10-y-old schoolchildren of the first four grades of elementary schools (1432 girls, 1504 boys).

METHODS

Measurements of weight, height and triceps skinfold thickness (TSF) were taken following standard techniques. The body mass index (BMI) was computed as weight/height2. Nutritional status was defined using two references: (1) the Must et al reference for BMI and TSF to define thinness, overweight and obesity (5th, 85th and 95th percentiles, respectively); (2) the International Obesity Task Force (IOTF) BMI cutoffs to define overweight and obesity.

RESULTS

Using BMI, according to the Must et al, and IOTF references, the prevalence of obesity was 10.6 and 5.5%, respectively; overweight (including obesity) affected 26.2 and 22.1% of children, respectively. According to the Must et al reference, the prevalence of thinness was 3.2%. Using TSF rather than BMI, according to the Must et al references, fewer children were classified as obese (8.0%) or overweight (20.2%) and more children were classified as thin (4.9%).

CONCLUSION

This study supports the previously reported high frequencies of childhood overweight and obesity in developing countries. The data allow comparisons with other studies carried out in Brazil and other parts of the world.

A relação cintura quadril e o perímetro da cintura associados ao índice de massa corporal em estudo com escolares

O objetivo deste estudo foi determinar os valores percentis de índice de massa corporal (IMC), relação cintura quadril (RCQ) e perímetro da cintura (PC) e verificar as possíveis correlações existentes entre esses índices em escolares matriculados no Instituto Estadual de Educação, Florianópolis, Santa Catarina, Brasil. Foram investigadas 419 crianças entre sete e nove anos de idade, sendo 215 (51,3%) do sexo masculino e 204 (48,7%) do sexo feminino. O sexo masculino apresentou maiores valores de IMC, RCQ e PC em relação ao sexo feminino; entretanto, com diferença estatística somente para RCQ e PC. Encontrou-se prevalência de 17,9% de sobrepeso e 6,7% de obesidade. Os índices antropométricos que apresentam maior correlação foram o IMC e o PC (r = 0,87 e p < 0,01). Em condições de sobrepeso, o IMC e o PC apresentaram os melhores valores de correlação (r = 0,74). Por outro lado, em condições de obesidade, a RCQ e o PC apresentaram os melhores valores de correlação (r = 0,54).

The relationship between parental nutritional status and overweight children/adolescents in Rio de Janeiro, Brazil

BACKGROUND

The association between overweight parents and overweight children/adolescents was investigated in Rio de Janeiro, Brazil between 1995 and 1996, controlling for the influence of socio-economic and demographic factors.

METHODS

Data were obtained from a two-stage, residence-based, random sample survey of children and adolescents aged 6-19 years and their parents. Body mass index (BMI) was used to classify nutritional status. Initially, a logistic regression model was built, using an indicator of parental weight (maternal BMI) as one of the independent variables and the child/adolescent's BMI as the dependent variable. Following that, the association between socio-economic and demographic variables and overweight children/adolescents was analysed in a univariate analysis. These variables were pre-selected for inclusion in the logistic model, provided that their levels of statistical significance were below P=0.25, and were added to the model individually according to the order of association strength in the univariate analysis. Finally, variables were retained in this model at a significance level of P=0.05.

RESULTS

This study found that 20.7% of girls and 26.9% of boys were overweight, with a larger prevalence among children aged less than 9 years. In addition to maternal BMI, the predictors of overweight children and adolescents were age, gender and the number of people in a house.

CONCLUSIONS

These results demonstrate the relationship between maternal nutritional status and overweight children and adolescents, suggesting that obesity-prevention programmes should be focused on the family.

[Growth and nutritional status in a probabilistic sample of schoolchildren from Rio de Janeiro, 1999]

Growth and nutritional status were assessed in a probabilistic sample of public schoolchildren (1,705 girls and 1,682 boys) in the city of Rio de Janeiro in 1999. Nutritional status of the under-10-year group was assessed by z < -2 (undernutrition) for body mass for height and height for age and by z > +2 for body mass for height (overweight). For children over 10, the 5th and 85th percentiles of body mass index for age were used to assess underweight and overweight, respectively. Prevalence rates of overweight and obesity according to the International Obesity Task Force criteria were also calculated. Prevalence rates for undernutrition were below expected for the reference population. Prevalence of overweight was approximately 18% and 14% for girls and boys, respectively, and obesity was 5% for both sexes. The results of the present study are similar to findings from population-based surveys in Brazil: low prevalence of undernutrition and high prevalence of overnutrition.