Correlation Between Insight and Capacity to Consent to Research in Subjects With Bipolar Disorder Type I and Schizophrenia

INTRODUCTION

Schizophrenia and bipolar disorder type I (BD-I) can affect patient autonomy and capacity to consent to participate in research. Other variables associated with the autonomy of patients must be explored in order to improve the quality of the currently available tools.

OBJECTIVE

To evaluate the relationship between insight and the capacity to consent to participate in research in patients with BD-I and schizophrenia.

METHODS

A cross-sectional and longitudinal study was conducted with 120 subjects (40 subjects with schizophrenia, 40 with BD-I, and 40 healthy controls). The tools used were the Scale Assessment Insight-Expanded (SAI-E) and the MacArthur Competence Assessment Tool-Treatment (MacCAT-CR), which was first adapted culturally, and its validity and reliability assessed. The results obtained on each scale were compared and the association between them were evaluated.

RESULTS

There is a direct correlation between the capacity to consent to research, measured using the MacCAT-CR tool, and the degree of insight, measured using the SAI-E scale, with an effect size of 1.3 for BD-I and 2.03 for schizophrenia.

CONCLUSIONS

The results suggest that there is a correlation between the degree of insight and the capacity to consent to research in subjects with schizophrenia and BD-I. Insight should therefore be included as a relevant variable to assess the capacity to consent, and future studies should include it when researching on or designing new tools which aim at a greater respect of patient autonomy.

Educación en bioética: experiencia de un programa

<p>En esta presentación realizamos una breve descripción</p><p>de la experiencia de más de 30 años</p><p>del Programa de Bioética de la Universidad El</p><p>Bosque, en Bogotá, Colombia. Este recuento lo</p><p>hacemos a través de la mirada de un equipo que</p><p>ha participado del nacimiento y del despliegue</p><p>de esta iniciativa.</p>

Los principios en la bioética: fuentes, propuestas y prácticas múltiples

<p class="p1"> En medio de debates permanentes y de diversas trayectorias, la bioética ha adquirido un cuerpo de conocimientos teóricos, inspira cada vez más investigaciones y se considera ya una práctica establecida en diversos escenarios, institucionalizada en los comités de bioética. Dentro del proyecto de investigación Saberes, epistemologías y prácticas en bioética,  se incluyó la presente revisión crítica con el objetivo de caracterizar diferentes perspectivas teóricas y prácticas sobre los antecedentes, las propuestas y las prácticas de los principios en bioética, con miras a aclarar y enriquecer el campo de reflexión, investigación y práctica de la bioética en nuestro medio. Se encontró una pluralidad de principios, provenientes de diversas fuentes históricas, filosóficas y culturales, con diversas interpretaciones, justificaciones y aportes teóricos. Su dimensión práctica se ha comprobado en diversos escenarios: actividades académicas, apoyo en toma de decisiones en casos de problemas éticos en el ámbito clínico y en otros, evaluación de proyectos de investigación y recomendaciones en políticas públicas. La riqueza de los aportes teóricos y prácticos hace parte del dinamismo en la construcción de este novedoso campo y su utilización adecuada dependerá de las situaciones concretas, de las circunstancias específicas y de la <span class="s1">sabiduría práctica  de los </span>actores que participan en la deliberación.</p>