Educação interprofissional: formação de profissionais de saúde para o trabalho em equipe com foco nos usuários

Evaluating the impact of interprofessional training wards on patient satisfaction and clinical outcomes: a mixed-methods analysis

Introduction

Interprofessional teamwork is pivotal in modern healthcare, prompting the establishment of interprofessional training wards since 1996. While these wards serve as hubs for optimizing healthcare professional collaboration and communication, research into patient outcomes remains notably sparse and geographically limited, predominantly examining patient satisfaction and sparingly exploring other metrics like mortality or self-discharge rates. This study seeks to bridge this gap, comparing patient outcomes in interprofessional training wards and conventional wards under the hypothesis that the former offers no disadvantage to patient outcomes.

Materials and methods

We explored patient outcomes within an interprofessional student ward called A-STAR at a University Hospital from October 2019 to December 2022. Engaging with patients discharged between May 2021 and April 2022, we utilized digital and paper-based anonymous questionnaires, catering to patient preference, to gather pertinent data.

Results

Analysis of outcomes for 1,482 A-STAR (interprofessional student ward) and 5,752 conventional ward patients revealed noteworthy findings. A-STAR patients tended to be younger (59 vs. 61 years, p < 0.01) and more frequently male (73.5% vs. 70.4%, p = 0.025). Vital clinical outcomes, such as discharges against medical advice, complication-driven readmissions, and ICU transfers, were statistically similar between groups, as were mortality rates (1.2% vs. 1.3%, p = 0.468). A-STAR demonstrated high patient satisfaction, underscored by positive reflections on team competence, ward atmosphere, and responsiveness to concerns, emphasizing the value placed on interprofessional collaboration. Patient narratives commended team kindness, lucid explanations, and proactive involvement.

Discussion

This data collectively underscores the safety and reliability of patient care within training wards, affirming that patients can trust the care provided in these settings. Patients on the interprofessional ward demonstrated high satisfaction levels: 96.7% appreciated the atmosphere and conduct of ward rounds. In comparison, 98.3% were satisfied with the discussion and information about their treatment during their hospital stay.

Interprofessional education at a Brazilian public university: A document analysis

Background

Interprofessional Education is considered a necessary approach to develop skills for collaborative work in the training of professionals in order to improve the quality of health care. The curricula are the guiding documents for training and should explain how Interprofessional Education is adopted in undergraduate health courses.

Objective

To analyze curricula of undergraduate health courses, from the perspective of Interprofessional Education, in a Brazilian public university.

Design

Qualitative study of document analysis.

Settings

Undergraduate health courses at a Brazilian public university.

Methods

13 undergraduate health courses were analyzed. Data collection was conducted based on an adapted quality assessment script for Interprofessional Education. From the thematic content analysis, three analytical categories emerged.

Results

In the category "Curriculum organization and interprofessionality", the courses do not make free periods available in the curriculum, and each of the courses provide space for elective subjects at different times. In the category "Training guided by social reality and health needs" the courses propose training based on the health needs of patients from the Brazilian public health system. In the category "Learning for interprofessional action", the term "multiprofessional" characterizes learning for teamwork, with a discrete number of interprofessional disciplines.

Conclusions

The theoretical bases of IPE and organizational goals are necessary to establish training objectives, specific shared times, and mutual interests that are directed to interprofessionality. Interprofessional Education can be expanded from activities that already exist in the curricula of undergraduate courses.

Attitudes of Filipino health profession students toward interprofessional education: a descriptive study

The thrust of interprofessional education is to prepare health professions students to deliberately learn and work together with a common goal of providing better and safer care for service users. This study sought to describe the attitudes of health profession students toward interprofessional education and to identify which among the variables (i.e., sex, programme, year level, prior clinical and interprofessional education experiences, and level of moral development) are determinants of their attitudes toward interprofessional education. A total of 485 participants were surveyed using a validated, three-part Interprofessional Education-Attitude Scale (IPE-AS). No statistically significant difference was found between the attitudes toward interprofessional education and variables such as sex, prior clinical and interprofessional education experiences among medical, nursing, and pharmacy students. Our findings found that those with more agreeable attitudes toward interprofessional education were students in the medical programme, those from the lower year levels and those with higher stages of morality (based on Kohlberg's stages of moral development). This suggests that IPE must be introduced across health science curricula with an intentional profiling of students about their experiences related to learning and working with students from different programmes. Moral development, as a variable in the study, also provides information as to how it can improve IPE programmes, competencies, and experiences of students in the fields of health sciences.

Interprofessional education in the Dentistry curriculum: Analysis of a teaching-service-community integration experience

INTRODUCTION

Interprofessional education (IPE) offers relevant theoretical, conceptual and methodological approaches to the development of effective teamwork competencies.

OBJECTIVE

To analyse an interprofessional experience of teaching-service-community integration carried out at a public university in the South of Brazil.

METHODS

A case study with a qualitative approach was carried out. The study's participants were thirty-eight undergraduate dental students who attended the IPE activity between 2012 and 2019. Data collection was developed in two sequential steps that included the application of an online instrument and semi-structured interviews. The textual material was interpreted by content analysis, considering Kirkpatrick's evaluation levels (reaction, learning and behaviour).

RESULTS

In the reaction level, students highlighted the contents provided by the National Curricular Guidelines regarding public health system and teamwork, as well as the pedagogical teaching proposal by tutoring groups, which stimulated students' autonomy. It was observed that the learning was geared towards the development of collaborative teamwork competencies and cultural competencies. In the behaviour level, students perceived positive changes in their attitudes and behaviours towards patients, focused on needs related to life conditions, realising that dentists may work within a team. The elective/optional nature of the experience allied with the absence of other IPE activities in the curricular grid showed to be challenging.

CONCLUSION

IPE in undergraduate education presented positive results related to the reaction, learning and behaviour of dental students. We recommend the inclusion of interprofessional activities of teaching-service-community integration in Dentistry curricular structure to complement uniprofessional education.

Interdisciplinarity in the construction of Permanent Education in Health with management teams

ABSTRACT Government in the Unified Health System (SUS) is admittedly complex, requiring management teams to understand and develop a set of skills and competencies that help into their routines and in the challenges of public administration. This article presents a continuing education process developed with leadership teams from two health regions in Paraná, with the aim of broadening the participants’ view of the reorganization of the management and implementation of the SUS in the territory, based on interdisciplinarity and interprofessional. This is an experience report developed with teams, carried out in 2019, presented in five sections: the first describes the context in which the experience was developed, elucidating reasons, actors, and where it took place; the second section presents the work proposal, the preparation of the workshops, and the methodological resources used; the third reports the pathway travelled in its operation; the fourth discussions the characteristics of interdisciplinarity that exists in the continuing education process; and the last section presents some considerations. The proposal presents a powerful strategy to promote dialogue between different actors and institutions, and especially in the context of the State’s sanitary and fiscal crisis, to qualify and make reflective the work in the field of health management.

O cuidado em saúde às crianças com a Síndrome Congênita do Zika

RESUMO Este artigo teve como objetivo analisar o cuidado ofertado às crianças com a Síndrome Congênita do Zika, a partir das experiências dos profissionais participantes de um projeto de pesquisa clínica de um hospital público e universitário no estado do Rio de Janeiro. Foi realizado um estudo de caso exploratório, qualitativo, por meio de observação participante e entrevistas semiestruturadas com 11 profissionais de saúde. Os dados foram conduzidos por análise de conteúdo, modalidade temática. Sob a perspectiva do cuidado como uma das dimensões da integralidade em saúde, percebeu-se que os profissionais, em sua maioria mulheres e médicas, são sensíveis às questões das famílias, consideradas também como unidade de cuidado, e reconhecem a diferença no atendimento que prestam ante o modelo biomédico ainda hegemônico na área da saúde. No entanto, apontam seus limites perante uma rede fragmentada e ineficiente. Tais limites parecem inviabilizar uma assistência que acolha as dimensões afetivas e sociais dessas famílias, em especial, das mulheres, legitimadas na centralidade do cuidado de seus filhos. Foi constatada a importância de pensar em uma formação em saúde interdisciplinar, crítica e reflexiva que possibilite um olhar ampliado às vulnerabilidades e necessidades dessas famílias, incluindo uma perspectiva de gênero interseccional que compreenda o complexo processo de determinação social em saúde.

Interprofissionalidade e interdisciplinaridade em saúde: reflexões sobre resistências a partir de conceitos da Análise Institucional

RESUMO O objetivo deste estudo foi relatar a experiência dos alunos do mestrado profissional em gestão de serviços de saúde acerca da utilização de conceitos da Análise Institucional, para analisar as resistências ao trabalho interprofissional e interdisciplinar na saúde, localizando-as como um analisador do processo e das relações de trabalho. O estudo foi elaborado a partir da vivência e da análise dos diários institucionais, escritos pelos alunos e analisados com base no referencial teórico da Análise Institucional. Observou-se que a resistência ao trabalho interprofissional e interdisciplinar, principalmente por parte dos médicos, atravessa as organizações de saúde, as relações de trabalho e a assistência aos usuários. Entretanto, essa resistência também é exercida por outros profissionais e pelos usuários, o que limita a interdisciplinaridade e a integralidade da assistência à saúde. Todavia, se, por um lado, ainda, há certa predominância do modelo biomédico, por outro, também se observam resistências a esse modelo nas organizações de saúde, necessitando ampliar os espaços de análise coletiva capazes de enunciar o reducionismo desse paradigma. Conclui-se que analisar coletivamente essas resistências possibilita aos profissionais da saúde ampliar as condições de sair de seus lugares instituídos e perceber os movimentos instituintes nos serviços em que atuam.

A interdisciplinaridade na construção da Educação Permanente em Saúde com equipes gestoras

RESUMO A gestão no Sistema Único de Saúde (SUS) requer das equipes gestoras a compreensão e o desenvolvimento de um conjunto de habilidades e competências que os auxiliem no cotidiano e nos desafios da gestão pública. Este artigo apresenta um processo de Educação Permanente em Saúde (EPS) desenvolvido com equipes gestoras de duas regiões de saúde do Paraná, com intuito de ampliar o olhar dos participantes para a reorganização da gestão e da implementação do SUS no território, pautado na interdisciplinaridade. Trata-se de um relato de experiência desenvolvido com equipes gestoras, realizada no ano de 2019, apresentado em cinco seções: a primeira descreve o contexto em que a experiência foi desenvolvida, elucidando motivos, atores e a localidade em que ocorreu; a segunda apresenta a proposta de trabalho, a confecção das oficinas e os recursos metodológicos utilizados; a terceira relata o caminho percorrido na sua operacionalização; a quarta discute as características de interdisciplinaridade existentes no processo de EPS e a última apresenta algumas considerações. A proposta mostra-se como uma potente estratégia para promover o diálogo entre diferentes atores e instituições, principalmente no contexto de crise sanitária e fiscal do Estado, qualificar e tornar reflexivo o trabalho no campo da gestão em saúde.

Interprofessionality and interdisciplinarity in health: reflections on resistance from concepts of Institutional Analysis

ABSTRACT This study aimed to report the experience of the students of the professional master’s degree in health services management, regarding the use of concepts of Institutional Analysis, to analyze the resistances to interprofessional and interdisciplinary work in health, locating them as an analyzer of the process and of work relationships. The study was prepared from the experience and analysis of institutional journals, written by students, and analyzed based on the theoretical framework of Institutional Analysis. It was observed that resistance to interprofessional and interdisciplinary work, especially on the part of physicians, crosses health organizations, work relationships, and assistance to users. However, this resistance is also exercised by other professionals and users, which limits the interdisciplinarity and comprehensiveness of health care. But if, on the one hand, there is still a certain predominance of the biomedical model, on the other hand, resistance to this model is also observed in health organizations, needing to expand the spaces of collective analysis capable of enunciating the reductionism of this paradigm. It can be concluded that collectively analyzing these resistances allows health professionals to expand the conditions to leave their established places and perceive the instituting movements in the services in which they work.

Description of e-Health Initiatives to Reduce Chronic Non-Communicable Disease Burden on Brazilian Health System

Chronic non-communicable diseases (NCD) account for 72% of the causes of death in Brazil. In 2013, 54 million Brazilians reported having at least one NCD. The implementation of e-Health in the Unified Health System (SUS) could fill gaps in access to health in primary health care (PHC). Objective: to demonstrate telehealth strategies carried out within the scope of the Institutional Development Support Program of the Unified Health System (PROADI-SUS) and developed by Hospital Alemão Oswaldo Cruz, between 2018 and 2021, on evaluation, supply, and problem-solving capacity for patients with NCDs. Methodology: a prospective and descriptive study of three projects in the telehealth areas, using document analysis. The Brasil Redes project used availability, implementation, and cost-effectiveness analysis, TELEconsulta Diabetes is a randomized clinical trial, and Regula Mais Brasil is focused on the waiting list for regulation of specialties. All those strategies were developed within the scope of the SUS. Results: 161 patients were attended by endocrinology teleconsultation in one project and another two research projects, one evaluating Brazil’s Telehealth Network Program, and another evaluating effectiveness and safety of teleconsultation in patients with diabetes mellitus referred from primary care to specialized care in SUS. Despite the discrepancy in the provision of telehealth services in the country, there was an increase in access to specialized care on the three projects and especially on the Regula Mais Brasil Collaborative project; we observed a reduction on waiting time and favored distance education processes. Conclusion: the three projects offered subsidies for decision-making by the Ministry of Health in e-Health and two developed technologies that could be incorporated into SUS.

Proposal of the vocal attendance protocol and vocal redesignation program in the services of the transsexualizing process

PURPOSE

To present the Trans Ambulatory Vocal Protocol (AVP-trans) and the Vocal Redesignation Program (VRP-trans).

METHODS

The protocol consists of the following steps: 1) user routing; 2) speech therapy evaluation, application of self-perception protocols, referral for otorhinolaryngological evaluation and definition of conduct: individualized therapy (sound source) or VRP-trans for vocal filter; 3) VRP-trans, containing 12 vocal parameters to be worked monthly individually and in a group with the users; 4) After the end of the VRP-trans, the user is referred for vocal re-evaluation and otorhinolaryngological re-evaluation, in which it will be observed if the objective of the vocal redesignation was reached.

RESULTS

VRP-trans is a program that aims at developing a vocal filter work for the transgender population, flexible and that contemplates the complaints of this population, in which it presents difficulties to access the health service.

CONCLUSION

AVP-trans and VRP-trans are tools that can subsidize the speech therapy for transgender people in Brazil, outlining mechanisms that allow greater confidence for transgenders in search of social passiveness through voice, minimizing transphobia, establishing comfort and social acceptance.

Interprofissionalismo na Estratégia Saúde da Família: um olhar sobre as ações de promoção de saúde bucal

Resumo O trabalho interprofissional é necessário para a consolidação do modelo de atenção à saúde, porém o cirurgião-dentista encontra muitos desafios para trabalhar em equipe. Este estudo objetivou conhecer o interprofissionalismo, no âmbito da saúde bucal, entre os trabalhadores graduados da Estratégia Saúde da Família. Tratou-se de um estudo exploratório e transversal, com abordagem qualitativa, desenvolvido com 39 profissionais graduados da Atenção Básica do município de Icó, Ceará, Brasil. Os sujeitos pesquisados declararam uma deficiência na manutenção técnica nas unidades, a recorrente falta de insumos e a demanda excessiva de usuários como elementos que prejudicam o trabalho em equipe, assim como a inexistência de um plano de cargos, carreiras e salários, sendo um motivo de descontentamento entre os profissionais. Todos consideraram importante o trabalho interprofissional e sugeriram reuniões periódicas, atividades compartilhadas mais frequentes e capacitações como forma de intensificar essa ação. Apesar de o trabalho interprofissional ser reconhecido como fundamental para as ações de cuidado, é necessário mais comprometimento e apoio da gestão.

ATTACHMENT STYLE IN CHILDREN WITH CHRONIC DISEASES: A COMPREHENSIVE REVIEW

Objective:

To investigate how attachment style has been studied in children with chronic disease in the scientific literature, and what repercussions this attachment has on this population.

Data sources:

An integrative review of the literature was carried out from a survey in the LILACS, MEDLINE and SciELO databases, including original national and international publications in Portuguese, Spanish and English from 2007 to 2018, using the descriptors “apego” and “criança” in the Health Sciences Descriptors (DeCS), and “attachment” and “children” for the Medical Subject Headings (MeSH). Sixteen (16 articles) were obtained for the sample analysis.

Data synthesis:

The chronic diseases found in the research were neurobehavioral disorders such as attention deficit hyperactivity disorder (ADHD) and autism, childhood obesity, and chronic migraine. The predominant attachment style was insecurity, which could compromise the biopsychosocial development of the child.

Conclusions:

The type of attachment between child and primary caregiver may be considered a protective or risk factor for child development. Considering this premise, it is important to equip/inform families based on dialogic educational practices, in which professionals create opportunities and means for families to develop their skills and competencies, and acquire resources which meet the child’s needs. It is important that this professional helps the family to build secure bases for their child with chronic disease, understanding that the main focus for promoting child development is in the family unit.

Perception and manifestation of collaborative competencies among undergraduate health students

Objective:

to analyze the perception and manifestation of collaborative teamwork competencies among undergraduate health students who experienced the curricular internship’s integration module from the perspective of interprofessional education.

Method:

qualitative study, developed with the intervention research strategy. Twenty-eight students from five undergraduate health courses participated. Data were collected in three focus group interviews conducted with the undergraduate students at the end of each semester. For data analysis, the technique of intervention research and dialectical hermeneutics adopted was based on the theoretical framework of interprofessional education in health.

Results:

uniprofessional culture, the experience of integration of different fields of knowledge and collaborative competencies were manifested by the students in their reports and in the actions developed by the multidisciplinary team with individuals and families, during the experience of the curricular internship’s integration module.

Conclusion:

the experience of integration of the curricular internship from the perspective of interprofessionality favored the perception and manifestation of collaborative competencies that are necessary for teamwork among the students.

Projeto Bandeira Científica: uma Extensão Interdisciplinar com Impactos na Formação em Psicologia

Resumo Trata-se de um relato de experiência cujo objetivo é apresentar e descrever o projeto de extensão acadêmica em saúde Bandeira Científica, com foco na importância de projetos dessa natureza para a formação em Psicologia, sobretudo no que se refere a sua dinâmica interdisciplinar. O projeto foi criado na década de 1950, na Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo, e hoje congrega estudantes de 12 cursos da USP. Apresentamos como se organiza o projeto e os espaços interdisciplinares criados, e em seguida elegemos quatro situações a fim de ilustrar e discutir como essas experiências ressoam na formação em Psicologia. O artigo evidencia o diferencial desse projeto para o estudante de Psicologia: nele ocorrem reflexões sobre temas e situações a que pouco se tem acesso no currículo básico, e são desenvolvidos saberes em diálogo com outras áreas do conhecimento, ressaltando o valor do caráter interdisciplinar e interprofissional para a construção das práticas do projeto e para a formação dos estudantes.

TRABALHO EM EQUIPE: UMA REVISITA AO CONCEITO E A SEUS DESDOBRAMENTOS NO TRABALHO INTERPROFISSIONAL

Resumo A crescente complexidade das necessidades de saúde que requerem abordagem ampliada e contextualizada e da organização dos serviços em rede motivou a revisita ao conceito de trabalho em equipe, à tipologia equipe-integração e agrupamento e aos seus atributos. O efetivo trabalho em equipe se constitui como expressão, por um lado, da articulação das ações das diversas áreas mediante o reconhecimento da sua interdependência e, por outro, da complementaridade indispensável entre agir instrumental e agir comunicativo. Destaca-se que o trabalho em equipe também é expressão da divisão social do trabalho e da transformação de diferenças técnicas em desigual valor social dos trabalhos especializados das diversas profissões e, portanto, dos seus agentes. As contradições presentes nos processos de trabalho, na sua consubstancialidade às necessidades de saúde, podem se limitar a reiterar os modelos dominantes de atenção à saúde ou buscar sua superação por meio de mediações reflexivas e dialógicas dos trabalhadores das equipes entre si e destes com usuários, famílias e população. Por fim, trabalho em equipe constitui uma das formas de trabalho interprofissional com práticas colaborativas, e essa colaboração pode se dar na equipe ou no trabalho em rede com usuários e comunidade.

Training physiotherapists in primary care: reflections on teaching-service integration

Abstract Introduction: Teaching-service integration contributes to the quality training of healthcare professionals. Objective: This study aimed to analyze the relationship between practicing physiotherapists, teachers and students in physiotherapy training in primary care, from the perspective of the professionals. Method: This is a qualitative study that used a semi-structured interview for data collection and discourse analysis as a methodological framework to analyze the interviews. Interviewees were nineteen physiotherapists who work at basic health units (BHUs) in a large municipality in Paraná state, Brazil. Results: Only six of the nineteen physiotherapists receive or have received students in the workplace. Higher education institutions that offer degrees in physical therapy have yet to harness the full potential of practical physiotherapy training in primary care in the municipality studied. The professionals who received or have received students in the workplace highlighted shortcomings in teaching-service integration, such as the lack of collaboration with teachers in terms of planning and student assessment. Conclusion: There is a need for closer ties between managers, health care professionals, teachers and students in order to improve teaching-service integration and provide physiotherapy training that complies with curriculum guidelines and the principles and policies of the National Health System (SUS).

Ensino da graduação em cenários da atenção primária: espaço para aprendizagem interprofissional

Resumo Neste estudo, investigou-se como o ensino da graduação em cenário de prática da Atenção Primária à Saúde pode constituir espaço de aprendizagem interprofissional, por meio da análise do significado de sua experiência na formação de futuros profissionais de saúde. Pesquisa desenvolvida em universidade pública do sul do Brasil, com dados qualitativos coletados por instrumento autoaplicado online com estudantes e egressos (n=186) de 15 profissões da saúde que participaram de uma experiência de educação interprofissional. Resultados mostraram que práticas de ensino compartilhadas com estudantes, professores, profissionais da saúde de diversas áreas e com usuários, promoveram momentos de escuta e de compartilhamento de experiências, percepções e diferentes saberes. A educação tutorial em pequenos grupos no cenário da Atenção Primária potencializou a experiência de educação interprofissional. Aprendizagens relacionadas ao reconhecimento e valorização dos papéis de cada profissão na equipe e ao desenvolvimento de habilidades de comunicação foram destacadas. O curto espaço de tempo da experiência foi um desafio reconhecido pelos participantes para promover a integração. Interações entre estudantes de diferentes profissões em atividades práticas de ensino na Atenção Primária promoveram aprendizagens compartilhadas na graduação, passíveis de apoiar habilidades de colaboração no trabalho em equipe e de atenção integral à saúde.

Professional training in physiotherapy: primary care practices

Abstract Introduction: Professional training in physiotherapy still focuses primarily on rehabilitation; however, there is a need to ensure that these professionals are also equipped to work in primary care (PC), since it is the gateway to the healthcare system. Objective: Identify practices carried out in PC by undergraduate physiotherapy courses in Santa Catarina state, Brazil, from the perspective of professors. Method: Qualitative study with a multiple-case design. All eight undergraduate physiotherapy courses available in the state were included as cases in this study. Five physiotherapy professors also took part as key informants (KIs) Data were collected by document analysis of course pedagogical projects (CPPs) and a semi-structured interview regarding training practices conducted in primary care (PC) settings. Data were analyzed using thematic analysis. Results: Based on content analysis of the interviews, practices carried out in PC by the different courses include territorialization; specific group activities; home health care/home visits; postural education in school settings; interdisciplinary and multiprofessional experiences; interviews; waiting room activities; combined consultations and singular therapeutic projects. Conclusion: practices performed in primary care facilities by undergraduate physiotherapy courses in Santa Catarina state (SC), Brazil, are aimed at meeting primary care needs; however, teaching-service-community integration is essential in order to diversify these PC experiences throughout the training process and expand interdisciplinary and multiprofessional activities.

Interprofessional training for the delivery of community health services in Mexico: the experience of Partners in Health

Interprofessional training in health is scarce in Mexico. Partners in Health (CES in Spanish), is the branch of an international civil society organization that provides health services to poor and rural populations. CES runs a set of ten health centers in Chiapas, Mexico, in partnership with the local Ministry of Health. A key component of the provision strategy is to train healthcare providers, mainly medical and nursing students in their final year of training, to create healthcare teams that work together while fostering their individual capacities. CES offers a diploma on Global Health and Social Medicine, where medical and nursing students -also called pasantes- interact to discuss jointly the effects of global and social determinants of health in local communities, as well as specific clinical topics. A qualitative study including interviews and nonparticipant observations was undertaken to identify initial achievements and challenges of the experience. CES has achieved important benefits related to teamwork as well as clinical capacities of individuals as healthcare providers. However, challenges have emerged: differences in social origin, personal development expectations, professional identity and institutional roles hinder team cohesion. Consequently, CES has introduced adjustments to reduce the negative impact of these differences. Although the training model needs further development, the possibility of transferring some of its good practices to non-CES scenarios should be seriously considered by health authorities.

Educação Interprofissional nas políticas de reorientação da formação profissional em saúde no Brasil

RESUMO O processo de formação dos profissionais de saúde encontra-se no momento histórico de reformas orientado para o fortalecimento dos sistemas de saúde, com grandes desafios para esse novo século. Iniciativas para a superação dos problemas relacionados com a colaboração entre diferentes profissionais de saúde são assumidas como uma das prioridades. É partindo da necessidade de formar profissionais de saúde mais aptos à colaboração para o trabalho em equipe que a Educação Interprofissional (EIP) começa a ser valorizada em todo o mundo. O objetivo deste ensaio foi apresentar a trajetória histórica da incorporação dessa abordagem nas políticas de formação profissional em saúde do Brasil, bem como destacar os recentes avanços nessa direção. Recentemente, o Brasil passou a incorporar a EIP de forma mais clara nas políticas de reorientação da formação em saúde, processo intensificado nos últimos dois anos, o que pode ser atribuído ao reconhecimento dos formuladores de políticas para a importância da abordagem no processo de formação profissional em saúde no País, assim como à atuação de organismos internacionais de saúde que intensificaram o chamado para a sua relevância no processo de mudança do modelo de atenção à saúde.

Psicologia e Políticas de Saúde da População Trans: Encruzilhadas, Disputas e Porosidades

Resumo Este texto se propõe a compor uma reflexão sobre algumas fronteiras que atravessam a Psicologia quando posta em contato com as demandas dos segmentos trans e com a operacionalização de políticas de saúde para este segmento. Um rápido levantamento das políticas de saúde nos possibilita entender como suas construções apontam diferentes entendimentos tanto sobre a própria experiência trans quanto sobre as dinâmicas de poder que instituem a norma cisgênera como centralidade e régua a partir da qual são medidas as experiências. A ambiguidade posta é atentar que na medida em que garantir o acesso universalizado aos serviços, bem como amplificar sua oferta, é necessidade a ser pautada com urgências, as práticas cotidianas dos profissionais destes espaços vai produzir o tom de toda a política, marcando esta como emancipatória e acolhedora ou como apenas mais um reforço das normas da cisgeneridade naturalizada e compulsória. A Psicologia, aqui cremos, ocupa um lugar estratégico dada a sua produção enquanto campo que afirma as autodeterminações de gênero e se capilariza nos mais diversos nichos do sistema de saúde, inclusive na atenção básica. Por fim, atentar para as normas que atravessam a proposição e efetivação das políticas de saúde para a população trans é exercício fundamental para que possamos estabelecer práticas despatologizantes e finalmente abdicar da produção constante de “especialistas” imbuídos por um conjunto de relações de poder, de dizer sobre o outro suas supostas verdades, produzindo exclusões das vivências que não caibam nos restritos manuais biomédicos.

INTEGRAÇÃO ENSINO-SERVIÇO NA FORMAÇÃO DE PROFISSIONAIS PARA SISTEMAS PÚBLICOS DE SAÚDE

Resumo A integração ensino-serviço, entendida pelo trabalho articulado de estudantes, professores e trabalhadores em cenário de prática, tem por finalidades a excelência da formação profissional e a qualidade do trabalho em saúde. O objetivo deste estudo é analisar, por meio da percepção dos discentes, a integração ensino-serviço, que ocorre durante o período de graduação em Farmácia. Trata-se de um estudo quantitativo, conduzido em 2018, caracterizado como levantamento de corte transversal, no qual aplicou-se um questionário estruturado. Participaram do estudo 155 acadêmicos de cursos de Farmácia, matriculados em três universidades, duas públicas e uma privada, localizadas na região metropolitana de Porto Alegre, Rio Grande do Sul, Brasil. Os resultados encontrados sinalizaram as potencialidades dos estágios em cenários de saúde pública para a formação de profissionais farmacêuticos mais confiantes para o futuro trabalho no Sistema Único de Saúde. Os dados obtidos revelaram a variável idade dos discentes como fator relevante para o reconhecimento das competências necessárias para o trabalho. Tais achados podem contribuir para o processo de elaboração ou reformulação curricular dos cursos de Farmácia, com vistas à formação de um profissional crítico, reflexivo e conhecedor da realidade de saúde local.

The exercise of interprofessionality and intersetoriality as an art of caring: innovations and challenges

Abstract Objectives: To analyze the innovations and challenges pointed out by the coordinators of basic care for the interprofessional and intersectoral exercise, and the importance of these practices as a potentiator of Nursing care and teaching in Primary Health Care. Methods: An exploratory study with a qualitative approach was carried out in a Rio Grande do Sul Health Region. Semistructured interviews were carried out with the Basic Attention Coordination of the Cities of the empirical area, between 2014 and 2015, with thematic content analysis. Results: The primary care coordinators highlight the effectiveness of interprofessional and intersectoral actions, but claim that there are still several obstacles for these actions to become routine. These professionals seek alternatives to modify the reality found, but not all have results. Conclusion: Intersectoriality and interprofessionality make it possible to carry out holistic and integral health actions, optimizing Nursing care practices.

Challenges and potentialities of nursing work in street medical offices

OBJECTIVE

to analyze elements of the nursing work process in the Street Medical Offices, highlighting the challenges and potentialities of care for homeless people.

METHOD

this is an exploratory research of qualitative nature supported by the perspective of the health work process. The study was conducted through semi-structured interviews with nurses from the teams of the street medical offices at the city of Maceió and data were analyzed according to the content analysis technique, approaching issues related to the object, instruments and purposes of the nursing work process.

RESULTS

the identified themes were: Need for health care in the context of social and health vulnerability; Strategic planning and teamwork as tools for organizing the work process; Purposes and products of work: guaranteeing the right to access and care. . Before a work object designed by serious health needs resulting from the social vulnerability of this population, nurses use different instruments in their work process: strategic planning, acting in multiprofessional team and valorization of the light technologies of reception and bonding.

CONCLUSION

apart from the difficulties, the study presents a successful experience that explores the potentiality of sharing relationships of humanized care.

Redesenhando caminhos na direção da clínica ampliada de saúde bucal

Resumo O trabalho analisa a experiência da clínica ampliada de saúde bucal em uma Unidade Básica de Saúde (UBS) do município de São Paulo. O estudo é de abordagem qualitativa, do tipo pesquisa-ação, em que cirurgiãs-dentistas e estagiários de odontologia experienciaram a clínica ampliada de saúde bucal, realizando registros sobre suas práticas em diários de pesquisa e construindo, em conjunto com os usuários, projetos terapêuticos singularizados. Foram analisados três diários de pesquisa e 52 casos clínicos e seus respectivos projetos terapêuticos singularizados, elaborados entre os anos de 2014 e 2015. O material foi tratado por análise de conteúdo temática, com as seguintes categorias: procedimentos odontológicos realizados na atenção primária à saúde; referência e contrarreferência; divisão do trabalho; anamnese e satisfação do usuário. A análise indicou que novos processos de trabalho estimulam os usuários a expor suas demandas de saúde e que projetos terapêuticos singularizados são fundamentais para a produção do cuidado, o que gera satisfação e resolubilidade. As principais limitações encontradas foram: pouco apoio da rede especializada, escassez de pessoal auxiliar, não acesso ao prontuário único e dificuldade em ressignificar as narrativas para além dos achados bucais. Torna-se essencial o desenvolvimento de estudos relacionados a novos fazeres em saúde bucal em outras realidades.

Educação interprofissional na graduação em Odontologia: experiências curriculares e disponibilidade de estudantes

Resumo Introdução Educação Interprofissional (EIP) é uma estratégia pedagógica que busca preparar o futuro profissional da saúde para o trabalho colaborativo. Objetivo Identificar experiências curriculares de EIP e avaliar a disponibilidade de estudantes/egressos da graduação em Odontologia para o aprendizado interprofissional. Material e método Estudo observacional transversal realizado em uma universidade pública da Região Sul do Brasil. Amostra foi constituída por estudantes e egressos de Odontologia que participaram da disciplina eletiva integradora dos cursos da saúde com foco na EIP e estudantes do último ano do curso que não a cursaram (N=172). Coleta de dados envolveu a aplicação online da versão validada para língua portuguesa e ampliada da Readiness for Interprofessional Learning Scale (RIPLS-40), acrescentando-se questões de perfil sociodemográfico dos participantes e experiências de EIP na graduação. Resultado Participaram do estudo 76 estudantes e 12 egressos de Odontologia (n=88). Atividades de EIP foram observadas nos estágios curriculares (20,4%), atividades extracurriculares diversas (17%), de extensão (13,6%) e pesquisa (7,6%). Entre os que cursaram a disciplina integradora, 89,1% a reconheceram como uma atividade de EIP. Resultados da RIPLS mostraram estudantes e egressos com atitudes positivas para EIP, ainda que não tenha sido verificada associação entre participação em atividades de EIP e maior disponibilidade para aprendizagem compartilhada. Conclusão Experiências curriculares pontuais de EIP na graduação em Odontologia foram observadas na Universidade investigada, especialmente em atividades eletivas e estágios curriculares. Para que sejam efetivas no desenvolvimento de competências colaborativas para o trabalho interprofissional em saúde, as experiências de EIP devem estar presentes ao longo da formação do cirurgião-dentista.

Evaluation of students' attitudes towards pharmacist-physician collaboration in Brazil

OBJECTIVE

To measure undergraduate pharmacy and medical students' collaborative attitudes regarding Pharmacist-Physician collaboration.

METHODS

A cross-sectional descriptive study was conducted from September 2016 to February 2017 in Northeast Brazil. Pharmacy and medical students from the first and the last year of courses were invited to complete Portuguese version of Scale of Attitudes Toward Pharmacist-Physician Collaboration (SATP2C). Descriptive and comparative analyses were performed using IBM SPSS (22 version). Differences were considered significant when p<0.05.

RESULTS

Three hundred seventy students completed the SATP2C. Overall, the students had positive attitudes towards physician-pharmacist collaboration. There was no significant correlation between age and score (p=0.79). Women showed a more positive collaborative attitude than men (53.1, SD=6.8 vs. 55.1, SD=6.3). Pharmacy students had a higher score than medical students (57.5, SD=4.7, vs. 51.1, SD=6.4). The first-year medical students had a higher score than last-year medical students (52.3, SD=6.0 vs. 49.5, SD=6.6; p<0.007). There was no significant difference in the attitudes between the first and last year pharmacy students (p<0.007).

CONCLUSIONS

Pharmacy and medical students showed positive attitudes towards physician-pharmacist collaboration. However, pharmacy students presented more collaborative attitudes than medical ones. Additionally, the first-year medical students had more collaborative attitudes than last-year medical students. Studies should be conducted to provide recommendations to improve interprofessional education efforts to further enhance the positive attitudes toward physician-pharmacist collaboration.

Formação para o trabalho no ensino das graduações em saúde

Resumo Este artigo revisa as transformações no ensino médico e no ensino da saúde, impulsionadas, de um lado, pela reforma sanitária e consolidação do Sistema Único de Saúde e, de outro, pelas Diretrizes Curriculares Nacionais, que fomentaram a interdisciplinaridade, a interprofissionalidade e a intersetorialidade das políticas indutoras para a consolidação da Educação Interprofissional em saúde (EIP). Nesse percurso destacam-se as contribuições da professora Regina Marsiglia, tanto em suas produções como em sua militância, na incansável articulação entre teoria e prática.

Attitudes towards interprofessional collaboration of Primary Care teams participating in the 'More Doctors' (Mais Médicos) program

OBJECTIVES

to compare the attitudes regarding interprofessional collaboration of health professionals that make up the Family Health Strategy teams participating in the 'More Doctors' (Mais Médicos) program; and to identify factors associated with attitudes of interprofessional collaboration.

METHOD

a descriptive, transversal and comparative study developed with 63 health professionals who responded to the Jefferson Scale of Attitudes Toward Interprofessional Collaboration. The data were statistically analyzed.

RESULTS

the sum of the scale items ranged from 88 to 139 points. The analysis of all the Family Health teams indicated statistically significant differences between the scores of the scale and the professional category and between the scores and the education level, suggesting that nurses and professionals with higher education are more inclined towards collaborative practice. The analysis according to the profile of the doctor - Brazilian, Cuban or foreign exchange doctor - found no statistical differences regarding the physicians' scores, nor in the scores of the components of teams with different profiles.

CONCLUSION

the profile did not suggest a statistically significant greater or lesser inclination of the doctors or teams toward interprofessional work. This study can support new studies which will contribute to the analysis of inter-professional collaboration and the impact of the Mais Médicos program.

O SENTIDO DE COMUNIDADE EM UMA EQUIPE MULTIPROFISSIONAL HOSPITALAR: HIERARQUIA, INDIVIDUALISMO, CONFLITO

Resumo A trajetória profissional ocupa espaço significativo na vida das pessoas na atualidade. Com base nesta premissa, procurou-se compreender o sentido de comunidade no contexto de trabalho de uma equipe multiprofissional hospitalar. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, realizada por meio de entrevistas semiestruturadas, das quais participaram oito profissionais do ambulatório de hematologia e oncologia pediátrica de um hospital público do sul do Brasil, de abril a junho de 2015. As entrevistas foram analisadas à luz das Práticas Discursivas. Estabeleceram-se quatro categorias, decorrentes dos componentes teóricos do sentido de comunidade. Os resultados indicam que os elementos pertencimento; influência; integração e satisfação das necessidades; e ligações emocionais compartilhadas estavam presentes nos discursos da equipe. Houve proximidade entre as narrativas das participantes e o conceito de comunidade para a caracterização do contexto de trabalho e das relações desenvolvidas. Contudo, também foram notados indícios de tensionamento hierárquico nas relações, a valorização de práticas individualistas, o conflito não externalizado e a dificuldade de lidar com as diferenças. Conclui-se que há necessidade de maior investimento na valorização e integração dos diferentes profissionais implicados no processo de promoção de saúde e no fomento do sentido de comunidade nas equipes hospitalares.

Integração entre currículos na educação de profissionais da Saúde: a potência para educação interprofissional na graduação

RESUMO Este artigo apresenta os resultados de pesquisa de abordagem qualitativa (estudo de caso) que se propôs a compreender os significados da vivência multiprofissional na atividade de ensino integradora de uma universidade pública do sul do Brasil, que acontece em serviços da Atenção Primária à Saúde, analisando seu potencial para a educação interprofissional (EIP). A produção de dados foi constituída por entrevistas individuais semiestruturadas com egressos, estudantes e gestor universitário, grupo focal com professores e observação participante com registros em diário de campo. Os dados foram interpretados pela análise temática de conteúdo. A inte(g)ração entre estudantes, professores e profissionais da Saúde promoveu aprendizagens relacionadas às competências colaborativas, características da EIP. Desafios institucionais, físicos e pedagógicos para o compartilhamento das vivências entre profissões foram destacados, havendo necessidade da ampliação de iniciativas de EIP nos currículos da graduação em Saúde.

Educação interprofissional na formação em Saúde: a experiência da Universidade Federal de São Paulo, campus Baixada Santista, Santos, Brasil

Resumo O objetivo deste artigo é descrever e analisar criticamente a experiência de formação interprofissional na graduação em Saúde em um campus de expansão de uma universidade pública federal. Assumir a educação interprofissional (EIP) como direcionadora da formação em Saúde implica no desenvolvimento de uma proposta que rompe com a centralidade em disciplinas e em perfis profissionais específicos. A descrição e análise crítica da experiência desvela os caminhos para a implementação de cursos da área da Saúde, destacando potencialidades, fragilidades e desafios para o desenvolvimento de uma proposta inovadora. Reconhece-se que as ações interprofissionais estão presentes nas diversas atividades acadêmicas e são estruturantes do cotidiano do campus, bem como as resistências à interprofissionalidade e à complexa rede com os serviços públicos. Implementar novas lógicas para formar profissionais em Saúde é, também, defender a universidade pública no país e o Sistema Único de Saúde (SUS).

O desenvolvimento da colaboração interprofissional em diferentes contextos de residência multiprofissional em Saúde da Família

Analisou-se a colaboração interprofissional (CIP) em um programa de residência multiprofissional em Saúde da Família (RMSF) por meio da tipologia da colaboração interprofissional de D’Amour e colaboradores. Realizou-se estudo analítico de casos múltiplos, utilizando observação participante e entrevistas semiestruturadas com os coordenadores do programa, preceptores e residentes de dois municípios do Ceará, totalizando 24 participantes. O corpus de dados foi submetido à análise temática referenciada na tipologia de D’Amour com triangulação das informações da observação e entrevistas. Observou-se o fortalecimento de todos os indicadores da CIP, tanto pela condução político-pedagógica do programa quanto pelo processo de trabalho na Estratégia Saúde da Família. A RMSF é um projeto inovador, porém, sua dinâmica de educação interprofissional pelo trabalho necessita ser melhor sistematizada para garantir a CIP ativa. Sugere-se fortalecimento da preceptoria em serviço, com capacitação e maior valorização desses profissionais.

INTERDISCIPLINARIDADE E INTERPROFISSIONALIDADE NA ESTRATÉGIA SAÚDE DA FAMÍLIA

Resumo A interdisciplinaridade e sua correlação prática, a interprofissionalidade, são essenciais ao trabalho na Estratégia Saúde da Família. Objetivou-se caracterizar a perspectiva interdisciplinar na Estratégia Saúde da Família numa capital do Brasil, relacionando-a à interprofissionalidade. Realizou-se estudo transversal, exploratório e descritivo, com abordagens qualitativa e quantitativa. Os dados foram coletados no período de junho a novembro de 2014 por meio de questionários e observação participante. Os resultados do questionário foram convertidos em escores, permitindo classificar o nível de interdisciplinaridade. Os achados da observação, registrados no diário de campo, foram submetidos à análise de conteúdo e discutidos em paralelo com os achados quantitativos. Constatou-se, nos questionários, que a dimensão ‘acolhimento’ foi a única que apresentou média disponibilidade para práticas que poderiam viabilizar a interdisciplinaridade. Os resultados apontaram que a percepção dos profissionais de saúde sobre interdisciplinaridade foi positiva, mas verificaram-se contradições desses achados com o observado in locus. Na observação participante, constatou-se que os profissionais precisam trilhar alguns caminhos no sentido de materializar a interdisciplinaridade em práticas interprofissionais colaborativas. Destaca-se a necessidade de ações em nível da gestão que favoreçam essas práticas; a educação permanente como estratégia de enfrentamento das dificuldades de integração; e o investimento subjetivo dos trabalhadores na mesma direção.

Competencies for the provision of comprehensive medication management services in an experiential learning project

OBJECTIVE

To understand students' and tutors' perceptions of the development of clinical competencies for the delivery of comprehensive medication management services in an experiential learning project linked to a Brazilian school of pharmacy.

METHODS

An autoethnographic qualitative study was carried out based on participant observation, focus groups and individual interviews with students and tutors involved in an experiential learning project.

RESULTS

The study revealed the development of competencies related to the philosophy of practice, the pharmacotherapy workup of drug therapy and interprofessional relationships.

CONCLUSIONS

The experiential learning project contributed to the professional development of pharmacy students in pharmaceutical care practice, pointing to its potential benefits for incorporation into professional pharmacy curricula.

Fisioterapia, fonoaudiologia e terapia ocupacional - prática interdisciplinar nos distúrbios da comunicação humana

RESUMO Objetivo: identificar, na percepção de fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais da região sul do Brasil, como se desenvolve o tema da interdisciplinaridade na saúde e nos Distúrbios da Comunicação Humana. Métodos: estudo transversal de abordagem quali-quantitativa, de investigação exploratório-descritiva. A coleta dos dados se deu por meio de questionários autoaplicáveis específicos para cada área profissional. Para análise dos dados utilizou-se a análise descritiva das variáveis, o Teste do qui-quadrado de Pearson e a análise de conteúdo. Resultados: mostraram que os participantes do estudo reconhecem a importância da interdisciplinaridade na área, porém nem todos realizam ações de caráter interdisciplinar no seu cotidiano de trabalho. Isso acontece pela falta de profissionais da área nos locais de trabalho, mas também pelo desconhecimento sobre as atribuições de algumas profissões. Em relação à importância da interdisciplinaridade no cuidado aos Distúrbios da Comunicação Humana observou-se que os profissionais reconhecem que os sujeitos atendidos tanto pela Fisioterapia, pela Fonoaudiologia e pela Terapia Ocupacional necessitam de uma visão integral e não apenas do olhar sobre sua doença. Conclusão: fisioterapeutas, fonoaudiólogos e terapeutas ocupacionais são esclarecidos sobre a importância da interdisciplinaridade nos cuidados aos Distúrbios da Comunicação humana, porém as práticas interdisciplinares ainda não são recorrentes nos locais de trabalho.

Multiprofissionalidade e interprofissionalidade em uma residência hospitalar: o olhar de residentes e preceptores

Buscou-se compreender a percepção de residentes e preceptores sobre a multiprofissionalidade e a interprofissionalidade de uma Residência Integrada Multiprofissional em Saúde Hospitalar. Foi realizado um estudo com abordagem qualitativa, envolvendo o Grupo Focal como estratégia de produção de dados, apreciados por meio da análise de conteúdo de Bardin. Na prática, os conceitos sobre multiprofissionalidade e interprofissionalidade ainda são fragilizados. Contudo, foram elencadas ferramentas que podem auxiliar nessa efetivação, inclusive, com vistas ao fomento do trabalho colaborativo. Há confusão e dualidade quanto ao (re)conhecimento do papel dos residentes nos cenários de prática. O preceptor consiste em um importante ator nas Residências Multiprofissionais em Saúde. Apesar dos avanços percebidos, a viabilização da interprofissionalidade ainda se configura como um desafio do setor saúde. Nesse contexto, os processos formativos contínuos, com base na educação interprofissional, constituem ferramentas estratégicas.

A tutoria no processo de ensino-aprendizagem no contexto da formação interprofissional em saúde

RESUMO O objetivo deste estudo qualitativo é analisar a configuração de um Programa de Residência Multiprofissional em Saúde, na perspectiva dos tutores, versando sobre o processo de ensino-aprendizado no contexto da formação interdisciplinar e interprofissional. Os dados coletados em grupo focal e analisados por meio da análise de conteúdo permitiram a elaboração das seguintes categorias analíticas: Da efervescência a resiliência: a trajetória de um Programa de Residência Multiprofissional; A linha tênue da interdisciplinaridade; Os dois lados da interprofissionalidade. Na conclusão, evidencia-se que a experiência dos tutores se mostrou positiva apesar dos desafios impostos.

O Pet-Redes como transformador das práticas profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial

Este artigo buscou analisar as contribuições do PET-Redes nas atividades desenvolvidas pelos profissionais de um Centro de Atenção Psicossocial (CAPS). Foi um estudo descritivo, exploratório, de abordagem qualitativa, realizado com profissionais de saúde de um CAPS de um município do Estado do Mato-Grosso. Os dados foram coletados por meio de entrevistas semi-estruturadas, analisadas segundo a análise temática. Foram construídas duas categorias: Inserção dos familiares como estratégia de cuidado integral no CAPS: contribuições do PET-RAPS e O PET-Redes como indutor de melhorias do cuidado por meio do aperfeiçoamento e formação profissional para o SUS. Concluiu-se que os estudantes do PET-Redes têm contribuído para a ampliação do cuidado em saúde, com a inclusão da família nesse processo e que as ações realizadas têm possibilitado o aperfeiçoamento profissional, levando à melhoria da assistência em saúde mental e da própria formação.

Paralisia facial e qualidade de vida: revisão crítica de literatura no âmbito do trabalho interprofissional

RESUMO A preocupação com a qualidade de vida ocorre num movimento de busca da valorização de parâmetros mais amplos que o controle de sintomas, a diminuição da mortalidade ou o aumento da expectativa de vida. Dentro desses parâmetros, insere-se a qualidade de vida de indivíduos acometidos por paralisia facial, doença frequente no mundo, sem predileção quanto ao gênero e à faixa etária. A atuação integrada dos profissionais pode potencializar o processo de cuidado, gerando deslocamentos no tratamento à qualidade de vida do paciente. Este estudo foi realizado por meio de busca eletrônica nas bases bibliográficas Pubmed, por meio da National Center for Biothecnology Information (NCBI); Lilacs (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e SciELO (Scientific Electronic Library Online). Nesta investigação, utilizou-se o mecanismo de pesquisa oferecido pela National Library of Medicine. A combinação dos descritores paralisia facial, qualidade de vida, pessoal de saúde, relações interprofissionais, comportamento cooperativo, equipe de assistência ao paciente e seus respectivos em inglês foi executada de diversas formas, com a finalidade de detectar o maior número possível de publicações. Evidenciaram-se poucos estudos referindo a relação entre todos os temas abordados. De uma forma geral, a revisão bibliográfica apontou que o trabalho interprofissional pode favorecer o redimensionamento das relações entre diferentes conteúdos, contribuindo para que a fragmentação dos conhecimentos possa ser superada. O trabalho interprofissional é referido como essencial para o desenvolvimento de uma força de trabalho, na qual os profissionais trabalham juntos com o objetivo de prestar assistência no âmbito da integralidade do cuidado.

Caracterização de sujeitos com lesão cerebral adquirida em idade produtiva

RESUMO Objetivo: analisar as condições sociodemográficas e de saúde (inclusive os agravos neurológicos) de sujeitos com LEA em idade produtiva, bem como suas condições pregressas e atuais de trabalho. Métodos: estudo de natureza descritiva e de abordagem quantitativa. Os dados foram coletados entre junho e dezembro de 2014, por meio de uma entrevista semiestruturada. Resultados: participaram do estudo 48 sujeitos com Lesão Cerebral Adquirida; a incidência entre o sexo masculino (52,1%) e feminino (47,9%) foi equilibrada; a média de idade, no momento da lesão, foi de 48,7 anos; 64,5% eram casados; 62,5% possuíam Ensino Fundamental Incompleto; a ocupação anterior à lesão mais frequente foi a de doméstica (18,7%); 47,9% dos sujeitos foram aposentados após a lesão, 6,3% voltaram ao trabalho, e 93,7% gostariam de retornar. Quanto aos comprometimentos neurológicos, 41,1% foram acometidos por Acidente Vascular Cerebral Isquêmico (52,1% apresentaram afasia, e 52,2% tiveram hemiplegia direita). A condição de saúde física de 60,4% foi considerada moderada; 58,3% avaliaram sua saúde mental como ruim; 60,4% nunca fumaram; e 93,7% pararam de ingerir álcool após a lesão. Notou-se, ainda, que 62,5% dos sujeitos eram acompanhados somente por fisioterapeutas e que 54,2% usavam algum recurso assistivo. Ademais, as atividades de lazer de 58,4% dos sujeitos estavam prejudicadas. Conclusão: a média de idade dos sujeitos deste estudo é inferior a outros estudos nacionais; o nível de escolaridade é baixo; as ocupações anteriores à lesão eram de baixo rendimento financeiro; e o índice de aposentadoria após a lesão foi alto. As sequelas neurológicas impactam, assim, negativamente a vida/saúde dos sujeitos, condição agravada pelo fato de os recursos terapêuticos serem incompletos.

Currently Available Tools and Teaching Strategies for the Interprofessional Education of Students in Health Professions: Literature review

Interprofessional education (IPE) is designed to provide students from different health sectors with opportunities to work together to enhance future collaboration. The implementation of IPE activities is a current trend in various countries. This review exclusively targets IPE issues involving undergraduate health profession students and highlights various approaches in different regions. A total of 28 articles published in peer-reviewed journals between January 2012 and July 2015 were assessed to determine recent trends in IPE implementation. Nine main strategies were identified: simulation-based education programmes; rotations in rural and community settings; interprofessional training wards; patient-centred case studies; theme-centred workshops; student seminars; student-delivered lectures; health promotion activities; and interactive lectures in a common setting. Many of these institutions had not restricted themselves to a single strategy and supplemented these activities with additional teaching or learning methods. Recommendations gathered from these diverse approaches may assist the development of sustainable strategies for implementing IPE in undergraduate medical curricula.

A Inserção do Psicanalista em uma Unidade de Tratamento Intensivo

Resumo Levando-se em consideração a necessidade de publicações que aprofundem a possível articulação entre Psicanálise e Psicologia, juntamente com o fato de que cada vez mais o psicólogo/psicanalista é convocado a compor a equipe multidisciplinar de um hospital, este artigo discute e aprofunda as peculiaridades que permeiam a inserção deste profissional neste campo de trabalho. A partir de autores que tem como viés a leitura psicanalítica e do relato da singular experiência clínica em uma Unidade de Tratamento Intensivo (UTI), demarcamos a diferença entre entrada e inserção para que o psicólogo/psicanalista efetivamente tenha um lugar de atuação neste contexto. Além disso, chegamos à conclusão de que a produção de saber, a partir da clínica no hospital, pode possibilitar a criação da demanda de saber e, com isso, a inserção do analista via transferência de trabalho.

RESIDÊNCIA MULTIPROFISSIONAL COMO ESPAÇO INTERCESSOR PARA A EDUCAÇÃO PERMANENTE EM SAÚDE

Objetiva-se compreender como a Educação Permanente em Saúde é desenvolvida no cotidiano dos profissionais de uma residência multiprofissional em saúde, de um hospital de ensino no Sul do Brasil. Trata-se de uma pesquisa qualitativa, do tipo estudo de caso, com 16 profissionais. Os resultados mostram a residência multiprofissional como instituidora de espaços coletivos, uma vez que possibilita encontros entre sujeitos que desenvolvem suas ações fundamentadas em uma formação pedagógica e pautadas na educação permanente. Conclui-se que os integrantes da residência têm a possibilidade de pensar outros modos de produzir saúde, incentivando a busca pelas transformações das práticas profissionais para produzir novas ações em saúde.

Desafios e possibilidades no exercício da preceptoria do Pró-PET-Saúde

O Sistema Único de Saúde (SUS) e as Diretrizes Nacionais de Educação (DCNs) direcionam o cuidado e a formação em saúde. Para fazer essa integração, o Ministério da Educação e o Ministério da Saúde criaram o Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde (Pró-Saúde) e o Programa de Educação pelo Trabalho para Saúde (PET/Saúde), que necessitam de preceptores aptos a gerir suas práticas. O objetivo deste trabalho foi analisar os desafios e as possibilidades no exercício da preceptoria do Pró-PET-Saúde. Os sujeitos foram trinta preceptores do Pró-PET-Saúde/Ufal. O instrumento utilizado para a coleta dos dados foi a entrevista semiestruturada, e esses foram analisados por meio da análise de conteúdo. Os resultados indicam que as possibilidades seriam: o trabalho interprofissional, reavaliar as práticas e a contribuição com a formação. Entre os desafios, estão: o despreparo pedagógico, trabalho interprofissional e a deficiência na infraestrutura.

Pró-Saúde e PET-Saúde como espaços de educação interprofissional

Este artigo pretende refletir sobre o Programa Nacional de Reorientação da Formação Profissional em Saúde (Pró-Saúde), articulado ao Programa de Educação pelo Trabalho para a Saúde (PET-Saúde) como cenário mobilizador para a adoção da educação interprofissional a partir dos desafios identificados nas instituições de Ensino Superior (IES) pelos participantes do PROPET. Os dados foram produzidos a partir de relatórios das IES e de assessores do Ministério da Saúde, via plataforma FORMSUS. A análise dos dados consistiu de uma sistematização quantitativa e análise de conteúdo. Emergiram como temas: concepções e práticas na educação interprofissional: multi ou inter? Educação Interprofissional e PROPET: desvelando potências. A análise indica que o PROPET vem induzindo novas formas de interação entre cursos envolvidos e seus atores, em cenários reais, enfrentando importantes pontos nevrálgicos da formação em saúde: a articulação ensino/serviço e a qualificação para o trabalho em equipe.