Prevalência de maus-tratos na terceira idade: revisão sistemática

Characterization and completeness of notification sheet of violence against the older adults in Niterói-RJ, 2011-2020

OBJECTIVE

to analyze the profile of violence against the elderly and the degree of completeness of event notification forms in Niterói, Rio de Janeiro, Brazil.

METHODS

this was a descriptive study having as its data source violence notification forms held on the Notifiable Health Conditions Information System for the period 2011-2020; analysis of form completeness was performed according to criteria proposed by the Ministry of Health.

RESULTS

of the 486 registered cases, physical violence was the most reported type of violence (48.1%), followed by psychological violence (22.2%) and self-harm (21.4%); the fields with the highest degree of incompleteness were victim's level of schooling (32.8%) and repeat violence (41.5%).

CONCLUSION

despite the increase in notifications in the period, predominantly of physical violence, completeness of some of the form fields continues to be poor, which reinforces the importance of training professionals to improve the reporting process and data quality.

Influência das características da vítima, do agressor e do agravo na frequência de negligência contra a mulher

Objetivo: identificar a frequência da negligência contra meninas e mulheres no Espírito Santo, Brasil, e sua associação com as características da vítima, agressor e agressão. Métodos: estudo transversal com 802 notificações de negligência contra as mulheres entre os anos de 2011 e 2018. Os dados foram coletados a partir do Sistema de Informação de Agravos e Notificações (SINAN) do Espírito Santo e submetidos à análise comparativa por meio de regressão de Poisson e análise multivariada. Resultados: a negligência contra o sexo feminino representou uma frequência de 3% (IC95% 2,8-3,2) das notificações no período de 2011 a 2018. Esse agravo foi mais prevalente entre vítimas na faixa etária de 0 a 9 anos (RP = 108,67; IC95% 79,8 – 147,9); que referiram alguma deficiência/transtorno (RP= 2,55; IC95% 2,14 – 3,04); e ter como zona de residência a área urbana/periurbana (RP= 1,66; IC95% 1,23 – 2,24). Ao passo que as características do agressor associadas a uma maior ocorrência do fenômeno foram: ser do sexo feminino (RP= 7,12; IC95% 5,64 – 8,99); e possuir com a vítima o vínculo de Pai/Mãe/Padrasto/Madrasta/Ambos os pais (RP= 3,83; IC95% 3,00 – 4,89). Já em relação a característica da ocorrência foi ter dois ou mais em números de envolvidos com a negligência (RP= 1,87; IC95% 1,41 – 2,47). Conclusões: a negligência contra meninas e mulheres constitui um agravo de saúde presente que apresenta maiores prevalências em grupos mais vulneráveis. Nesse sentido, é fundamental, que os profissionais de saúde, estejam atentos a notificação desse agravo, com inserção da vítima na rede de proteção, contribuindo para a ruptura do ciclo da violência.

Violência doméstica contra idosos assistidos na atenção básica

RESUMO Este artigo objetiva investigar a prevalência de violência doméstica contra idosos assistidos na atenção básica e possíveis fatores associados. Estudo descritivo de corte transversal, com 169 indivíduos de 60 anos ou mais, de ambos os sexos, cadastrados nas Unidades de Saúde da Família (USF) da microrregião 4.1 da cidade do Recife (PE). Idosos com agravo à saúde que comprometesse a comunicação e/ou cognição foram excluídos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas nos domicílios ou nas USF, com questões sociodemográficas, saúde autopercebida e instrumento de pesquisa para avaliar possíveis situações de violência, que foi desenvolvido e validado em Porto Rico e adotado pelo Ministério da Saúde. Verificou-se a existência de 133 idosos com sinais indicativos de pelo menos um tipo de violência em seu ambiente doméstico, representando uma prevalência de 78,7%, sendo a negligência o tipo mais prevalente (58,5%), seguida de violência psicológica (21,5%) e financeira (14%). Os idosos entrevistados que classificaram sua saúde como regular/ruim têm esse risco aumentado. O estudo reforça a hipótese da existência de violência doméstica contra os idosos. Assim, identificar a sua prevalência é o primeiro passo para o enfrentamento desse problema de saúde pública.

Violência velada e revelada contra idosos em Minas Gerais-Brasil: análise de denúncias e notificações

RESUMO O estudo caracterizou a violência contra idosos, a partir de denúncias e notificações registradas no Disque Direitos Humanos e Sistema de Informação de Agravos de Notificações (Sinan) em 2011 e 2012. Ocorreram 2.337 denúncias (13%) e 1.886 notificações (5%) contra idosos. A taxa de denúncia aumentou três vezes, e a de notificação duplicou no período. Verificou-se que as vítimas, na maioria, são mulheres, agredidas no domicílio (90%) por conhecidos (90%), com predomínio (80%) da tipologia por negligência/abandono, nas duas fontes. O aprimoramento da vigilância contribui para revelar a violência em todos os seus disfarces, efetivar políticas públicas e estimular reflexão/ação da sociedade.

Factors associated with elder abuse: a systematic review of the literature

Elder abuse is a complex public health problem. It is of fundamental importance to ascertain which factors are associated with each specific type of abuse, as a way of enabling the creation of evidence-based public policies. The aim of the present study was to systematically review the literature regarding analytical epidemiological studies of factors associated with elder abuse. Four databases were used for the bibliographic search: Pubmed, Scopus, Web of Science and Lilacs, with no limitations regarding year of publication. Articles were selected by pairs of researchers in two stages: reading of abstracts (3.121) and reading of complete articles (64). The total number of articles selected was 27. The risk of bias was evaluated. The factors associated with general violence were age, sex, marital status, educational level, income, family arrangement, social support, solitude, mental disorder, depression, suicide attempt, dependence on others in daily activities, cognitive function, chronic diseases, alcohol or drug abuse, among others. Elder abuse was found to be a multifactorial and complex phenomenon that should not therefore be viewed in a partial one-dimensional manner, but in such a way as to take into account all dimensions and the interdependence of these.

Cross-sectional study on the association between frailty and violence against community-dwelling elderly people in Brazil

BACKGROUND

The physical, emotional and cognitive limitations that may be present in the aging process, coupled with family unpreparedness, may lead to greater dependence among the elderly. This favors development of frailty syndrome and greater levels of violence against the elderly. The objective here was to analyze the association between violence against the elderly and frailty; and the geographic distribution of violence against the elderly according to the presence of frailty syndrome.

DESIGN AND SETTING

Cross-sectional study on 705 community-dwelling elderly people in Uberaba (MG), Brazil.

METHODS

The Fried frailty phenotype and conflict tactics scale were used. Data were analyzed using descriptive statistics, the chi-square test and a logistic regression model. The intensity of the events and the relationship between clusters of violence and frailty status were assessed by means of kernel estimation.

RESULTS

The adjusted analysis indicated that pre-frailty and frailty were associated with physical and verbal aggression (odds ratio, OR = 1.51; 95% confidence interval, CI: 1.04-2.19; OR = 2.12; 95% CI: 1.29-3.47), frailty was associated with physical aggression (OR = 2.48; 95% CI: 1.25-4.94) and pre-frailty and frailty were associated with verbal aggression (OR = 1.48; 95% CI: 1.03-2.15; OR = 2.15; 95% CI: 1.31-3.52), respectively. Regardless of frailty status and its relationship with violence, clusters of occurrences were larger in similar regions in the southeastern part of the municipality; but superimposition of overlays relating to aggression showed that for frail individuals the clusters were smaller than for non-frail and pre-frail individuals.

CONCLUSIONS

The condition of frailty was associated with greater chances of violence against the elderly.

Prevalência de violência por parceiro íntimo em idosos e fatores associados: revisão sistemática

Resumo Este artigo tem por objetivo identificar a prevalência de violência por parceiro íntimo (VPI) em idosos e seus fatores associados. Realizou-se revisão sistemática de estudos transversais de base populacional nas bases de dados PubMed, Lilacs e PsycInfo, sem restrições quanto ao período e idioma de publicação. Dois revisores independentes conduziram a seleção, extração dos dados e análise de qualidade metodológica. Dezenove artigos foram selecionados para análise. Houve variação do tipo de violência, sexo dos entrevistados e instrumentos utilizados. A maioria dos estudos apresentou qualidade metodológica moderada ou alta. A VPI ocorreu em homens e mulheres idosos, sendo mais prevalentes a violência psicológica e o abuso econômico. Os fatores associados mais frequentes foram o consumo de álcool, depressão, baixa renda, comprometimento funcional e exposição pregressa à violência.

Maus-tratos contra idosos em Porto Alegre, Rio Grande do Sul: um estudo documental

Resumo Este estudo objetivou verificar a prevalência e os tipos de maus-tratos sofridos por idosos, registrados na Delegacia de Proteção ao Idoso do município de Porto Alegre, Rio Grande do Sul. Além disso, buscou descrever o perfil da vítima e do agressor e identificar os motivos relacionados à ocorrência de maus-tratos nesse grupo etário. Realizou-se um estudo documental e retrospectivo com base nos boletins de ocorrência da Delegacia de Proteção ao Idoso de Porto Alegre registrados nos meses de abril e maio de 2011. Dos 224 boletins de ocorrência avaliados, 175 denunciavam situações de maus-tratos. Os maus-tratos psicológicos foram os mais frequentes, seguidos pelo abuso financeiro ou material. A vítima, na maioria dos casos, foi do sexo feminino e de baixa escolaridade. O agressor, geralmente, era do sexo masculino e familiar da vítima. Os resultados demonstram uma incidência significativa de maus-tratos contra idosos no município de Porto Alegre.

Prevalence and factors associated with violence and abuse of older adults in Mexico's 2012 National Health and Nutrition Survey

BACKGROUND

Factors associated with violence and the abuse of older adults are understudied and its prevalence in Mexico has not been reported. The aim of this study was to identify the prevalence and factors associated with violence and abuse of older adults in Mexico.

METHODS

We used Mexico's 2012 National Health and Nutrition Survey, which included a sample of 8,894 individuals who are 60 years or older and who self-reported a negative health event related to robbery, aggression or violence in the previous 12 months. We used chi-squared test and Fisher's exact test to analyze the variables related to violence. Adjusted estimates were completed with multiple logistic regression models for complex surveys.

RESULTS

The prevalence of violence was 1.7 % for both men and women. In 95 % of the cases, the aggression was from an unknown party. Verbal aggressions were the most prevalent (60 %). Among men, physical aggression was more common. Violence frequently occurred in the home (37.6 %); however, men were primarily assaulted in public places (42.4 %), in comparison to women (30.7 %). There were also differences in the risk factors for violence. Among men, risk was associated with younger age (60-64 years), higher education (secondary school or above) and higher socioeconomic status. Among women, risk was associated with depression, not being the head of the family, and region of the country.

CONCLUSIONS

Violence against older adults presents differently for men and women, which means it is necessary to increase knowledge about the dynamics of the social determinants of violence, particularly in regards to the role of education among men. The relatively low prevalence found in this study may reflect the difficulty and fear of discussing the topic of violence. This may occur because of cultural factors, as well as by the perception of helplessness perpetuated by the scarce access to social programs that ensure protection and problem solving with regards to the complex social determinants of individual and family violence that this population group endures.

Older Brazilian women's experience of psychological domestic violence: a social phenomenological study

Background

Domestic violence is a global public health issue, as it is in Brazil. The psychological violence is one of the most prevalent forms of domestic violence, affecting more women than men. However, many older adults do not consider it as a type of domestic violence. In addiction, psychological violence has received little attention from researchers. So, this study aims to further understand the phenomenon of psychological domestic violence perpetrated by relatives against older adult women (60 years and older).

Methods

A qualitative study was conducted using a social phenomenological approach proposed by Alfred Schütz. In-depth interviews were conducted with 11 older Brazilian women from three different agencies, two in Campina Grande and one in São Bernardo do Campo. Data collection took place between November 2012 and February 2013. We performed data analysis using the key concepts (such as the world of everyday life, natural attitude, intersubjetivity, stock of knowledge, biographical situation, social action, motivation and typification) proposed by Alfred Schutz.

Results

Despite the fact that participants reported being psychologically abused, they also referred to being neglected and financially abused. They revealed being threatened, disrespected, neglected, financially abused, forced to do housework, and humiliated. Older women expressed feelings of sadness, anger, grief, and fear, which had negative effects on their health. Attempts by the participants to change their current situations were unsuccessful and resulted in feelings of helplessness. The abuser’s behaviour will change, and leaving the abusive situation were two possible outcomes pointed for participants.

Conclusions

A support network is crucial to help changing the behaviour of aggressors and/or to help older adult women leave the abusive situation. Further research is needed to understand the risk factors linked to abuse behaviours, to develop educational programs for the abusers, and to design social support for the victims.

Electronic supplementary material

The online version of this article (doi:10.1186/s12939-015-0173-z) contains supplementary material, which is available to authorized users.

Socioeconomic status, social relations and domestic violence (DV) against elderly people in Canada, Albania, Colombia and Brazil

PURPOSE

To determine whether gender, socioeconomic conditions, and/or social relations are related to recent experiences of DV in older adult populations.

MATERIALS AND METHODS

Data on socioeconomic status and social relations were collected in 2012 from 1995 community-dwelling older adults in Canada, Colombia, Brazil, and Albania. Violence experienced in the last 6 months was measured using the Hurt, Insulted, Threatened with harm, or Screamed at (HITS) scale and classified according to type (physical or psychological) and perpetrator (partner or family member). Binary logistic regression analyses were used to assess associations between experiences of violence and gender, socioeconomic conditions, and social relations.

RESULTS

Physical violence (by partner or family member) was reported by 0.63-0.85% of participants; the prevalence of psychological violence (by partner or family member) ranged from 3.2% to 23.5% in men and 9% to 26% in women. After adjustment for socioeconomic status, social relations, age and site, women experienced more psychological violence perpetrated by family members than did men (odds ratio (OR): 1.8; 95% CI: 1.2-2.6). Social relations, such as multifamily living arrangements and low levels of support from partners, children, and family, were associated with psychological DV. Current working status was associated with greater odds of victimization by partners among men (OR: 2.35 95% CI: 1.34-1.41), but not among women.

CONCLUSIONS

Gender and social relations are important determinants of experiencing violence in older adults. The findings of this study demonstrate the importance of a gender-based approach to the study of DV in older adults.

[Violence in old age: the issue addressed in indexed national journals]

One of the consequences of increased life expectancy is the increase in the elderly population in many countries, including Brazil. Considering the vulnerability of this age group and the increasing prevalence of violence against the elderly, there is a pressing need for research and control interventions to minimize the phenomenon. This exploratory and descriptive article conducts an analysis into this topic in indexed Brazilian studies in SciELO, with special emphasis on the last five years. The themes were categorized into: Social construction and conceptualizations, 37.5%; Elderly Care and Protection Policies, 43.75%; and Typology of violence against the elderly, 18.75%. The results show that the Policy of protection of the elderly permeates the majority of discussions about violence in old age and the focus of the researchers' attention is on domestic violence, which needs to be broadened in field research.

[Violence against the elderly: analysis of the reports made in the health sector--Brazil, 2010]

The scope of this study was to describe reports of violence against the elderly (e" 60 years) reported in the Information System for Notifiable Diseases - net version (Sinan Net) in 2010. We conducted a descriptive, retrospective study with data analyzed by Stata version 11. We estimated proportion ratios (PR) of violence according to selected variables. Of the 3,593 reports of violence against the elderly, 52.3% were against females. Physical violence was significantly more frequent against males (PR=0.82) in the group aged 60 to 69 years, out of the home, committed by offenders who were not sons and were suspected of drinking alcohol. Psychological violence was more common among elderly people (PR=2.17), in the home, inflicted by sons, with suspected chronic alcohol abuse. Negligence was predominant among females (P R=1.24), in the group above 70 years of age, in the home, recurrently perpetrated by sons. Sexual violence was more common against females (PR=5.21), by offenders who were not children, but who consumed alcohol. The knowledge of the different manifestations of violence against the elderly supports actions to combat them, identifying characteristics of vulnerability in which support networks may intervene.

[Evidence-based practices published in Brazil: identification and analysis studies about human health prevention]

Integrative review of Brazilian studies about evidence-based practices (EBP) about prevention in human health, published in Web of Science/JCR journals, between October 2010 and April 2011. The aim was to identify the specialties that most accomplished these studies, their foci and methodological approaches. Based on inclusion criteria, 84 studies were selected, mainly published in public health journals, focusing on primary care and also addressing clinical issues and different specialties. Prevention foci and methodological approaches also varied, with a predominance of systematic reviews without meta-analysis. The results indicate that there is no single way to conceptualize and practice EBP in the field of prevention, and that its application may not only serve to obtain indisputable evidence to equip intervention actions. This endless knowledge area is under construction, with a view to the analysis and further understanding of health phenomena.

Maus-tratos a idosos: revisão integrativa da literatura

O estudo objetivou identificar, a partir de uma revisão integrativa da literatura, o conhecimento científico produzido entre 2005 e 2009, sobre maus-tratos contra idosos. Para tal, foram selecionados dezesseis estudos nos bancos LILACS e SciELO e na base BDENF. Dentre os dezesseis estudos, 56,25% compreendiam artigos originais. O periódico que mais publicou foi o Caderno de Saúde Pública (25%), sendo a maioria dos estudos desenvolvidos no Sudeste (56,25%). O levantamento revelou que a violência física foi predominante entre os idosos, sendo o domicílio o ambiente onde frequentemente ocorre a agressão, sendo os familiares os principais agressores. Entre os idosos agredidos, observou-se que as mulheres são as vítimas mais acometidas. Esses achados suscitam o desenvolvimento de outras pesquisas que possam clarificar as múltiplas dimensões da violência contra o idoso.

Significados de violência familiar para idosos no contexto da atenção primária

A pesquisa analisou os significados da violência familiar na perspectiva de idosos usuários de uma Unidade Básica de Saúde. Trata-se de um estudo qualitativo, ancorado na Teoria Fundamentada Empiricamente, no qual participaram nove idosos, identificados por profissionais da saúde como vítimas de violência familiar. Os dados oriundos das entrevistas semiestruturadas evidenciaram que o significado de violência familiar contra o idoso está associado a comportamentos de familiares que geram: privação de autonomia, desrespeito por parte dos netos, abandono ou negligência. Alguns tipos de violência não foram reconhecidos pelos participantes em seus próprios relacionamentos com familiares, uma vez que o significado mostrou-se alicerçado na ideia da violência que ocorre "no outro idoso", o frágil e dependente, condição com a qual não se identificaram.

Crenças dos profissionais da Atenção Primária à Saúde de Juiz de Fora em relação à violência doméstica contra idosos

Este estudo focaliza a violência doméstica contra idosos sob a perspectiva das crenças dos profissionais da Atenção Primária à Saúde de Juiz de Fora, Brasil. A amostra constituiu-se de 197 profissionais do Programa Saúde da Família. Realizaram-se análises de correlação entre as crenças dos profissionais de saúde e os tipos de violência doméstica e o grau de parentesco dos agressores, bem como da relação entre violência doméstica e consumo de álcool e drogas. Foi também observada a atuação dos profissionais de saúde diante da suspeita ou confirmação de violência e, ainda, a existência ou não de treinamento para esses profissionais. Os resultados apontaram que a atuação dos profissionais de saúde está restrita à pratica de encaminhamentos e que parte de suas crenças foram confirmadas pelos dados da literatura. Essa confirmação pode ter sido viabilizada pela experiência de contato dos profissionais com a realidade da violência doméstica. Potencialmente, os profissionais de saúde poderiam ter uma atuação voltada para a violência doméstica contra idosos.

Violência contra idosos no ambiente doméstico: prevalência e fatores associados (Recife/PE)

Este artigo teve como objetivo de determinar a prevalência e os fatores associados à violência doméstica contra pessoas idosas. Estudo de corte transversal com 274 sujeitos, com 60 anos ou mais, de ambos os sexos. Os dados foram coletados por meio de entrevistas nos domicílios ou nas USF a partir de roteiro estruturado em três blocos: questionário com informações biodemográficas e sociodemográficas; duas escalas de avaliação e; instrumento para identificação de violência. Entre os entrevistados, 20,8% relataram ter sofrido pelo menos um dos tipos de violência em seu ambiente doméstico. Observou-se associação entre os que moravam com um número maior de indivíduos, entre as mulheres e idosos dependentes para as atividades instrumentais da vida diária. Após o modelo de regressão logística, apenas as variáveis sexo e arranjo familiar mostraram-se associadas significativamente, havendo evidência de maior ocorrência entre os que coabitavam com seis ou mais moradores e as mulheres. Estes achados evidenciam a magnitude e gravidade do problema e alerta para a necessidade de ações no combate à violência contra a pessoa idosa.

Violências e acidentes entre adultos mais velhos em comparação aos mais jovens: evidências do Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (VIVA), Brasil

Dados do Sistema de Vigilância de Violências e Acidentes (VIVA) de 2009 foram utilizados para examinar características sociodemográficas, desfechos e tipos de acidentes e violências que levaram a atendimento em 74 serviços sentinela situados em 23 capitais brasileiras e no Distrito Federal. A análise incluiu 25.201 indivíduos com idade > 20 anos (10,1% com > 60 anos), dos quais 89,3% foram vítimas de acidentes e 11,9% de violências. A hospitalização foi o desfecho de 11,1% dos casos. Em comparação à população geral, observou-se ainda um excesso de homens e da cor da pele não branca entre vítimas de acidentes e, sobretudo, de violência. O perfil desses eventos entre os mais velhos diferiu dos mais jovens (20-59 anos), com destaque para a menor contribuição do álcool, o predomínio de ocorrências no domicílio, a maior importância relativa das quedas e a maior vulnerabilidade a atropelamentos e a agressões por familiares. Políticas para a prevenção de acidentes e violências devem levar em conta as especificidades desses eventos na população mais velha.

[Evidence-based practices published in Brazil: identification and analysis of their types and methodological approches]

This is an integrative review of Brazilian studies on evidence-based practices (EBP) in health, published in ISI/JCR journals in the last 10 years. The aim was to identify the specialty areas that most accomplished these studies, their foci and methodological approaches. Based on inclusion criteria, 144 studies were selected. The results indicate that most EBP studies addressed childhood and adolescence, infectious diseases, psychiatrics/mental health and surgery. The predominant foci were prevention, treatment/rehabilitation, diagnosis and assessment. The most used methods were systematic review with or without meta-analysis, protocol review or synthesis of available evidence studies, and integrative review. A strong multiprofessional expansion of EBP is found in Brazil, contributing to the search for more selective practices by collecting, recognizing and critically analyzing the produced knowledge. The study also contributes to the analysis itself of ways to do research and new research possibilities.

[Situational analysis of the pre-hospital health services for attending accidents and violence against the elderly in Curitiba (PR, Brazil)]

This study is a situational analysis of the health care services for attending accidents and violence, in Curitiba, focusing the general conditions of infrastructure, planning and support at the pre-hospital assistance level, considering mobile and fixed emergency services dedicated to the victimized elderly. Positive points were evidenced as well as gaps and needs to meet the national guidelines. The investigation integrated quantitative and qualitative approaches and it was carried out on the grounds of the triangulation of methods. It is concluded that on the theme of accidents and violence against the elderly still there is room for important improvements in the actions developed by the researched services: (1) preventive actions are not part of the routine of the services; (2) most of the services does not develop specific services, addressed to the peculiar demands of the elderly; (3) the interviewees' experience reveals difficulties for obtaining hospital beds, either for referral or transfer/admission of patients. Facing the issue of accidents and violence against the elderly in Curitiba requires considering the organization of data, flows, training of professionals and planning in the development of prevention programs, attendance and rehabilitation to the elderly.

A violência doméstica contra idosos nas áreas de abrangência do Programa Saúde da Família de Niterói (RJ, Brasil)

Este artigo investiga a magnitude e as características da violência contra idosos no domicílio por pessoas de confiança no bairro da Ilha da Conceição, em Niterói (RJ), adscritos ao Programa Saúde da Família. Através de um inquérito domiciliar, foram entrevistados 343 indivíduos com 60 anos ou mais, selecionados por amostragem aleatória simples. Para identificação de violência usou-se a Escala Tática de Conflitos. As informações sobre identificação, características demográficas e socioeconômicas foram obtidas pela Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílio. Avaliou-se a saúde mental pelo Miniexame do Estado Mental. Para avaliação da capacidade funcional, usou-se o Health Assessment Questionnaire. Quanto à suspeita de uso de álcool pelos homens, utilizou-se o instrumento CAGE; para a idosa ou cuidadora, o instrumento TWEAK. 43% relataram pelo menos um episódio de violência psicológica. A violência física foi relatada por 9,6% dos entrevistados; 6,1% referiram ocorrência de violência física grave nesse período. A prevalência das diversas modalidades de violência foi maior entre os mais novos, com maior escolaridade, entre os que apresentam uma das patologias que caracterizam o idoso como tendo uma vulnerabilidade (depressão e/ou incontinência urinária/fecal e/ou diabetes e/ou reumatismo) e entre os que moram com maior número de indivíduos.

Revisão sistemática da produção acadêmica brasileira sobre causas externas e violências contra a pessoa idosa

Apresenta-se revisão sistemática sobre violência contra a pessoa idosa no período de 2000 a 2009. A base de dados para a pesquisa é o acervo de artigos, livros, capítulos de livros, manuais e planos de ação da Biblioteca Virtual em Violência e Saúde. Foram categorizados e analisados 115 documentos segundo os subtemas: quedas; causas externas e violência em geral; estudos epidemiológicos e socioepidemiológicos; prevenção da violência; violência e acidentes no contexto familiar; revisão conceitual e metodológica; ordem legal e denúncias; violência sob o olhar de quem a vivencia; serviços de saúde, profissionais e cuidadores; e construção e revalidação de instrumentos de pesquisa. Os resultados mostram relevante aumento da produção e aprimoramento metodológico nas áreas de saúde pública, serviço social, direito, fisioterapia, enfermagem, psicologia, otorrinolaringologia e na formulação de políticas e planos de ação. No entanto, há temas pouco aprofundados como acidentes de trânsito, homicídios, suicídios, afogamentos e sufocações.

Rompendo o silêncio e suas barreiras: um inquérito domiciliar sobre a violência doméstica contra idosos em área de abrangência do Programa Médico de Família de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil

O objetivo do estudo é estimar a prevalência da violência física contra idosos no ambiente doméstico em população adstrita ao Programa Médico de Família de Niterói, Rio de Janeiro, Brasil. Por meio de um inquérito de base populacional, foram entrevistados 322 indivíduos com 60 anos ou mais, selecionados através de amostragem aleatória simples a partir do censo de idosos adstritos a seis equipes de saúde da família. Para detecção de violência física contra idosos, utilizou-se a versão em português da Conflict Tactics Scales (CTS1). A violência física de qualquer gravidade foi relatada por 10,1% (IC95%: 6,7; 13,4) dos entrevistados, enquanto que 7,9% (IC95%: 4,9; 10,8) referiram ter sido vítimas de violência física grave no ano anterior à entrevista. A violência esteve mais presente entre os mais novos, os que moram com maior número de indivíduos, os com história de diabetes e/ou doença articular. A grande magnitude do evento, sua maior prevalência entre indivíduos que apresentam outras vulnerabilidades e suas conseqüências negativas à saúde impõem que a Estratégia Saúde da Família incorpore ações para o enfrentamento da violência física contra idosos às suas atividades de rotina.

Vítimas da violência em Campo Grande: um retrato de seis anos revelado pelos dados oficiais

O crescimento da violência no Brasil tem feito um número cada vez mais significativo de vítimas, incluindo as fatais, o que tem preocupado autoridades e profissionais, notadamente os da saúde. A busca de diagnóstico para a questão e de entendimento de seus fatores de risco em grupos específicos tem sido uma constante para pesquisadores em anos recentes. Em Campo Grande, a inexistência de informações com atribuição de significado provocou a realização de uma pesquisa para traçar o desenho da evolução da mortalidade por violência, considerando o período de 2002 a 2005. Foram utilizados dados secundários do Sistema de Informação de Mortalidade, a partir da Secretaria de Estado da Saúde de Mato Grosso do Sul, utilizando categorias do CID-10 referentes a agressão, excluindo-se a agressão autodirigida. Os resultados mostraram a magnitude do problema em Campo Grande, visto que afeta todos os grupos etários, com maior impacto na população masculina jovem. A agressão por arma de fogo, por objeto contundente e por objeto cortante e o uso da força corporal destacam-se. Torna-se urgente a identificação dos fatores desencadeantes desse tipo de violência, considerando-se os diferentes grupos, para que se possa agir preventivamente e de forma eficaz.