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Guerraoui A, Idier L, Hallonet P, Dolley-Hitze T, Gosselin M, Duneau G, Vendrely B, Hirigoyen MD, Azzouz L, Bouillier M, Pelletier S, Fouque D, Fessi H, De-Precigout V, Vigneau C, Kolko A, Pinçon É, Duquennoy S, Delezire A, Chantrel F, Combe C, Chauveau P, Caillette-Beaudoin A, Lasseur C, Prézelin-Reydit M. [Psychological impact of lockdown and the COVID-19 epidemic on haemodialysis patients and carers in France]. Nephrol Ther 2021; 17:252-259. [PMID: 34034972 PMCID: PMC8141903 DOI: 10.1016/j.nephro.2021.02.006] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Download PDF] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 11/08/2020] [Revised: 12/21/2020] [Accepted: 02/09/2021] [Indexed: 11/17/2022]
Abstract
Introduction La crise sanitaire liée à l’épidémie de COVID-19 a nécessité des mesures de confinement en France et des changements de pratiques dans les centres de dialyse. L’objectif était d’évaluer les symptômes d’anxiété, de dépression et de stress pendant le confinement chez les patients hémodialysés et leurs soignants. Méthodes Nous avons adressé, pendant le confinement, entre avril et mai 2020, des autoquestionnaires à des sujets volontaires qui étaient traités par hémodialyse (patients) ou qui travaillaient en hémodialyse (soignants) dans l’un des 14 centres de France participants. Nous avons analysé leur perception des séances de dialyse (bénéfique ou inquiétante), leur niveau de stress (échelle visuelle analogique cotée de 0 à 10), et leur symptomatologie anxieuse et dépressive (échelle Hospital anxiety and depression scale). Les facteurs associés au stress, à l’anxiété et à la dépression ont été analysés avec des modèles de régression linéaire multiple. Résultats Parmi les 669 patients et 325 soignants ayant répondu, 70 % trouvaient bénéfique de venir en dialyse pendant le confinement. Les proportions de sujets présentant un niveau de stress ≥ 6 lié à l’épidémie, au confinement, à la peur de contracter la COVID-19 et à la peur de contaminer un proche étaient respectivement de 23,9, 26,2, 33,4 et 42 %. De plus, 39,2 % présentaient une symptomatologie anxieuse certaine (13,7 %) ou douteuse (19,2 %), et 21,2 % présentaient une symptomatologie dépressive certaine (7,9 %) ou douteuse (13,3 %). L’âge, le sexe, les antécédents de troubles psychologiques et la perception des séances de dialyse étaient les facteurs principaux associés aux niveaux de stress, d’anxiété et de dépression. Conclusion Pendant le confinement, en France, la majorité des patients et des soignants en hémodialyse ont trouvé bénéfique de venir en séance de dialyse. Un sujet sur trois présentait une symptomatologie anxieuse et un sujet sur cinq présentait une symptomatologie dépressive.
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Affiliation(s)
| | - Laetitia Idier
- Aurad-Aquitaine, 33170 Gradignan, France; Service de néphrologie, transplantation, dialyse, aphérèse, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France; CA3D, 33170 Gradignan, France
| | | | | | | | | | - Benoît Vendrely
- CA3D, 33170 Gradignan, France; Service de néphrologie, dialyse, hôpital Saint-Martin, 33604 Pessac, France
| | | | | | - Marc Bouillier
- Service de néphrologie, CHG Le Puy en Velay, 43000 Le Puy en Velay, France
| | - Solenne Pelletier
- Service de néphrologie, CHU Lyon Sud HCL, 69310 Pierre-Bénite, France
| | - Denis Fouque
- Service de néphrologie, CHU Lyon Sud HCL, 69310 Pierre-Bénite, France
| | - Hafedh Fessi
- Service de néphrologie, CHU Tenon, 75020 Paris, France
| | - Valérie De-Precigout
- Service de néphrologie, transplantation, dialyse, aphérèse, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France
| | - Cécile Vigneau
- Service de néphrologie, CHU de Rennes, 35033 Rennes, France
| | | | | | | | | | - François Chantrel
- Aura Mulhouse, 68100 Mulhouse, France; Service de néphrologie, CH de Mulhouse, 68100 Mulhouse, France
| | - Christian Combe
- Service de néphrologie, transplantation, dialyse, aphérèse, CHU de Bordeaux, 33000 Bordeaux, France
| | | | | | | | - Mathilde Prézelin-Reydit
- Aurad-Aquitaine, 33170 Gradignan, France; Inserm U1219, Bordeaux Population Health, université de Bordeaux, 33076 Bordeaux, France
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Delezire A, Terrasse M, Bouet J, Laot M, Brun V, Oger E, Vigneau C. Acute renal infarction: long-term renal outcome and prognostic factors. J Nephrol 2021; 34:1501-1509. [PMID: 33765299 DOI: 10.1007/s40620-020-00953-4] [Citation(s) in RCA: 0] [Impact Index Per Article: 0] [Reference Citation Analysis] [What about the content of this article? (0)] [Affiliation(s)] [Abstract] [Key Words] [Track Full Text] [Journal Information] [Subscribe] [Scholar Register] [Received: 02/27/2020] [Accepted: 12/27/2020] [Indexed: 11/28/2022]
Abstract
INTRODUCTION Acute renal infarction is a rare occurence, whose prognosis and long-term outcomes remain poorly studied. This study evaluated whether clinical and radiological features at diagnosis can be associated with the long-term outcomes (blood pressure, kidney function and mortality). METHODS We retrospectively analyzed the demographic, clinical, biological and radiological data of patients with acute renal infarction hospitalized at Rennes University Hospital between 1997 and 2017 (n = 94). RESULTS Patients were followed-up for a median of 60 months. At time of diagnosis of acute renal infarction median age was 53 years, 45% of the patients had acute hypertension, and 31% had Acute Kidney Injury (AKI) requiring dialysis in seven patients. The median Lactate DeHydrogenase (LDH) level was 977 IU/mL. The median extent of kidney damage was 14%, with left renal involvement in 51% of patients. At 60 months of follow-up, 66% of patients had developed Chronic Kidney Disease (CKD) stage 3 or higher, and 55% had hypertension since diagnosis. Age, acute development of hypertension and AKI at diagnosis were associated with long-term CKD (stage 3 or higher) in multivariate analyses, but the extent of kidney damage was not. During the follow-up, 21% of patients died, and only age resulted as a predisposing factor. No tested factor was correlated with long-term hypertension. DISCUSSION Age, acute development of hypertension, and AKI were correlated with long term CKD, whereas no factor was correlated with long-term hypertension after acute renal infarction.
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Affiliation(s)
- Arnaud Delezire
- Service de Néphrologie, CHU Hôpital Pontchaillou, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033, Rennes Cedex, France.
| | - Marianne Terrasse
- Service de Néphrologie, CHU Hôpital Pontchaillou, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033, Rennes Cedex, France
| | - Julien Bouet
- Centre Hospitalier Public du Cotentin, Service de Néphrologie, Rue Trottebec, BP 208, 50102, Cherbourg Octeville Cedex, France
| | - Maxence Laot
- CHU Hôpital Pontchaillou, Service d'Imagerie médicale, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033, Rennes Cedex, France
| | - Vanessa Brun
- CHU Hôpital Pontchaillou, Service d'Imagerie médicale, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033, Rennes Cedex, France
| | - Emmanuel Oger
- Faculté de Médecine, Université Rennes 1, Équipe de Pharmacoépidémiologie, INSERM CIC 0203, 2 avenue du Professeur Léon Bernard, CS 34317, 35043, Rennes Cedex, France.,Centre Régional de Pharmacovigilance, CHU Hôpital Pontchaillou, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033, Rennes Cedex, France
| | - Cécile Vigneau
- Service de Néphrologie, CHU Hôpital Pontchaillou, 2 rue Henri Le Guilloux, 35033, Rennes Cedex, France.,Université Rennes 1, INSERM, U1085 IRSET-9, 35033, Rennes, France
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