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Roila F, Ruggeri B, Ballatori E, Patoia L, Palazzo S, Colucci G, Di Costanzo F, Cascinu S, Labianca R, Sobrero A, Cortesi E, Bressi C, Ferraldeschi R, Mazzoli M, Evangelista M, Di Fonzo C, Cigolari S, Angelini V, Cioffi A, Guardasole V, Zarra E, Tonato M, Betti M, Marrocolo F, Bon-ciarelli V, Cetto G, Silingardi V, Cognetti F, Beretta G, Pessi A, Mosconi S, Milesi L, Bertetto O, Malacarne P, Marzola M, Margutti G, Modenesi C, Manente P, Comandone A, Oliva C, Berniolo P, Cutin SC, Luporini G, Colucci G, Recaldin E, Nicodemo M, Picece V, Turaz-za M, Ferrazzi E, Solina G, Rosati G, Rossi A, Manzione L, Sozzi P, Fornarini G, Lavarello A, Catalano G, Giordani P, Alessandroni P, Troccoli G, Ramus GV, Tonda L, Sirgiovanni M, Iannello GP, Tinessa V, Ruggiero A, Palazzo S, Barni S, Mandalà M, Cremonesi M, Porcile G, Destefanis M, Testore F, Carteni G, Daniele B, Volta C, Ferraù F, Zaniboni A, Marchetti P, Citone G, Cefaro GA, Iacono C, Musi M, Mozzicafreddo A, Imperiale FN, Filippelli G, Sciacca V, D'Aprile M, Isa L, Recchia F, Spada S, Cascinu S, Carroccio R, Mustacchi G, Ceccherini R, Chetrì M, Rizzo P, Botturi M, Marchei P, Bretti S, Montalbetti L, Reguzzoni G, Massidda B, Ionta M, Cruciani G, Prosperi A, Mantovani G, Sidoti V, Peta A, Greco E, Cicero G, Sobrero A, Marsilio P, Vigevani E, Rimondi G, Gebbia V, Nuzzo A, Biondi E, Caroti C, D'Amico M, Tuveri G, Pieri G, Enrici RM, Tonini G, Santini D, Iannone T, Pizza C, Belli M, Del Prete S, Pizza C, Trevisonne R, Serlenga M, Laricchiuta R, Lacava V, Bumma C, Roselli M, Verderame F, Mascia V, Perrone D, Prantera T, Venuta S, Nastasi G, Bortolussi V, Lembo A. Adjuvant Systemic Therapies in Patients with Colorectal Cancer: An Audit on Clinical Practice in Italy. Tumori 2019; 91:472-6. [PMID: 16457144 DOI: 10.1177/030089160509100605] [Citation(s) in RCA: 5] [Impact Index Per Article: 1.0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [MESH Headings] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Indexed: 11/16/2022]
Abstract
Aims and Background Rarely are conclusions from clinical trials summarized in international consensus conferences and promptly transferred to patient care. The adjuvant therapy for colorectal cancer used in daily clinical practice in Italy is described and compared with the recommendations of the 1990 NIH Consensus Conference. Patients and Methods We audited prescriptions of adjuvant systemic therapies for Italian colorectal cancer patients in 82 centers during a fixed one-week period. Results Among 434 patients receiving adjuvant chemotherapy there were 139 (42.5%) colon cancer patients with N- and 169 (51.7%) with N+ regional nodal involvement. Treatment at academic centers, a young age, T4 and a low total number of lymph nodes removed at surgery were the factors potentially justifying the decision for adjuvant chemotherapy in stage II colon cancer patients. The most common chemotherapy used was a bolus of 5-fluorouracil/folinic acid for 6 months (75.8%). Adjuvant radiotherapy was not administered to 37 (38.5%) of 96 patients with stage II and III rectal cancer. Conclusions The study shows that a substantial proportion of patients on adjuvant treatment at a certain time point in a large enough sample of Italian centers are stage II (potential over-treatment) and that an under-treatment of stage II and III rectal cancer patients (lack of radiotherapy) occurs too often in daily clinical practice in this country.
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Affiliation(s)
| | - Fausto Roila
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Policlinico, Perugia
| | | | - Enzo Ballatori
- Unità di Statistica Medica, Dip. Medicina Interna e Sanità Pubblica, Università, L'Aquila
| | - Lucio Patoia
- Dip. Medicina Interna e Scienze Oncologiche, Università, Perugia
| | | | - Giuseppe Colucci
- Oncologia Medica e Sperimentale, Istituto Nazionale Tumori, Bari
| | | | | | | | | | - E. Cortesi
- D.H. Oncologico Policlinico Umberto I, Roma
| | - C. Bressi
- D.H. Oncologico Policlinico Umberto I, Roma
| | | | - M. Mazzoli
- D.H. Oncologico Policlinico Umberto I, Roma
| | | | | | - S. Cigolari
- III Medicina Interna, Università Federico II, Napoli
| | - V. Angelini
- III Medicina Interna, Università Federico II, Napoli
| | - A. Cioffi
- III Medicina Interna, Università Federico II, Napoli
| | - V. Guardasole
- III Medicina Interna, Università Federico II, Napoli
| | - E. Zarra
- III Medicina Interna, Università Federico II, Napoli
| | - M. Tonato
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico, Perugia
| | - M. Betti
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico, Perugia
| | - F. Marrocolo
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico, Perugia
| | | | - G. Cetto
- Divisione Clinicizzata Oncologia Medica, Ospedale Maggiore, Verona
| | | | - F. Cognetti
- Divisione Oncologia Medica, Istituto Nazionale dei Tumori, Roma
| | - G. Beretta
- Divisione Oncologia Medica, Ospedali Riuniti, Bergamo
| | - A. Pessi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedali Riuniti, Bergamo
| | - S. Mosconi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedali Riuniti, Bergamo
| | - L. Milesi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedali Riuniti, Bergamo
| | - O. Bertetto
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Giovanni Molinette, Torino
| | - P. Malacarne
- Divisione Oncologia Clinica, Ospedale S. Anna, Ferrara
| | - M. Marzola
- Divisione Oncologia Clinica, Ospedale S. Anna, Ferrara
| | - G. Margutti
- Divisione Oncologia Clinica, Ospedale S. Anna, Ferrara
| | - C. Modenesi
- Divisione Oncologia Clinica, Ospedale S. Anna, Ferrara
| | - P. Manente
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Castelfranco Veneto
| | - A. Comandone
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Gradenigo, Torino
| | - C. Oliva
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Gradenigo, Torino
| | - P. Berniolo
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Gradenigo, Torino
| | | | - G. Luporini
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Carlo Borromeo, Milano
| | - G. Colucci
- Divisione Oncologia Medica e Sperimentale, Istituto Nazionale Tumori, Bari
| | - E. Recaldin
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Cuore, Negrar, Verona
| | - M. Nicodemo
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Cuore, Negrar, Verona
| | - V. Picece
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Cuore, Negrar, Verona
| | - M. Turaz-za
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Cuore, Negrar, Verona
| | - E. Ferrazzi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Rovigo
| | - G. Solina
- Divisione Chirurgia Oncologica, Ospedale Cervello, Palermo
| | - G. Rosati
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Potenza
| | - A. Rossi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Potenza
| | - L. Manzione
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Potenza
| | - P. Sozzi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale degli Infermi, Biella
| | - G. Fornarini
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale degli Infermi, Biella
| | - A. Lavarello
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Sestri Levante
| | - G. Catalano
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Salvatore, Pesaro
| | - P. Giordani
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Salvatore, Pesaro
| | | | - G. Troccoli
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico Universitario, Bari
| | - G. Vietti Ramus
- UO di Oncologia, Ospedale S. Giovanni Bosco, ASL Torino 4, Torino
| | - L. Tonda
- UO di Oncologia, Ospedale S. Giovanni Bosco, ASL Torino 4, Torino
| | - M.P. Sirgiovanni
- UO di Oncologia, Ospedale S. Giovanni Bosco, ASL Torino 4, Torino
| | | | - V. Tinessa
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Benevento
| | - A Ruggiero
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Benevento
| | - S. Palazzo
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Mariano Santo, Cosenza
| | - S. Barni
- UO di Oncologia Medica, Azienda Ospedaliera, Treviglio
| | - M. Mandalà
- UO di Oncologia Medica, Azienda Ospedaliera, Treviglio
| | - M. Cremonesi
- UO di Oncologia Medica, Azienda Ospedaliera, Treviglio
| | - G. Porcile
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Alba
| | | | - F. Testore
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Asti
| | - G. Carteni
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Cardarelli, Napoli
| | - B. Daniele
- Divisione Oncologia Medica, Istituto Nazionale Tumori, Napoli
| | - C. Volta
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Maggiore della Carità, Novara
| | - F. Ferraù
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Taormina
| | - A. Zaniboni
- Divisione Oncologia Medica, C. Cura Poliambulanza, Brescia
| | - P. Marchetti
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Salvatore, L'Aquila
| | - G. Citone
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Salvatore, L'Aquila
| | | | - C. Iacono
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Ragusa
| | - M. Musi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Generale, Aosta
| | | | | | | | - V. Sciacca
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Maria Goretti, Latina
| | - M. D'Aprile
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Maria Goretti, Latina
| | - L. Isa
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Gorgonzola
| | - F. Recchia
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Avezzano
| | - S. Spada
- D.H. Oncologico, Ospedale Umberto I, Siracusa
| | - S. Cascinu
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Parma
| | - R. Carroccio
- Unità Operativa Complessa di Oncologia Medica, Ospedale Umberto I, Enna
| | | | | | - M. Chetrì
- D.H. Oncologico, Ospedale di Summa, Brindisi
| | - P. Rizzo
- D.H. Oncologico, Ospedale di Summa, Brindisi
| | - M. Botturi
- UO Radioterapia, Ospedale Niguarda, Milano
| | - P. Marchei
- Divisione Oncologia Medica, Università La Sapienza, Roma
| | - S. Bretti
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Ivrea
| | | | - G. Reguzzoni
- D. H. Oncologico, Ospedale Civile, Busto Arsizio
| | - B. Massidda
- Oncologia Medica, Policlinico Universitario, Monserrato, Cagliari
| | - M.T. Ionta
- Oncologia Medica, Policlinico Universitario, Monserrato, Cagliari
| | - G. Cruciani
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Lugo
| | | | - G. Mantovani
- Divisione Oncologia Medica, Università, Cagliari
| | - V. Sidoti
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Pinerolo
| | - A. Peta
- Divisione Ematologia Oncologica, Ospedale Pugliese, Catanzaro
| | - E. Greco
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Lamezia Terme
| | - G. Cicero
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Castrovillari
| | - A. Sobrero
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico Universitario, Udine
| | - P. Marsilio
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Udine
| | - E. Vigevani
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Tolmezzo
| | - G. Rimondi
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Tolmezzo
| | - V. Gebbia
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico Universitario, Palermo
| | - A. Nuzzo
- UO di Oncologia Medica, Ospedale Renzetti, Lanciano
| | - E. Biondi
- UO di Oncologia Medica, Ospedale Renzetti, Lanciano
| | - C. Caroti
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Galliera, Genova
| | - M. D'Amico
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Galliera, Genova
| | - G. Tuveri
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale della Pietà, Trieste
| | - G. Pieri
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale della Pietà, Trieste
| | | | - G. Tonini
- Oncologia Medica, Università Campus Biomedico, Roma
| | - D. Santini
- Oncologia Medica, Università Campus Biomedico, Roma
| | - T. Iannone
- Unità di Radioterapia Oncologica, Ospedale civile, Belluno
| | - C. Pizza
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Maria della Pietà, Nola
| | | | - S. Del Prete
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Frattamaggiore
| | - C. Pizza
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Maria della Pietà, Nola
| | - R. Trevisonne
- Divisione Oncologia Medica e Radioterapia, Ospedale Civile, Ascoli Piceno
| | - M. Serlenga
- Oncologia Radioterapica, Ospedale Civile, Barletta
| | | | - V. Lacava
- D.H. Oncologia, Università La Sapienza, Roma
| | - C. Bumma
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Giovanni Vecchio, Torino
| | - M. Roselli
- Oncologia Medica, Università di Roma “Tor Vergata”, Roma
| | | | - V. Mascia
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico Universitario, Cagliari
| | - D. Perrone
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale Civile, Saluzzo, Cuneo
| | - T. Prantera
- Divisione Oncologia Medica, Ospedale S. Giovanni di Dio, Crotone
| | - S. Venuta
- Divisione Oncologia Medica, Policlinico Universitario, Catanzaro
| | - G. Nastasi
- Divisione Medicina Oncologica, Ospedale Civile, Alzano Lombardo
| | | | - A. Lembo
- Servizio Oncologia Medica, Casa di Cura M. Polo, Roma
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