[Risk factors for high-grade squamous intraepithelial lesions or cervical cancer in chronic inflammatory bowel disease]

INTRODUCTION

Chronic inflammatory bowel disease (IBD) is thought to increase the risk of high-grade histological intraepithelial lesions (HGIL) and cervical cancer. The risk factors for developing these lesions are poorly understood.

MATERIALS AND METHODS

This is a single-center retrospective case-control study including IBD patients followed at our University Hospital Center from 2011 to 2021 who presented with HGIL or cervical cancer. Four controls were case-matched according to IBD type, age, active smoking and multiparity.

RESULTS

Eighteen cases and 72 controls were included. We found no significant differences between the 2 groups with regard to mean age at IBD diagnosis, mean duration of IBD, IBD location, history of IBD-related surgery or even association with another chronic inflammatory disease. In our study, the use of immunosuppressants/biotherapies in these patients [50% (9/18) for cases vs. 56% (40/72) for controls; P=0.9] was not a risk factor for IGRA or cervical cancer. Similarly, neither the total duration of exposure to immunosuppressants/biotherapies (9.9±8years for cases vs. 6.6±5.3years for controls; P=0.1), nor combined therapies [11% (2/18) for cases vs. 6% (4/72) for controls; P=0.3], nor azathioprine or methotrexate use [22% (4/18) for cases vs. 11% (8/72) for controls; P=0.3] were found to be risk factors.

CONCLUSION

In our study, we found no risk factors for patients with IBD to develop IGRA or cervical cancer.

[COVID-19 and lockdown: Impact on pregnancy complications]

Introduction

L’apparition de la COVID-19 a entraîné la mise en place d’un confinement en France du 17 mars au 11 mai 2020. Notre étude a pour but d’évaluer l’impact du confinement sur le taux d’hospitalisation pour menace d’accouchement prématuré et sur le taux d’accouchement prématuré.

Méthodes

Étude épidémiologique rétrospective multicentrique réalisée sur la période du confinement du 15 mars au 31 mai 2020, comparée à la même période au cours des deux années précédentes (2018 et 2019) dans les hôpitaux de Picardie (Centre Hospitalier Universitaire Amiens Picardie, Centres Hospitaliers de Beauvais, Compiègne et Saint-Quentin).

Résultats

Au total, 608 patientes ont été incluses. Nous retrouvons une réduction significative du taux de rupture prématuré des membranes (16,9 % [73/432] en 2018/2019 vs 9,7 % [17/176] en 2020 ; p = 0,02), ainsi que du taux d’accouchement prématuré (9,3 % [276/2961] en 2018/2019 vs 6,8 % [96/1416] en 2020 ; p < 0,05) sur l’ensemble des hôpitaux. Notre étude met également en évidence une diminution des hospitalisations (207 en 2019 vs 176 en 2020).

Conclusion

Il est observé, au cours de la première période de confinement, une réduction du taux d’accouchement prématuré. Il serait, par ailleurs, intéressant d’évaluer l’impact psychologique du confinement.